Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия желудка
33 ответаЗдравствуйте, завтра предстоит биопсия желудка для исключения целиакии из-за повышенных антител к глиадину IgG и диареи, которая возникает пару раз в месяц. Очень боюсь перфорации в ходе этой процедуры. Как поняла, такое может произойти из-за атрофии или воспаления, так как...
Здравствуйте! Золотой стандарт диагностики целиакии - биопсия залуковичного пространства, поэтому без проведения гистологического исследования эту проблему, никак не подтвердить. Перфорация органа во время биопсии, скорее казуистика, то есть редкость. Этому склонны в большей степени люди пожилого возраста, с уже имеющейся соматической патологией. Ваши опасения напрасны, а тревога самый главный триггер к возникновению проблем органов ЖКТ. Будьте здоровы!
У ребенка высокий ттг и низкий инсулин
18 ответовМальчик 7 лет, на данный момент жалобы на постоянное снижение веса(ребенок очень худой), нарушение работы жкт (поносы,запоры,синдром мальабсорбции) уточняется диагноз целиакия. Рост ттг 8,69 т4 16,5 низкий инсулин ,063 С 5ти лет был установлен диагноз субклинический...
Здравствуйте. Т.к. нарушение всасывания на фоне проблем с ЖКТ, нужно исключить дефицит железа - кровь на ферритин и витамин Д. Инсулин в крови не имеет диагностической ценности. АТТПО ранее были повышены?
Несформированный стул у ребенка
10 ответовДобрый вечер! Ребёнку 1 год и 8 месяцев и у него до сих пор несформированный стул и не понимаем в чем дело. Сдали калл на капрограмму. Так крахмал и непереваренная пища. Сделали узи органов и обнаружили реактивной увеличеную поджелудочную. Анализ крови на аллергены...
Здравствуйте. Смотрю файлы. У детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией (этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани) то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. У детей ферментные системы пластичные, при правильном подходе могут адаптироваться и перестроиться на переваривание глютена. Сейчас главное выдержать безглютеновую диету до нормализации показателей. Анитела к тканевой трансглутаминазе в норме, к деамидированным пептидам глиадина А и G тоже норма, но к глиадину повышены, да, поддерживаю безглютеновую диету. После нормализации показателей начинаем вводить глютен с 1 г в 2-3 дня и наблюдаем, если всё хорошо, можно добавлять, если опять идёт реакция, останавливаемся, дожидаемся нормализации и опять пробуем. Насчёт АБКМ - не вижу показаний убирать молоко из рациона ребёнка. Если уже убрали молоко, начинайте вводить со сливочного масла, затем сыр-творог, далее кисломолочные продукты и в последнюю очередь молоко. Так же с 1 грамма в 2-3 дня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижение лейкоцитов
10 ответовВчера ребёнок 9 лет сдавала анализ крови для дальнейшей плановой консультации у гастроэнтеролога. С 4 лет стоит диагноз целиакия. Смущает низкий показатель лейкоцитов. Накануне ребёнок жаловался на слезотечение, небольшую боль в горле и чихание. Очень часто по анализам бывает...
Здравствуйте! Снижение лейкоцитов в анализе обычно требует только наблюдения в динамике. Чаще всего снижение временное на перенесенный контакт с вирусом, вакцинацию , аллергизацию , любую иммунную напряжённость. Уровень безопасный и терапии без повода не требует. Гематолог може дать очно официальное заключение что патологии крови нет. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент НТЖ, В12, В9. Для исключения других причин лейкопении, если она стойко держится 3 месяца, обычно сдаются: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ревмофактор, гормоны щитовидной железы, анти ТПО, УЗИ брюшной полости, почек, анализ мочи. Это стандартный скрининг. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, пересмотреть принимаемые препараты, БАДы, которые снижают лейкоциты или нагружают излишне печень.
Здравствуйте! Ребенку 7 лет ! На протяжении 4-5 лет по узи ставят загнутый желочный ! Взвесь ! И пневмотоз кишечника ! На пневмотоз никто не обращал внимания , лечили всегда желочный убирали взвесь ! Сама заметила что у ребенка большой живот , попали к гастроэнтерологу...
