Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазок на флору 11 недель
6 ответовСдавала мазок при постановке на учет лейкоциты в цервикальном канале 40-50, назначили гексикон 10 дней. Перестала лейкоциты 30-40, выделения только после акта дефекации чуть на бумаге, зуда нет. Такое количество лейкоцитов считается нормой или повышение? Чем можно еще...
Татьяна, добрый день! Вам надо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. Чтобы выяснить, чем вызвано повышение лейкоцитов и только тогда лечить
Жжение при мочеспускании
11 ответовДобрый день! После последнего полового акта у парня небольшое жжение при почеспускании. Мы друг у друга одни,зппп и иппп исключено. Так же последний раз сдавала мазки,тоже никакого воспаления не найдено. Скажите,пожалуйста,что делать и чем можно пролечиться?
Здравствуйте. Сейчас можно принимать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 3-4 недель. Пить достаточно жидкости. Можно пить урологический сбор, Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Пройти следующее обследование: сдать общий анализ мочи, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, ПЦР соскоб на все ИППП.
Здравствуйте, уже как 2 месяца болит в грудине, то справа то слева,то в середине, присутствует изжога, ком в горле, дышать не мешает,ФГДС, анализы все имеются, не могли бы подсказать чем можно пролечиться? Если нужно могу отправить результаты анализов.
Здравствуйте! 1. В общем анализе крови: признаки перенесенной вирусной инфекции, необходимо употреблять больше жидкости. 2. Общий анализ мочи-норма 3 биохимия- повышение холестерола, желательно выполнить липидограмме-, чтобы посмотреть фракции 4 по УЗИ небольшое утолщение желчного пузыря, с у сетом клиники и биохимии данных за холецистит нет; есть изменения в поджелудочной железе- возможно на фоне погрешности в питании или приема каких либо препаратов 5 по фэгдс: рефлюкс эзофагит. Таким образом, по результатам проведенных исследованиям и жалобам: ГЭРБ. Рефлюкс эзофагит ст А. Сибр тонкого кишечника. Дообследование: -анализ кала на фекальный кальпротектин для оценки воспаления в кишечнике и решения вопроса о проведении колоноскопии -водородный дыхательный тест с лактулозой по возможности -кал на яйца глист и простейших методом обогащения -анализ крови на амилаза, липаза -исключить патологию щитовидной железы (анализ на гормоны+УЗИ щитовидной железы) К лечению: -разо 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели -альфазокс 1 с на ночь после еды 28 дней -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели. Коррекция терапии после дообследования! Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические головные боли
16 ответовЗдравствуйте. Наблюдаются периодические головные боли, то в теменной, то в височной, затылочной области головы, давящего характера, реже с тошнотой. А также боль в шее, покалывание в руках. Прошла МРТ. Подскажите, пожалуйста, чем можно пролечиться? В заключении не совсем...
Здравствуйте! Изменения на мрт скорее всего врождённого характера, не подразумевают под собой ничего опасного и клинически не проявляются. Не являются причиной головной боли. Скажите как часто болит голова? Примерно сколько дней в месяц? Когда началось? К вечеру усиливаются? Что помогает снять боль?
Прыщ??????
4 ответаЗдравствуйте, у мужа на спине появилось 2 больших прыща. Не можем понять укусы это или что? На них есть белая головка. Не болит и не чешется, просто есть отек. Чем можно пролечиться? У него вообще в принципе много прыщей на спине.
Здравствуйте Это не укусы Фолликулит От потения, трений бывает Наружно крем фуцидин 2 р в день до нормализации состояния
Помогите пожалуйста расшифровать результат анализа фемофлор 16. Беременность 25 недель. Чем можно пролечиться? Не опасно ли это для малыша? Очень переживаю. Беспокоят выделения светло жёлто-бело-прозрачные жидкие, иногда бело-серые творожистые. И иногда зуд. Препарат...
Здравствуйте! Судя по анализу и жалрбам, имеется бак вагиноз - дисбиоз, т.е. состояние, при котором в ркзульиате снижения местного исмунитета, изменения гормонального фона меняется состав микрофлоры (угнетение лактофлоры, размножение условно-патогенной). В таких ситуациях чаще назначают клмндацин Б пролонг по 1 полному аппликатору крема на ночь во влагалище 6 дней, плюс лактобактерии - например, дуожиналь по 2 капс 5 дней питт, затем по 1 капс 10 дней пить. На время лечения кремом половой покой. Контролт анализов чкркз 10 дн после окончания лечения. Доя малыша это относительно безопасно, если лечить. Т.к. беременность - провоцирующий фактор бак вагиноза, можно для профилактики исполтзовать после леяения фагогин гель по 2-3нажатия вагинально 2 р/д длительно (гель с бактериофагами, лействующими как раз на усл-патогенную флору)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
16 ответовУ мужа после химии снизился гемоглабин до 76. Диагноз рак пищевода, на данный момент пищевод в римиссии, началась проблема с печенью опухоль, растёт, перешли на имуннотераиию. По состоянию: нет сил, слабость. Подскажите, какие действия предпринять, чем пролечиться для...
