Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Моей дочке сделали узи тбс
Возраст- 4 июля будет 3 месяца
Ходили к 2м ортопедам, мнения разделились
Вот результаты:
Правый сустав- угол а 52, b55
Левый сустав- угол а 54, b55
Один говорит носить подушку фрейка 6 недель, массаж и электрофорез
Другой врач...
Здравствуйте, по УЗИ не указан важный параметр - степень покрытия крышей по Morin.
Специалист УЗИ сомневается или тип 2а или тип 2б. Поэтом и рекомендации специалистов отличаются.
К примеру при 2а у детей до 3х месяцев - это - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца.
а вот при типе 2б - это - Дисплазия тазобедренных суставов у детей 3х месяцев. Стремена Павлика и контроль УЗИ 1 раз в месяц.
Мой совет - чтобы развеять сомнения - делайте рентген суставов и там будет все ясно.
http://doclvs.ru/diagnozdisplaziya/diagnozdisplaziya.php
Здравствуйте! Девочке 3 мес, по узи в 1 мес поставили незрелость ТБС, врачи сказали, что это нормально и ждать до 3 мес. В 3 сделали рентген, по нему ставят диспластический тип развития крыш вертлужных впадин. Врач назначил массаж, физиотерапию и ношение перинки Фрейка на...
Здравствуйте. Ребёнку без 1 недели 6 месяцев. Врач по рентген снимку ставит ацетабулярную форму дисплазии тазобедренного сустава и одним из пунктов лечения указывает ношение укладки Фрейка 23 ч в сутки. Подскажите, пожалуйста, на сколько серьёзна данная форма дисплазии, нужно...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, у девочки 23 +\- 5 градусов
У меня получились углы справа 29 градусов, слева 25.
Линия Шентона слегка уступчивы, крыши вертлужных впадин скошены, ядра окостенения не определяются, а уже пора.
Диагноз дисплазии ТБС обоснован.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Фрейка в 6 мес уже не эффективна и назначается редко. Обычно назначают Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через 2 мес.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
На четвереньки должно быть некогда вставать. Без шины только процедуры и гигиена.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотела бы узнать ваше мнение.
Делали рентген.
Говорят что не критичная ситуация, просто сустав недоразвит, пограничное состояние. Нам 3 месяца. Снимок узи ТБС в 1 месяц хороший. Сказали обязательно 2 недели ходить с подушкой Фрейка, потом 2.5 месяца с шиной...
Здравствуйте! Диагноз ТБС не только рентгенологический, но и клинический. То есть он выставляется на основании осмотра ортопеда и рентген его подтверждает или исключает. На осмотре врача в документе, указано ограничение подвижности сустава справа, это может быть признаком возможной дисплазии ТБС, и единственный способ коррекции ее у младенцев - отводящие шины. Без шины массаж и ЛФК могут быть неэффективны, так как благодаря шине сустав будет стоять центровано. Однако, если все таки врач подозревает незрелость, то можно использовать обычное широкое пеленание ребёнка ( поза «лягушки») на регулярной основе
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия.
Был врождённый вывих бедра ( на 8 день жизни стал приводить, подтягивать ногу, болезненность, отёк)
Рентген от 19.09.2022 ( 2 месяца ребёнку): правая половина таза выше левой, ацетабулярные углы справа 36,8 гр,...
Мне о задержке известно не было.
Для принятия решения в таких случаях собирают консилиумы с участием ортопеда, невролога, педиатра и принимают коллегиального решение, минимизируя риски и правильно расставляя приоритеты.
Добрый день!Помогите пожалуйста,разобраться в диагнозе и понять что делать и на сколько у нас все серьездно?
Мальчику 5 месяцев.В 1мес.узи ТБС норма,но при осмотре неврологом,массажистом,реабилитологом в пол-ке по месту жительства,отмечалось не полное отведение левой ножки.К...
