Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 49 лет. В январе 2026 г. появилась боль в правой ноге при ходьбе (до этого момента никогда не болела), прихрамывания, тяжело переступить порог, подняться по лестнице. Внешне таз и ТБС не изменены, при пальпации болезненность слабая по задней поверхности ТБС. Движения...
Здравствуйте!По данным МРТ асептический некроз головки
бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
В крайних случаях проводят эндопротезирование
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Беспокоит сильная усталость, раздражительность, бывают приступы агрессии. Усталость такая, что иногда даже нет сил встать с кровати и кажется, что даже нет сил, чтобы дышать. Начала искать проблемы, сдала первые анализы. Прилагаю результаты. В чем может быть...
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчного пузыря.
Колющая, режущая боль с прострелами может носить неврологический характер. Это может быть связано с мышечно-тоническим синдромом грудного отдела позвоночника
На протяжении 10 лет беспокоит хроническая усталость. За это время много всего было проверено. Есть тревожное расстройство, пила препараты, тревога уходила настроение улучшалось, но усталость так и осталась. Усталость бывает прям с утра, сонливость. Часто голова ,как в...
Здравствуйте, исходя из вышеперечисленных симптомов врачи рекомендуют сдать анализы на наличие дефицитных состояний: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный. Когда в последний раз сдавали анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маму беспокоит ощущение постоянного головокружения вот уже несколько лет. То усиливается, то уменьшается. Как будто пьяная. Это усиливается в ночное время суток. Еще иногда кажется, будто качает на корабле. При это предметы сами по себе не плывут. Происходит это...
Здравствуйте, ощущаю постоянную усталость, упадок сил.Сдала на антитела к вирусу Эпштейн-Барра оказались очень высокие при норме до 4 было 11000.низкий цветовой показатель крови. Подскажите чем лечат этот вирус?
Болит нога при ходьбе в шиколотке и пятке. Именно при отрыве ноги от земли. Есть припухлости с двух сторон. Что это? Если не сгибать ногу и не отрывать ногу от земли боль практически отсутствует. В покое нога не беспокоит. Чем шире шаг и быстрее скорость, тем сильнее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчине 59 лет. И курил и пил.. пиво. Последние годы стала показываться отдышка при сильной физической нагрузке. В последние пол года сильно обострилась. Три месяца последние - отдышка, очень затруднённое дыхание, даже пройти какое то расстояние без передыху - проблема....
Здравствуйте. Пациенту необходимо всестороннее обследование. Нужно пройти минимум: клинический анализ крови, биохимию, анализ мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, узи органов брюшной полости, флг, функцию внешнего дыхания с пробой с бронхолитиками. Все это лучше делать в стационаре. По вашему описанию у него вероятнее всего ХОБЛ,ухудшение течения, наверняка сердечная недостаточность . Обсудите с вашим терапевтом план обследования
У мамы где-то месяц назад заболело колено, проколола диклофенака и мелоксикамв. Колено болит при ходьбе по ступеням и сгибании ноги, отека нет, еще беспокоит щелканье колена.Сегодня сделала рентген (заключение прилагаю) Как снять болевой синдром? Нужно ли в данном случае...
Здравствуйте Мария.
Кто назначил вашей маме масло масленное ? Диклофенак и мелоксикам препараты из одной группы , и нежелательно действует на желудочно кишечный тракт.
На рентгенографии критичного нет , но учитывая ваши жалобы , я бы рекомендовал пройти мрт коленного сустава и с заключением обратиться на прием к ортопеду травматологу.
До обращения рекомендую: Аркоксиа 90мг только при болевом синдроме.
Омез 20мг утром в течении 2х недель.
Местно на область коленного сустава прикладывать сухое тепло на 40 минут , 20 минут утром и 20 минут вечером , так сустав будет успокаиваться. Рекомендую отрез на коленный сустав средней фиксации, одевать при физической нагрузке , при ходьбе , во время покоя расслабить.
Местно на область коленного сустава кетопрофен гель 2-3 раза в день.
Дозированная лфк до 30 минут.
Так же вечером перед сном сделайте примочки : димексид 1 ч.л + новокаин 3 ч.л и на 30-40 на область коленного сустава. ОСТОРОЖНО , не правильно разбавите или дольше оставите, ожог можно получить.
По результатам МРТ ортопед даст вашей маме рекомендации.
Здоровья 🙏
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом Яйце мне 16 лет , она появляется при длительной ходьбе , боль ноющая боль, после сна боль проходит но начинается снова при долгом хождении или беге. Возможно это я ударился ,но не помню , что это может быть ?