Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году была поставлена хондромоляция наколенников 1 степени. Принимаю хондропротекторы, также врач назначал при боли Нимесулид 2 раза в день 4-5 дней. После бассейна появилась боль над коленями, мазала диклофенак неделю, боль уменьшилась, но не полностью прошла. Чем...
Здравствуйте Елизавета ! Скорее всего имеем дело с воспалением синовиальной оболочки сустава или воспалением сухожилий квадрицепса. Причина: дегенеративные изменения +переохлаждение +физическая нагрузка "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Артроз тазобедренного сустава 2 ст.
8 ответовДобрый день ! У мужа возраст 45 лет обнаружили артроз правого тазобедренного сустава 2 ст., левого тазобедренного сустава -1 ст.. Примерно 20 лет назад попадал в аварию. Принимает магний,вит.Д3,кальций,в12. Подскажите, пожалуйста , какие дообследования нужно пройти?...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока подождите к Бубновскому ходить. Пока дайте покой. Через боль ничего не разрабатывать.
После удара появилась боль в области внутренней стороны крепления связки надколенника к большеберцовой кости, очень близко с бугристостью большеберцовой кости. При ходьбе никак не проявляет себя,но при давлении(подъем по ступенькам,катание на коньках) появляется боль. Также...
Дмитрий, здравствуйте ! К сожалению, без МРТ сустава сказать, что - то определённое было бы преждевременно ! Сделайте МРТ сустава , прикрепите к Вопросу и я напишу Вам свои выводы !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с назначением лечения,мдо врача еще 2 недели. В январе отекла кисть с тыльной стороны. Сданы анализы, снимки - ничего выдающегося. Прописа нестероидные противоспалительнын по назначению и хондропротекторы. Отек с кисти спал на 70 %, стали отекать пальцы....
Киста довольно крупная (5х4 мм). Для готовки пястной кости это большой размер. Не уверен, что отек и боли не имеют отношения к кисте. По всем стандартам и приказам Вам надо обратиться к Вашему местному онкологу (он есть во всех поликлиниках по м\ж). И тогда он запустит онко-протокол. Не хочется Вас пугать, но малигнизацию никто не отменял. И наша задача ее подтвердить или опровргнуть.
Поднялось давление
6 ответовздравтсвуйте, пожалуйста помогите разобраться в приеме добавок. Я принимаю хондропротекторы Глюкозамин+Хондроитин с МСМ, мне выписал неврапотологдля спины,так же я начала принимать коэнзин Q10 60 милиг. и таурин 500 милиг.раз в день, мое давление 110-60, иногода немного ниже,...
Здравствуйте Нет, данные препараты не должны приводить к таким скачкам Стрессов не было?
Нужно прочитать заключение МРТ и сказать 1) Причины 2) Лечение 3) Что должна предложить бесплатная медецина Москвы Мне 34 года, рост 182, вес 78. Вредных привычик нет. Питание правильное. Травм не было. Проффессилнальным спортом не занимаюсь. Проблема суставов беспокоит с...
Здравствуйте! В описании МРТ фигурирует такое понятие как остеоартроз, так же имеется выпот и другие изменения, в том числе вероятно травматические изменения менисков. Причины данных изменений возможно в индивидуальных особенностях строения - на очном осмотре можно выявить особенности осанки, постановки ног, паттернов ходьбы, что влияет на усугубление нагрузок в повседневной жизни - менее равномерно распределяется при ходьбе и других движениях. Возможно, были какие-то неаккуратные повороты тела. Помимо личной предрасположенности, дегенеративные изменения в целом закономерно появляются у каждого человека. Что касается лечения данных изменений - возможно получить направление к травматологу-ортопеду. С данным врачом можно обсудить перспективы оперативного лечения в будущем, а на данный момент рассмотреть инъекции в полость сустава - блокаду и/или введение протезов синовиальной жидкости. Консультацию и само введение есть вероятность получить по ОМС, но лекарства для введения покупаются самостоятельно после назначения врачом. Так же, помимо инъекций могут использоваться курсы НПВС - например, найз или аркоксия. Дополнительно можно рассмотреть физиолечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма сухожилия большого пальца стопы
28 ответов10 декабря произошла травма, резко переразогнула большой палец стопы. 3 недели никакого лечения не было, затем 3 недели лечения нпвп и компрессы с димексидом, без фиксации, сейчас месяц с фиксацией + физио луч-3. Тянущая боль в покое прошла, но ходить не могу, больно, начала...
Добрый день! А Вы в травмпункт обращались? Дополнительное исследование, кроме КТ было? УЗИ или МРТ?
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте! На МРТ : ревматоидный артрит сустава левой кисти руки и теносиновит сухожилия длинного разгибателя большого пальца левой руки. Рука болит с декабря 2021 года. Принимала Мовалис 15мг по 1 табл.10дней. Затем Метотрексат 7,5мг 1 раз в неделю. Как долго мне...
Здравствуйте. Метотрексат - препарат первой линии в лечении РА, «золотой стандарт». При хорошей переносимости и эффективности принимается неопределенно долго. Другой вопрос, что дозировка 7,5 начальная и часто неэффективная. Нужно обсудить с врачом вопрос повышения дозировки хотя бы до 15-20 мг в неделю. При достижении эффективной концентрации отпадёт потребность в НПВС.
Пятна на лице и по телу
6 ответовКак маркером красные точки не зудящие на теле чуть на руках и много на глазах и лице лоб виски Боли зуда нет Началось после гинекологической операции удвоение полипа еще в больнице заметила такие странные пятна . Потом пропивала Амбене хондропротекторы и делала мезо...
Здравствуйте , по фото точно тяжело сказать что это. Они как прыщики? При нажатии исчезают или нет? Ранее не было подобных проявлений?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит! Мучает 4 месяца.
6 ответовУпала на колено. Заключение мрт: повреждение заднего рога внутреннего мениска, признаки синовита. Отекло колено. Сделали блокаду с дипроспаном. Нестероиды. Хондропротекторы. Физио. Мази. Через неделю опять отек. Снова блокада и так 6 раз( 3 из них с дипроспаном). Анализ на...
Да, стоит. На всякий случай. Обратил внимание, что у Вас псориаз в анамнезе. С большой долей вероятности до 90% считаю, что у Вас начался псориатический артрит. Да, вот так бывает. Псориаз обострился артритом. К ревматологу, но с анализами. Ревматолога обязательно о псориазе предупредите. Там нужны специальные препараты, которые мы даже назначать не имеем право.