Добрый день. По описанию у ребенка двусторонняя дисплазия (справа легче),по снимку крыши вертлужных впадин глубокие но скошены с краев,ядра окостенения могут еще отсутствовать и это нормально. Увеличена высота H (в норме 9-12). По данным снимкам лучше использовать шину Тюбинберга или стремена Павлика. Также требуется массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область плюс парафиновые шортики и электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс по 10 процедур каждого, ежедневно зарядка с упором на тбс 4-5 раз в день. Рентген повторить через 2 мес. Исходя из наличия генетического заболевания, ребенок будет очень эластичным, поэтому ему сейчас нужно сделать все по максимуму чтобы суставы сфорировались правильно. Тянуть и оставлять на потом нельзя. Нужно по максимуму увеличить питания суставов, а стремена обеспечат правильное положение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку с 2 месяцев ставили незрелость ТБС суставов по УЗИ, в 3 месяца ортопед назначил подушку Фрейка, массажи и электрофорез, после процедур в 4 месяца сделали рентген. По результатам рентгена -
Рентгенологические признаки дисплазии тазобедренных суставов,...
Здравствуйте!
с учетом рентгенкартины, ношение шины может быть всего 2 мес. Такие изменения в возрасте 4 мес очень хорошо поддаются коррекции при строгом соблюдении режима ношения шины. По снимку осталось чуть-чуть добрать структуру крыши. Ядрышко окостенения уже прослеживается, а это хороший признак
Здравствуйте!
В 1.5 месяца дочке поставили дисплазию тазобедренных суставов. Носили подушку Фрейка, правда немного, и делали массаж, принимаем витамин Д. УЗИ показывало прогресс.
Сейчас ребенку 8 месяцев, Пару недель назад сделали рентген , нас послали в Турнера, а там...
Здравствуйте.
Контролировать ход лечения ДТБС по УЗИ не допускается.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Получили такой результат из-за отсутствия должного контроля за ходом лечения.
Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получилось 29 градусов слева и 34 справа.
34 - это очень много. Уже на грани подвывиха.
Линии Шентона уступчивы с обеих сторон, ядер окостенения нет, крыша справа существенно скошена.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Насколько нужна именно индивидуальная шина Мирзоевой, я сказать затрудняюсь. Мы права менять очные назначения не имеем.
По этому поводу ищите очных врачей, которые сделают выбор в пользу стандартных конструкций
Б\у купить точно не допускается. Нужна или индивидуальная Мирзоевой или стандартная конструкция.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
В 4 месяца ребенку поставили дисплазию правого тазобедренного сустава, носили перинку Фрейка, делали массаж 4 курса, электрофорез, ходили в бассейн, в 8 месяцев сделали рентген, врач сказала все хорошо. Теперь сделали рентген в 1 год, на описании пишут: подвывих с обеих...
Здравствуйте. Так кому верить? Верить рентгенографии. Она не врёт.
Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет.
Подвывих, считаю, справа. Слева пока выраженная дисплазия.
Норма углов для девочек в 12 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме.
Сравните нормальные параметры с теми, которые на рентгенограмме и увидите насколько всё "хорошо".
Так же меня настораживает фрагментация точки окостенения (головки) бедренной кости справа.
Хотя в описании этого нет.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике.
Рентгенография, похоже, из областной, а ортопед не знаю откуда.
Рекомендую, не откладывая, обратиться в свою областную детскую больницу.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Дело серьёзное.
https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу Вас проконсультировать.
С рождения у девочки был тонус ножек в следствие тазового предлежения. К 3 месяцам уже был сделан курс массажей и видны явные улучшения. Тонуса больше нет, обе ножки свободно двигаются. Ортопед порекомендовала носить перинку...
Здравствуйте!
Назначение функциональных отводящих шин возможно только после рентенподтверждения нестабильности суставов на фоне дисплазии. В формате вопроса нет возможности прикрепить снимки и оценить обоснованность назначения перинки Фрейка.
Если же подвывих действительно есть, то лучший результат достигается применением шины Кошля. Также проводятся физиопроцедуры и массажи, а также доза Вит Д3 увеличивается на 500 МЕ от возрастной дозировки