Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Близкий родственник , мужчина за 70 лет. Делал узи щитовидки в 2024 и 2025 году. Прокомментируйте, пожалуйста, данные. Кажется , есть ухудшения, несколько критично? Какие шаги стоит сделать ?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. В 2024 году были описаны мелкие кисточки (макрофолликулы). Сейчас они остались и появились маленькие узелки. По описанию среднего риска злокачественности. При Тирадс 4 риск составляет 6-17%. Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм и более Пока же достаточно только наблюдать Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист Для определения функции железы рекомендуют анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Почему решили повторить узи? Были жалобы по самочувствию?
Плохие анализы щитовидки
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 67 лет. УЗИ щитовидки : узлы обеих долей железы. (справа два до 6х3. 4, 3.5х3.5, слева два 3.5х3.5, 4.5х3.5 гипоэхогенные, с включениями, кровоток по перифиерии. Объем железы 13.6 Анализы (прошлого года только есть) Т3 своб 5.04 (3.10-6.8) Ат к...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какой уровень ТТГ? Это самый основной показатель работы щитовидной железы, который необходимо посмотреть. По нему и т4 своб. оцениваем требуется гормонозаместительная терапия или нет. По УЗИ щитовидной железы имеются небольшие образования, опасности не несёт, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы в, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, это не говорит о том что он есть и необязательно что будет, далеко не всегда возникает. В данном случае важно знать уровень ТТГ. Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
УЗИ щитовидки и анализы.
15 ответовЗдравствуйте, проходила УЗИ через полтора года после последнего,просто забыла. Узист напугал,сказал что узлы есть,бежать к эндокринологу. Сдала гармоны сама,но к врачу запись через месяц только.Прошу прокомментировать анализы ттг и т4 и уЗИ щитовидки. Есть узлы,сдавала...
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть небольшие узлы, ничего критичного. TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %. TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см. Сейчас только наблюдение. Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в ходе обследования , сдал анализ на ТТГ был повышен изначально , пересдал уже полностью все гормоны для щитовидки посмотрите пожалуйста? Есть что-то серьезное ? Ферритин приложу Начались проблемы со сном , 6-го января по сей день , не могу нормально уснуть ,...
Здравствуйте Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Ферритин в норме. Железодефицита нет Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) + консультация невролога и сомнолога по поводу нарушения сна
Узел щитовидки. Нужна пункция?
9 ответовДобрый день! Сделала плановую проверку щитовидки, нашли узел 3х3х4 мм с внутренним кровотоком, несколько неоднородной структурой. Хирург-онколог сказал наблюдать, сделать повторное узи через 3 месяца. Верно ли в данном случае ждать или стоит все таки просить пункцию с учётом...
он может быть доброкачественным. Делаем мрт, если сомнения будут оставаться, то только тогда планировать пункцию.
Добрый день. Партнерша сдала анализы, у неё нарушение микрофлоры, пошел тоже сдать анализы. Пришел результат: 1. ДНК патогенных микроорганизмов не выявлено 2. Candida spp. ниже порового значения 3. Структура бактериального микробиома не соответствует норме: значительное...
Уретра нестерильна, соответственно что-то может быть обнаружено. Главное что это не патогены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери 5 лет. По узи щитовидной железы структура неоднородная с образованием в правой доле гипоэхогенного образования с гиперэхогенным центром внутри размером до 0,13 см без кровотока. Ттг-4.58(0.64-5.76), т3 св.-4.93(3.80-7.20), т4св.-11.68(11.50-20.40), ат к...
Здравствуйте! Если образование 1.3 мм, то, учитывая нормальные показатели гормонов, требуется динамическое наблюдение и узи через 1-2 года.
Здравствуйте! У мамы повышен ТТГ до 6,41 , нет щитовидки уже 4-5 лет, удалена по онко , всегда все анализы были в норме и сейчас остальные в норме кроме этого. пьет Эутирокс 88 и Конкор 2,5 Что нужно ей сделать?
Здравствуйте, по поводу чего удаление щитовидной? Регулярно принимает препарат ?
Помогите разобраться с узи щитовидки
19 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с узи щитовидки. Болело ухо полторы недели, почти не лечила, наступили холода, где то продуло и заболела вся челюсть и горло. Пошла к лору, она меня отправила на узи. Хотела посмотреть лимфо узлы заодно и щитовидку. Лимфоузлы в норме, в...
Здравствуйте, Валерия! Гормоны в норме Обьем железы значительно увеличен,при норме до 18 см3 у вас более 70 см3. Образование тирадс 2-доброкачественное. Образование Тирадс 3,при таком размере (от 20 мм и оьразование в перешейке от 1 см)требуют биопсию. Риск злокачествннности низкий,всего 4 % Так же сдайте кальцитонин,для исключения медуллярного рака щж -это редкий рак,но процедура сдачи анализа является стандартной Желательно пройти кт,оценить нет ли компрессии соседних органов. Если есть,то лучше решить вопрос с железой радикально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоузлы, размер и структура
12 ответовЗдравствуйте, сегодня делала узи щитовидной железы и заодно попросила посмотреть подчелюстные лимфоузлы. Два момента меня пугают: размер, особенно правого, лимфоузла, его структура гипоэхогенная, широкий корковый слой и тд. Это что-то серьезное? Врач еще спросила «а в анализе...
Здравствуйте С онкологической точки зрения нет никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров. Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм – что полностью соответствует УЗ-картине в данной ситуации И это самое главное. Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом. Кроме того у лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей. Все остальные критерии (толщина слоев, кровоток) не имеют никакого значения при нормальных размерах и крайне субъективны!! По поводу «исчезнувшего» лимфоузла - он никуда не делся! По УЗИ мы видим единичные узлы (причем сколько раз будет делаться УЗИ - количество будет всегда разным!) - на самом деле их там десятки