Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходящий гастрит
9 ответовДобрый день. Около трех лет мучает гастрит. Постоянно живу на таблетках. Но он не проходит, даже при приеме ребагита было обострение гастрита с эрозиями. Беспокоит жжение в желудке на голод, особенно утром и ночью, иногда кислота во рту. При приеме пищи становится легче. В...
Здравствуйте. С учетом частых обострений заболевания, рекомендуется соблюдение щадящей диеты чтобы не раздражать слизистую желудка , ограничение острого, сильно солёного, жирного, жареного, кислого, горччего, газированных и алкогольных напитков. Рекомендуется после основных курсов лечения, продолжать закрепляющий и поддерживающий курс терапии, чтобы полностью излечить воспаление. Прикрепите пожалуйста результаты фгдс и узи , чтобы ознакомится с результатами. Урсосан с какой целью принимаете 60 дней уже?
Приветствую! Мне 63 года, лишнего веса нет, обхват талии 94 см, занимаюсь спортом. Но 10 лет беспокоит бронхоспазм ночной, при физической нагрузке, при вдыхании холодного воздуха. На неоднократной рентгенографии грудной клетки патологии нет. Изжоги нет и не отмечалась. ЭКГ...
Доброе утро, Михаил Георгиевич, для исключения Бронхиальной астмы, физического усилия и Холодовой аллергии, Вам ,как пишут коллеги, надо пройти смирометрию и посетить Пульмонолога, так же пройти ,,холодовую,, пробу для выявления холодовых аглютининов,это при посещении аллерголога. Кто Вам назначил Серетид и по какой причине? С уважением,Ольга.
Постоянно повышенные лейкоциты
8 ответовЗдравствуйте! У моего отца 61 год, на протяжению рже лет 4 повышены показатели в анализе крови, лейкоциты, гемоглобин, гематокрит и др. Надо сказать, что он курит, за последние пол года сбросил вес с 123 кг до 103 кг, за счет меньших порций питания, так же у него хронический...
Здравствуйте ,гемоглобин повышен некритично, вполне такие изменения могут быть из-за курения и лишнего веса, малого объема выпиваемой воды , накануне сдачи крови не пил воду. Начните выпивать ежедневно воды 30-40 мл /кг. Пересдайте кровь ОАК через 2 недели, если будут также повышен гемоглобин и лейкоциты, то нужно сдать кровь на мутацию JAK2 , узи брюшной полости , эритропоэтин , мочевая кислота,трепанобиопсия . Еще нужно старые анализы крови поднять и посмотреть какие раньше были значения. К сожалению, полностью нельзя исключить заболевание,только после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему отцу 61 год, сахарный диабет 2 типа, проблемы с желудком, гастрит с эрозиями, курильщик со стажем, не пьет. Так же хочется указать, что за пол года снизил вес почти на 20 кг, со 123 кг., но произошло снижение на фоне сильного стресса, сейчас уровень...
Здравствуйте, Елена, по анализам крови у вашего папы есть вероятность наличия хронического миелопролиферпативного заболевания (полицитемия) - для исключения его необходимо выполнение пункции костного мозга - трепанобиопсии и исследование на мутацию JAK2 Основным лечением у таких пациентов являются сеансы эритроцитафереза (кровопускание)
Не проходящая тяжесть в желудке
6 ответовЗдравствуйте! С декабря беспокоит - тяжесть в желудке и боль в эпигастрии, а также в спине, отрыжка. Обратилась ко врачу и сделала ФГДС. По результатам диагноз - гастродуоденит с эрозиями, ГЭРБ, недостаточность кардии. Хеликобактер положительный. Прошла эрадикацию...
В подобных ситуациях рекомендуется следующий порядок действий:, 1. Дообследование состояния кишечника: Дыхательный водородный тест на СИБР, анализ кала на фекальный кальпротектин, кал на яйцеглист методом парасепт. 2. При подтверждении СИБР по согласованию с терапевтом или гастроэнтерологом начать терапию : Альфанормикс 400 мг 3 р в день 10 д Энтерол по 2 к 2 р в день 10 д, затем масксилак по 1капс 1р в день - 14 дней
Недифференцированный колит
10 ответовДобрый день! Месяц назад обратилась к колопроктологу с жалобами на кровь при дефекации. Была проведена колоноскопия, в ходе которой не смогли взять биопсию из-за риска развития кровотечения. В заключении написали катаральный илеит с геморрагическим компонентом. Катаральный...