Здравствуйте. Не переживайте. Не могу вам ответить, почему не выделили, но показатель явно выше референсных значений. У ребёнка подтверждена целиакия. Рекомендуется прием продуктов, исключающих глютен , далее после соблюдения диетических рекомендаций пересдать биохимический анализ крови и повторить узи внутренних органов через 3-4 месяца. Отметить реакцию вздутия на соблюдение диеты. Не переживайте, эти показатели не отвечают за онко процессы. Показатель высокий на фоне приема продуктов.
Целиакия, срк , ат к эндомизию
8 ответовДобрый день! Много лет беспокоили боли и вздутия в кишечнике. Диагноз - срк, хронический колит, непереносимость лактозы. В этом году диагностировали целиакию - и по биопсии, и по генетическому анализу. С февраля на строгой бг диете. Но продолжают мучать боли и вздутия в...
Здравствуйте! Конечно на фоне диеты показатели значительно улучшились, тут даже нет сомнений, диета работает, что уже хорошо. Касательно боли и вздутия, то возможен именно функциональный генез данных жалоб. Функциональный, значит тот, что невозможно подтвердить ни лабораторно, ни инструментально. Функциональная диспепсия и функциональная боль, в подавляющем большинстве случаев сопровождает людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Обычно в таких случаях рекомендуют обратится к профильному доктору (психотерапевт) для подбора анксиолитической (противотревожной) терапии. Опираясь на опыт скажу, что при нормализации психо эмоционального фона, состояние органов ЖКТ значительно улучшается, без приёма каких либо препаратов гастро группы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия или что-то другое?
13 ответовЗдравствуйте! Месяца три беспокоит сильное вздутие в левой части эпигастрия и ниже, ближе к пупку, обильная и частая отрыжка воздухом (без запах и вкуса). Есть ГЭРБ. Пью Нексиум, без него отрыжка с кислым содержимым. Ранее, лет 5 назад, был похожий эпизод, длящийся год,...
Генетическое нет смысла выполнять! -анализ на антиген к лямблиям (кал) -кал на яйца глист и простейших методом обогащения 3х кратно -ниже доктор также верно указала ! -исключить аллергию на пшеницу, непереносимость глютена без целиакии вашем случае может быть
Обязательно ли ложиться в стационар, чтоб снять или подтвердить диагноз? Есть ли какие-то обязательные условия для этой процедуры? Ведь анализы можно сдать амбулаторно... Человек 10 лет есть все, возможно диагноз ошибочный!
Здравствуйте. Единственно верным на 100% является биопсия с последующим морфологическим исследованием слизистой тонкой кишки. Материал берется при ФГС- из конечных отделов 12-п. кишки или при колоноскопии из тощей кишки. Первый способ избегают делать амбулаторно из-за опасности кровотечения, вторым, думаю, не все эндоскописты владеют. Скорее всего, вас за этим и госпитализируют. Поэтому есть косвенные тесты(хотя все они платные)- сдать кровь на антител к тканевой трансглутаминазе класса IgA (или класса IgG при селективном дефиците иммуноглобулина А) и антитела к эндомизию. Можно провести и генетический тест:присутствие генов не является доказательством в пользу целиакии(они есть у 60% населения), а вот отсутствие их- полностью исключает диагноз "целиакия"
Причина гэрб у ребенка, целиакия
19 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3, 3 года, с мая 2021 начала появляться отрыжка, очень редкая. К декабрю усилилась, были жалобы на боль в горле. За все это время время были и у педиатров и гастроэнтерологов. Гастроэнтеролог назначил на месяц безглютеновую диету, посмотреть. Сдавали...
Здравствуйте!Вопросов много к Вам.Загружайте все, что есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия у ребенка под вопросом.
52 ответаДобрый день! У ребенка (девочка 9 лет) постоянно находят жидкость в малом тазу то 1 см, то 3 мм, то 5 мм. Также периодически белок в моче, причину которому найти не могут. От лежали в больнице и нам поставили диагноз: протеинурия не ясного генеза. В больнице нас смотрела...
По предоставленным анализам, я бы рекомендовала вам всё-таки пройти гастроскопию с гистологическим исследованием, на момент исключения целиакции, по анализам можем предположить её наличие, для исключение необходимо проведение гистологического исследования, оно наиболее точное