Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблема такова: беспокоит заложенность в ушах, периодически сильные головные боли, бывает недели три сильно болит, таблетки не помогали. В начале 2022 года мне поставили депрессию, за месяц я сбросила около 8кг, при росте 180 мой вес составлял 51кг, сама по...
Необходимость в оперативном лечении на внутренней яремной вене возникает крайне редко.
Уменьшение полей зрения
1 ответВ общем у меня 2 года назад началась Гетеронимная биназальная гемианопсия, как я понял. То есть поля зрения начали выпадать возле носа. Сначала на левом глазу, только когда я закрывал правый и отводил левый максимально в левую сторону, было заметно чуть-чуть темноты, но со...
Здравствуйте. А с чего все начиналось? Когда вы это заметили?
Головокружения у девочки 14 лет
7 ответовДочка 14 лет, 5 дней назад пожаловалась на следующее состояние: Головокружения, которые возникают внезапно или при резких движениях, чаще всего утром, но иногда в течении всего дня. По ощущением как будто только что слез с карусели и всё ещё крутиться, вот так она их...
Здравствуйте. По анализам: гемоглобин 106, ферритин ниже 8- ниже лаборатория уже не определяет, низкое сывороточное железо, высокая ОЖСС это тяжелая железодефицитная анемия. В12 выше 4000 (вероятно, экзогенный или нарушение транспорта- транскобаламин), фолиевая кислота 7 нг/мл это мало дефицит. Витамин Д 17 нг/мл - дефицит. Повышенный MCV при низком железе может указывать на смешанный дефицит или недавний прием В12. Это характерно для выраженного дефицита железа с истощением депо и сопутствующим дефицитом фолатов и витамина Д. Головокружения, слабость, одышка и сонливость это прямые следствия тканевой гипоксии, а не первичная неврологическая патология. Назначенная терапия (Мексидол, Кортексин, Мильгамма и есть причина высокого В12- препарат разрешен с 18 лет) не уберет дефицит и не решит проблему, так как не восполняет запасы железа и кофакторов гемопоэза. Бетагистин при ЖДА не показан и он с 18 лет. Он никак не убирает дефицит. На очном приеме рекомендовал бы: 1. Внутривенно инфузии железа (2–3 капельницы) для быстрого насыщения, так как пероральный прием при ферритине ниже 8 малоэффективен. Переход на таблетки после достижения ферритина 30 мкг/л, цель 40–60. 2. Фолиевую кислоту в лечебной дозе. В12 временно отменить, пересдать через месяц для исключения артефакта. Проверить белок в крови и альбумин, холотранскобаламин и гомоцистеин. 3. Холекальциферол в лечебной дозе для коррекции дефицита витамина Д. 4. Выполнить УЗДГ и МРТ шейного отдела по назначению невролога для исключения органических причин онемения, но приоритет сейчас это лечение анемии. 5. Контроль ОАК, ферритина, В12 и фолата через 4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1 5 месяца назад была у мануального терапевта трижды. После первого сеанса ощутила тянущую боль в левой ноге , но он скаал что это норма,после 2 и 3 сеанса были тоже странные ощущения в левой стороне тела и лица. Через 2-3 дня после последнего посещения данного...
Это вегетативная дисфункция. Да Анастасия, каких только проявлений тревога не дает. Но ничего, благо всё это поправимо.
Здравствуйте! Не так давно я окончила курс антидепрессантов, пила год так как беспокоило ПА.вышла постепенно , заходила на них тяжеловато, выходила тоже, хоть и постепенно.Полностьб прекратила прием в начале ноября.После приема гинеколога в том же месяце, назначили сдать...
Здравствуйте. Состояние соответствует сочетанию отмены психотропной терапии, вегетативной дисфункции и тревожно-паническому расстройству; прямой «синдром отмены» достинекса маловероятен. Колебания давления, тахикардия, «туман», шаткость и усиление тревоги — типичная вегетативная реакция на стресс и гормональные/нейромедиаторные колебания. Анализы (пролактин нормализован) исключают эндокринную причину текущих симптомов. Тактика обычно - возврат к базовой терапии тревожного расстройства (психиатр/психотерапевт, подбор АД), стабилизация режима сна, аккуратная коррекция.
Теряю сознание
3 ответаЗдравствуйте! На учёте 11 лет с хвостиком, болею дольше, 14 лет, 3 года лечился пивом с сигаретами и девочки. Работал в офисе за компьютером. Потом немного подрабатывал на заводе неофициально на станках, знаю это нельзя делать, но ничего не случилось, только сломал спину при...
Здравствуйте, пристн потери сознания может быть много. Обязателен осмотр невролога, кардиолога, выполнить ЭКГ, ЭХО-КГ, вольер, ЭЭГ. По поводу болей, то принимать нимисулид 1 таб 2 раза в день 5 днец, мидокалм 150 мг 2 раза в день месяц, нейробион 1 таб 3 раза в день месяц. Регулярно делать гимнастику для позвоночника по Бубновскому
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите подобрать АД
8 ответовЗдравствуйте. В 2022 году в Казахстане после многочисленных врачей мне невролог поставила тревожное расстройство и выписала антидепресант. Я начала принимать Сульпирид. В то время я была на работе 5/2, на серьёзной должности, а от сульпирида мне становилось сначала хуже...
Тревожное расстройство лечится комплексно для достижения лучшего эффекта. И сюда входят не только антидепрессанты, также и книги не для саморазвития, а для того чтобы научится справляться со стрессом и тревогой. Также проверить нужно ферритин -часто железодефицит слабость вызывает. Ферритин должен быть более 40.
Упорядоченный текст: Здравствуйте! Мне 28 лет, рост 167 см, вес 89 кг, рабочее давление 110/70 (110/65). Иногда у меня бывает пониженное давление. Первый раз это случилось в 15 лет и происходит до 10 раз в год. Я заметила, что его снижение могут вызвать следующие...
Здравствуйте. Если давление падает ниже 90 можно сдать кровь на кортизол для исключения надпочечниковой недостаточности, на ттг, т4св, антитела к ТПО узи для исключения патологий щитовидной железы, на глюкозу, гликированный гемоглобин для исключения предиабета, диабета, на ферритин, общий анализ крови, витамин д, в12, креатинин, билирубин, аст, алт, липидный профиль, узи органов брюшной полости
В ноябре 23 года у меня начались проблемы со зрением , сперва сложности с восприятием текста на телефоне, вижу но через дискомфорт , потом был эпизод короткий как темнота и видимость пятнами , не повторялся , потом то четко вижу , то нет , у акцлиста неоднократно проходила...
Здравствуйте! Уровень сахара не связан с острым нарушением мозгового кровообращения. Уточните, пожалуйста какие исследования за это время Вы проходили, кроме МРТ в 2024 году? Есть ли возможность что-то прикрепить к вопросу? Ставят ли Вам какой-нибудь диагноз в отношении вспышек перед глазами, может мигрень с аурой или ещё что-то?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теряю сознание
6 ответовЗдравствуйте! На учёте 11 лет с хвостиком, болею дольше, 14 лет, 3 года лечился пивом с сигаретами и девочки. Работал в офисе за компьютером. Потом немного подрабатывал на заводе неофициально на станках, знаю это нельзя делать, но ничего не случилось, только сломал спину при...
Здравствуйте. В первую очередь Вам нужно обратиться к психиатру в ПНД для коррекции антипсихотической терапии. Врач оценит ваше состояние и при необходимости направит Вас к неврологу.