Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на днях поставили диагноз дочке 4 месяца Дисплазия ТБС.
АцетаБулярный угол Д-33, S-31
Назначено шина Фрейка-3 месяца постоянно.
ЛФК, массаж номер 10.
Снимок прилагаю.
Все от верно в назначении или можно ещё что то добавить?
Здравствуйте. У ребенка (девочка, 4,5 мес) обнаружили дисплазию тазобедренных суставов, назначили носить перинку Фрейка на 3 мес. Подскажите, пожалуйста, верно ли назначено лечение? Действительно ли на снимке дисплазия?
Чем ещё эффективнее лечить? Поможет ли плавание при...
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена с обеих сторон.
Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получились углы по 35 градусов.
Крыши вертлужных впадин существенно скошены.
Фрейком здесь не обойтись. Он не будет достаточно эффективен.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона плавная, а ядра ещё могут не визуализироваться.
Признаков ДТБС нет. Ношение подушки Фрейка можно прекратить.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2-3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
--------------------------------------------------------------------------------------------
надо ли продолжать подушку Фрейка носить? - нет.
динамика рентгеном? - да.
нужен ли электрофарез с кальцием для формирования ядер? - да.
и все ли хорошо с другими показателями на ваш взгляд? - всё в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку в 1 месяц делали узи, все хорошо . В 2,5 месяца заметила не симметричность складок(раньше не было), педиатр на осмотре сказал делать массаж и всё . В нашем городе нет ортопеда, съездив в соседний , поставили диагноз дисплазия , назначили шину фрейка ,...
Здравствуйте.
Назначать ношение ортопедического пособия (шины) без подтверждения диагноза дисплазии инструментальными методами исследования не правильно, тем более, если в 1 мес была норма.
Сейчас нужно сделать, хотя бы, УЗИ.
Но рентгенография, конечно предпочтительнее. Это более точный и объективный вид исследования на дисплазию.
Да, рентгенография уместна в таком возрасте и она не превышает норму облучения.
Желательно выбирать цифровые аппараты, на которых доза облучения, вообще, смешная.
Вопрос по поводу шины решать после дообследования.
Так же рекомендовано:
- Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день
- Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте, несколько дней назад узнали о диагнозе дисплазия тазобедренных суставов. Приложу документы и есть ссылка на диск с рентгеном, а так же фото рентгена.
Один врач сказал, что достаточно массажей и ЛФК.
Другой врач сказал, что необходима шина Фрейка
А я сколько...
Здравствуйте.
Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
Линии Шентона правильные, ядра развиты достаточно, крыши вертлужных ядер скошены.
Диагноз ДТБС по рентгенограмме обоснован.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Кошля. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Фрейка в этом возрасте не эффективна.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте, моей дочери в 1,5 месяца было сделано УЗИ тбс и поставлен предварительный диагноз - дисплазия левого тазобедренного сустава. Нам назначили носить шину Фрейка и мы ее носили до 3 месяцев. Сейчас в 3 месяца мы сделали рентген. По заключению рентгена: на...
Массаж ягодичной области и бедер. По поводу ШДУ вообще не переживайте, этот угол большой у всех новорожденных, к возрасту около 12 лет приходит в норму.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
роконсультируйте,пожалуйста. Девочке 1 месяц исполнилось 12.12.17.
Сделали узи и нам написали заключение : признаки незрелости обоих тазобедренных суставов:справа тип 2А ,слева тип 2Б Рекомендовано: консультация ортопеда.
С ортопедом была консультация на дому! Врач нам...
Здравствуйте, я конечно не ортопед, но все же. Я бы порекомендовала курс массажа, потом ближе к 3 месяцам повторная консультация ортопеда, там уже будет видно нужен рентген или нет. Или еще один вариант-повторная очная консультация у еще одного ортопеда.
В 4 месяца на узи ТБС у ребенка увидели признаки дисплазии: предвывих бедра, ортопедом было назначено лечение: ношение подушки Фрейка, лечебный массаж и электрофорез с кальцием и фосфором. В 5 месяцев на узи сустав стоит на месте, но не было ядра окостенения. Ортопед отменил...
Здравствуйте. В 5 месяцев рентгенография более информативна, чем УЗИ, и поможет точно определить необходимость дальнейшего ношения ортезов,если необходимо! Целесообразно увидеть рентген снимок или заключение рентген снимка. Дисплазия это недоразвитие сустава, а предвывих пограничное состояние, требоющее жесткой фиксации для правильного формирования вертлужной впадины.Ядра окостенения в норме появляются к 3-4 мес, но их отсутствие к 5 мес. не является критичной патологией, но может указывать на задержку созревания сустава,и требуюет контроля.Шина Виленского-назначается для удержания бедер в положении отведения,этоо необходимо для правильного углубления суставной впадины.Назначение шины Виленскогоэто общепринятая практика лечения остаточных явлений дисплазии или для профилактикирецидива после снятия подушки Фрейка. Не отменяйте шину самостоятельно, т.как дисплазия без лечения может привести к хромоте. Рекомендуется выполнить рентген и прикрепить к вопросу для подтверждения необходимости шины. Коррекция рекомендаций после рентген снимка.
Здравствуйте! Здравствуйте, в 8 месяцев сделали узи, где было выявлено отсутствие ядер окостенения с обоих сторон. Углы в норме по узи. Далее рентген снимок и диагноз ортопеда - дисплазия т/б суставов. Снимки прикладываю! Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без шины...
Норма для мальчиков 20 +\- 5, у девочек 22 +\- 5.
У Вас уже не норма. По УЗИ - это приблизительно.
Рентгенография гораздо точнее.
К тому же линия Шентона прерывиста.
Без шины обойтись нельзя.
Кроме ФТЛ, массажа и ЛФК нужно рассмотреть вопрос о назначении препаратов кальция и витамина Д внутрь с детским эндокринологом, предварительно определив их уровень в крови. Рентгенконтроль через 3 мес.
Создается впечатление, что Вы пока не осознали серьезность заболевания, которое без лечения может закончиться инвалидностью ребенка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 3 месяца ребёнку поставили диагноз дисплазия левого тазобедренного сустава. Прошли курс массажа, электрофорез, носим шину 1,5 месяца. На днях делали рентген, есть заключение рентгенолога. Ортопед местный прописала курс электрофорез и ношение шины ещё на 1,5...
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть сам снимок. По описанию дисплазии нет.
Моё мнение - оставить шину на время сна. Потом только на время ночного сна.
Сразу отменять опасно. Не исключён рецидив. Но и носить 24\7 шину уже никакого смысла нет.
По физиотерапии возражений нет.
Мы заочно отменять и корректировать назначения Вашего ортопеда права не имеем.
Поэтому рекомендую очно обратиться к другому ортопеду.
Так же рекомендовано
- Решение вопроса с ношением шины.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html