Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставе
5 ответовБоль в левом коленном суставе Боль усиливается, с изменением погоды. От НПВС ( целебрекс, тошнота) пожалуйста подскажите, что делать. МРТ прилагаю. Многие советуют артроскопию. Стоит ли её делать? Заранее, спасибо
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (от тошноты и гастрита) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. 2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно.
Болезнь Бехтерева
1 ответПосле родов начались боли в спине и тазу. По мрт анкилозирующий спондилоартрит. Ревматолог выписал целебрекс 100/2р в сутки. Я на ГВ. Можно его? Или что то другое можно
Здравствуйте! Из всех НПВС при грудном вскармливании можно только Ибупрофен 400 мг 2-3 раза в сутки.
Стала болеть коленка, боль блуждает, Сделала МРТ, выполнила курс физиотерапии, колено болит, травматолог сказал необходимо ставить гиалурон. Уже прошла курс УВТ, пропиваю хондропротекторы и коллаген, также целебрекс 10 дней.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и воспаления связки в суставе идёт воспаление (синовит). В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики
1 ответ4 декабря прокалываем убрали жидкость из левой кисты на почке. Назначили Фурамаг 50 мг по 2 капсулы 3 раза в день. 1-й вопрос: Не могу (хоть убей) пить капсулы. Можно ли высыпать содержимое капсулы в ложечку и употреблять, запивая водой. 2-й вопрос: Если нельзя высыпать...
Здравствуйте,да можно,высылайте и пейте.
Боль в спине
12 ответовДобрый день! В июне сорвал спину(защемило) Пролечился уколами мовалиса 6 дней вроде отпустило но иногда возникал дискомфорт, далее сделал МРТ есть грыжи ВОП позавчера к вечеру опять дискомфорт появился, а вчера опять скованность боль но уже не так как в июне но все ровно...
Здравствуйте! Вы можете заменить на Мовалис в инъекциях 5-7 дней проколоть Разо принимать также 5-7 дней И мидокалм лонг по назначенной схеме 1 таб 450 мг 1 р/д 10-14 дней Кроме этого важно при уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника ежедневно
Правильно ли лечение?
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите, правильно ли лечение? Грыжа Л5С1 позвоночника 9 мм. Блокада не помогла, 4 разных лечения не помогли. Назначили ещё, если не поможет - операция. Лечение: Омега3 - утром Через час омепразол 20 мг и целебрекс 200 мг Через 30 минут есть Через 4 часа...
Если вдруг ещё будете делать то с дипроспаном или дипромета, но важно ещё правильно её сделать конечно. Но давайте целебрекс, сирдалуд, омез пробовать, если не поможет, можно ещё габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная . Если уж ничего не помогает, тогда только операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, лечусь у платного Невролога, но эффекта нет, уже больше месяца. Сначала кололи Ксефокам 5дней, затем 5дней таблетки Ксефокам. 7уколов комбилепена, физио, медокалм, и затем сурдалуд, капельницы 5раз_Пентоксефелин, затем уколы Артоксан 3раза через день, и Аксамон...
Здравствуйте. Хорошо снимают нейропатические боли Антиконвульсанты (Габапентин или прегабалин), но они продаются по рецепту, поэтому необходимо посетить врача. Габапентин 300 мг 1й день-1 раз в сутки, 2й день-300 мг 2 раза в сутки, 3й день -300 мг 3 раза в сутки. Принимать до купирования болевого синдрома и затем за 3 дня также по 300 мг в день убирать, как наращивали дозу. Чтобы попитать "страдающий" нерв, можно курсом пропить берлитион 600 мг в сутки, курс 2-4 недели (аналоги-тиоктацид, октолипен) Корсет на пояснично-крестцовый отдел до 4-5 часов в сутки с перерывами, когда активны, на ночь снимать, пока есть острый болевой синдром. Можно втирать в поясницу Меновазин, затем гели на выбор (вольтарен,диклофенак,Фастум,долгит). Спать на твёрдой ортопедической поверхности. Лежать на апликаторе Кузнецова 20-30 минут 2-3 раза в день до 15 дней.
у меня небольшой наружный узел в области ануса,крови, боли нет,сидеть не больно,мажу мазью гипотромбин г, какие свечи посоветуете и надо ли пить капсулы детралекс, в каком количестве?жду вашей консультации как можно быстрее.
Здравствуйте узел стал мягче и меньше?
Болезнь Бехтерева или нет?
4 ответаДобрый вечер, в мае на мрт был обнаружен двусторонний отек кпс (в течении 1,5 месяцев была ходьба по 18-25к шагов в день) Были боли в области копчика и уходящая на обе стороны до самых ступней, иногда ощущалось пульсация в области промежности, утренней боли не было и нет,...
Здравствуйте! Без критериев воспалительных болей в спине не встречается ББ ( боль в покое усиливается, во время физ нагрузках уменьшается, скованность более 30минут, ночные боли от чего просыпаетесь)- таких симптомов не описываете, описываете наоборот механические боли- на фоне неврологических заболеваний. На счет сакроилиита при ББ встречается двусторонний сакроилиит, также для появления сакроилиита играются множество факторов, не только аутоиммунные заболевания, еще и травма/ушиб/падение, заболевании жкт, перенесенные инфекции, гормональные изменения , беременность ( после родов также) и тд. На счет hla-b27 не обнаружено- это генетический анализ, показывает генетическую предрасположенность к ББ, но его положительный результат это не равно заболеваение, как и отрицательный результат не исключает наличие заболевания, это всего лишь генетическая предрасположенность ( повторюсь), для постановки диагноза ББ должны быть обязательно критерии воспалительных болей, а также на мрт сакроилиита двусторонний или односторонний 3ст. Отвечая на Ваш вопрос, данных за ББ не достаточно/не описываете. Мрт в динамике для оценки можете сделать ( если прошло более 3-6 месяцев от предыдущей ) Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух сустав
29 ответовБолит проксимальный межфаланговый сустав среднего пальца правой руки , есть отек, палец сгибается с дискомфортом. Была у ортопеда, выписал целебрекс 5 дней. Лечение не помогло . Прилагаю анализы. Что это может быть
Вас понял. Начните с того, что я посоветовал. Или дождитесь других рекомендаций от коллег.