Решение о необходимости переливания крови в подобной ситуации можно принять только при очном осмотре пациента. По общему правилу логичнее терапия препаратами железа, но переливание крови тоже может использоваться. Например, если у меня в стационар поступает пациент с гемоглобином 76, которому планируется проведение химио- или иммунотерапии прямо вот в ближайшие дни, я, скорее всего, приму решение, что нужно переливание крови. Поскольку с помощью переливания гемоглобин поднимется до минимально необходимого нам уровня (обычно 80-90 г/л), и есть дефицит железа, после этого предложу введение препаратов железа внутривенно. Или вот если на прием ко мне в поликлинику приходит пациент с гемоглобином 76 и дефицитом железа, при этом он относительно нормально его переносит: нет одышки и болей за грудиной при бытовой физической нагрузке. И говорит, что ему надо поднять гемоглобин, и лучше поскорее, так как через 3 (например) недели нужно повторять у онкологов курс химио- или иммунотерапии. Я предложу внутривенное введение препаратов железа с контролем анализа крови в динамике, за две недели уже может быть повышение уровня гемоглобина. В целом терапия препаратами железа внутривенно — более безопасна и физиологична, чем переливание крови. Однако в ситуации, когда надо быстро (например, если человек уже сейчас плохо переносит такой уровень гемоглобина или нежелательно откладывать курс терапии), может использоваться и переливание крови.
Лечение дисбактериоза
20 ответовМама 62 года. Была сильная терапия антибиотиками. Начался жидкий стул, сейчас прибавились частые боли в животе, как схватки и потуги. В данный момент сидит на диете которую прописал врач. Сдали посев на бактерию. Фото прикреплю. Хотела узнать как и чем пролечиться?
Добрый день, Екатерина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Смотрю прикрепленные документы. Жидкий стул + боли в животе + СРБ 17.6. Это признаки активного воспалительного процесса в кишечнике. Анемия скорее всего на фоне воспаления. Ферритин является белком острой фазы, как и СРБ. Он может резко повышаться при любом воспалении. С учетом всей представленной информации может быть рекомендовано: Анализ кала на антиген к clostridium difficile A, B; Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа; Колоноскопия с многоступенчатой биопсией. Биопсия на предмет вируса Эпштейн-Барр, Цитомегаловируса, псевдотуберкулеза; Ультразвуковое исследование органов брюшной полости; Альбумин, Na, K, Cl, мочевая кислота,мочевина, СКФ, общий белок; УЗИ почек; Анализ мочи по Нечипоренко, консультация врача-уролога; ПЦР кала на сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии; В9, В12. И может оказаться эффективным на этапе дообследования: Смекта до 3х пакетиков в сутки, разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа в течение 3х-5 дней + Энтерол согласно инструкции принимается в дозировке 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней. Клебсиелла в норме живет в кишках и трогать ее не надо. Динамику по крови даем обычно через 5-7 дней. Клинический анализ крови и С-реактивный белок.
Плохой мазок
22 ответаЗдравствуйте, беспокоил зуд и выделения во влагалище, сдала мазки, пришли плохие, назначили лечение клион д 5 дней и пересдача мазка, опять плохой. Чем можно пролечиться ещё? В анамнезе удаление щитовидной железы (папиллярная карцинома) в 2023 году, радиойод. Роды в 2022
Здравствуйте! Прикрепите результаты, пожалуйста *увидела. Результат мазка не отображает причин для Ваших жалоб. Флора смешанная - а какими именно микроорганизмами представлена - не ясно. Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней или Тержинан 10 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами. Перед сдачей анализа за 72 часа: 1. Исключите половые контакты 2. Постановку свеч 3. Спринцевания 4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятно на коже головы
6 ответовВскочило пятно чуть выпуклое красное, шелушится на голове в волосах. Только в одном месте.Не проходит долгое время. Подскажите чем можно обработать и пролечиться. Заметили пятно давно думало само пройдёт, спустя время залезла в голову оно так же и осталось. Не беспокоит
Ирина, здравствуйте! По фото - это меланоцитарный невус. Доброкачественное образование. Нельзя тереть, травмировать. Для подтверждения покажитесь очно дерматологу для проведения дерматоскопии.