Здравствуйте, посмотрела ваши обследования. Отменять препарат нельзя сейчас, но, как вариант можно обсудить с лечащим врачом замену Пентасы на препарат другой торговой марки. В практике сталкивалась с ситуациями, когда конкретный препарат месалазина пациенту не подходил, тогда подбирали другой. Есть варианты (Салофальк, Кансалазин, Месакол) - тот же месалазин действующее вещество, другая марка. Но в целом, соглашусь с мнением коллеги ниже, обычно боли в животе он не вызывает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как дальше лечить гастрит
2 ответаДобрый день. Лечила два месяца гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. После лечения сделала эндоскопию и хотелось бы узнать какой диеты теперь придерживаться и надо ли пить таблетки какие-то против рефлюкса. Вот результаты эндоскопии, которые были в начале: ЭГДС от...
Здравствуйте! По питанию нет строгих ограничений, важен индивидуальный подход. Так как на некоторые продукты может быть индивидуальная реакция. Многим пациентам помогает ведение пищевого дневник, где отмечаются продукты, которые усиливают или провоцируют симптомы - их из рациона исключаете, остальное кушаете как обычно, всё, что любите и что привыкли кушать. Также, учитывая наличие грыжи, важно соблюдение антирефлюксного режима: 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса При появлении симптомов лечение: -Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней. дополнительно также рекомендуется выполнение рентгена пищевода с барием для оценки размеров и расположения грыжи
Доброго дня. В настоящее время прохожу пульс-терапию метилпреднизолоном (солу-медрол) в дозировке 1000 мг в день, сегодня 2 день, проходить буду около 5 дней. Перед капельницей метилпреднизолона струйно вводят ингибитор протоновой помпы (Омепразол 40 мг). После приемов пищи...
Здравствуйте! Положительный анализ на скрытую кровь м.б. на фоне геморрагического гастрита. У Вас нет грубых изменений состороны печени по УЗИ. печеночные трансаминазы не повышены.Я бы рекомендовала урсодезокихолевую ксилоту (250мг) по 2 капс на ночь 1 месяц.
Крон или нет
5 ответовДобрый день, хотелось бы получить консультацию. Несколько лет беспокоят приступообразные острые боли в области желудка, отсутствие аппетита, диарея. Острая боль проходит, оставляя всегда ноющую, боль в пояснице. Так же есть анемия. Боль усиливается после приема пищи. Сделала...
Здравствуйте. По результатам биопсии с уплощением ворсинок, наличием клеток Панета и лимфофолликулярной гиперплазией, но без гранулем это может быть как ранняя стадия болезни Крона, так и реактивный илеит на фоне рефлюкса или другого воспаления. Клетки Панета и уплощение ворсинок могут встречаться при болезни Крона, но для точного диагноза часто требуется МР-энтерография тонкой кишки (может выявить утолщение стенок, свищи) и анализ кала на кальпротектин ,так пока точно сложно сказать , сейчас рекомендуется исключить грубую клетчатку, жирное, острое), дробное питание - при диарее рекомендуют сметка по 1 пакетику 3 раза в день - пить больше водички - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели Уточните, пожалуйста, есть ли у вас боль в правой нижней части живота, и были ли у близких родственников воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикладываю анализы от 2021 года и 2024 г., в 2021 году согласно прописанной схеме принимала лекарства, затем сдавала кал на хеликобактер, результат был отрицательный. Сейчас опять появился, да и эрозии никуда не делись. Можно ли вообще это как-то вылечить??...
Добро утро! Если на данный момент времени вы ничего не принимаете из лекарственных препаратов, в данном случае рекомендую вам проведение дополнительного дообследования. выполнить уреазный дыхательный тест На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели При положительном результате проведение эррадикационной терапии. Рассматривается терапия второй линии: Тетрациклин 500 мг 4 раза в сутки в течение 14 дней Метронидозол 500 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней Контроль через 6 недель после лечения С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале Кровь только не сдавайте, она неинформативна Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией. ЭГДС в динамике через 1 месяц на предмет эпителизации эрозивного процесса слизистой. Основным путем передачи является фекально-оральный. заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки, бутылки, зубные щетки или губные помады других людей, через грязные руки и др. Как правило к образованию эрозивно-язвенных дефектов слизистой могут привести такие лекарственные препараты как (ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, кортикостероиды и др.).