Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день! Прошу ответить врачей доказательной медицины🙏🏼
Дней 5 назад начались боли в правом подреберье и спине, отрыжка после которой становится полегче, боль появляется примерно через 2-3 часа после еды
стул сначала был нормальный, но вчера уже кашеобразный и...
Анна, я думаю что без антибиотиков можно обойтись. Лимфоулы не увеличены и это может быть проявлением поствоспалительных изменений при СИБР. Тримедат можно заменить на ганатон для уменьшения отрыжки и улучшения функции желудка и кишечника.
Удалили желчный в 2025 году в феврале, узи прикрепляю , нужно ли принимать какие -нибудь препараты.пеоеодически боли в правом подреберье , внизу живота .Вес 60 кг рост 155.Анализы буду сдавать завтра биохимию, оак
Здравствуйте!
В подобной ситуации речь идёт о дискинезии желчевыводящих путей в рамках постхолецистэктомического синдрома - с учётом наличия жалоб на боли в правом подреберье, горечь во рту, а также нормальных показателей работы печени.
Постхолецистэктомический синдром часто возникает после удаления желчного пузыря, который выполняет резервуарную функцию.
В таких случаях обычно рекомендуется:
- частое дробное питание маленькими порциями.
-препараты Урсодезоксихолиевой кислоты (Урдокса, Урсосан, Урсофальк).
Здоровья вам!
Добрый день, у меня постоянная давящая боль слева. Очно гастроэнтеролог ничего не видит, говорит может кишечник. На Узи пол года назад все ок, повторно не назначили, но у меня постоянная тяжесть странная, не острая. Иногда сильнее давит после еды, но не всегда. Я думала...
Здравствуйте! По представленым обследованиям ничего критичного нет. Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае, она без воспалительного компонента.
Боли в левом подреберье и ниже по левому фланку, это проекция кишечника, а точнее его селезеночного изгиба и нисходящей части толстого кишечника. В проведении ФГДС вероятно нет необходимости, тем более в период беременности. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные на фоне спазма, так и воспалительного характера.
В современной гастроэнтерологии существуют спецефичные и информативные методы лабораторной диагностики, которые способны оценить его состояние. К таким методам относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике).
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина 60 лет. Колющая боль по несколько дней под нижнем левым ребром.
Анализы , где повышены показатели верхний порог
Глюкоза 6.6 (6)
Холестерин 8 ( 5.2 )
Эритроциты 4.86 ( 4.7)
Тромбоциты 420 ( 400 )
Скорость оседания эритроцитов по Вестергрену 20 ( 15...
Здравствуйте. У меня 4 день признаки орви- началось с кашля, начала пить омнитус, противовирусные порошки, Азитромицин. Вчера вроде утром было легче, но начала сильно чихать и насморк. Температуры не было и нет. Но вечером вчера померила давление оно было 163/105, выпила 0,2...
Здравствуйте. Азитромицин - никак не работает против вирусов, ели начали принимать- допивайте до 3х дней - это минимальный курс для этого препарата, чтобы не провоцировать резистентность микрофлоры. Нос рекомендуют промывать, солевыми растворами. В таких случаях рeкoмeндуют в нос Ксилонг-комбо на 2-3 дня - при сильном течении из носа он помогает за счёт сосудосуживающего и холиноблокирующего компонента в составе, и затем перейти на Ксилонг обычный - на 2 -3 дня в его составе Пантенол регенеративного действия и сосудосуживающий ксилометазолин - в общей сложности не более 5 дней. Внутрь Анвимакс есть в капсулах, есть в шипучих таблетках, есть порошок для приготовления горячего питья на 3-4 дня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Отрыжка сильная, постоянная, независимая от приёма пищи, боли в правом побреберье, тупые и ноющие, иногда с острыми прострелами. 2 месяца уже непрерывно лечусь, но результата нет. Делала узи, поставили каменный холицистит, назначили:
1. Ципрофлоксацин,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавала кал на дисбактериоз высеялась клостридия 10^6, УЗИ в заключении пишут диффузные изменения поджелудочной железы учитывая её эхогенность.Узист сказал застоя нет,камней нет. Что это может быть из за дуоденита. Назначьте пожалуйста лечение клостридии) Врач...
Здравствуйте!
По представленным обследованиям признаков заболевания, которое требовало бы лечения клостридий, не выявлено. Анализ кала на дисбактериоз не входит в современные клинические рекомендации и не используется для выбора терапии. Выявление клостридий без обнаружения токсинов не является показанием к назначению антибиотиков.
Общий анализ крови, СОЭ и биохимические показатели печени без признаков выраженного воспаления или холестаза. По УЗИ камней, расширения желчных протоков и признаков застоя желчи также не выявлено.
С учетом боли в правом подреберье, диареи, вздутия и появления симптомов после курса противогрибкового препарата наиболее вероятны функциональное расстройство ЖКТ или синдром избыточного бактериального роста. Сам по себе дуоденит такую клиническую картину обычно не вызывает.
При отсутствии эрозий и язв имеет смысл обсудить с лечащим врачом необходимость дальнейшего приема ингибитора протонной помпы. Микразим обычно назначают только при подтвержденной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Хофитол убедительной доказательной базы при подобных симптомах не имеет.
В такой ситуации обычно рекомендуют определить фекальный кальпротектин, панкреатическую эластазу кала (если исследование еще не выполнялось), провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР. При сохранении болей и диареи выполняют ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки для исключения целиакии и других заболеваний. Если диарея появилась после курса антибиотиков, дополнительно рекомендуют исследование кала на токсины Clostridioides difficile.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, в данный момент беспокоят сильные боли в пояснице, чуть выше середины, отдающие в подреберье и иногда в лопатку. Занимаюсь в зале, казалось, что началось, все когда делал скручивание. Но не проходит уже 2 недели с различной периодичностью....
Здравствуйте! Это больше похоже на мышечные боли, так как есть связь с движением и потенциальной микротравмой.
Как вы лечили застой желчи, можете точно написать? И принимаете ли какие-то препараты сейчас,?
Добрый вечер. С 2009 г стоит хронич .гастрит.
Последние лет 10 беспокоят боли в нижней части живота. Вздутие, сильная боль, метеоризм (может заболеть сразу после еды), утихает в положение лежа. Боль опоясывающая, захватывает и спину, что лежать больно по утрам после сна....
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть? Какие обследования кишечника, анализы выполняли? УЗИ брюшной полости делали? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно полгода назад начал правый бок в самом низу, можно сказать, в паху. Аппендицит опровергли. Делала колоноскопию - норма. Бок может поболеть пару дней не сильно и проходил. Две недели назад обследовалась по поводу боли в правом подреберье, боли в правом...
Здравствуйте.
На данном этапе соблюдать щадящую диету, с ограничением острой, жареной, жирной пищи. Если есть боль можно выпить но-шпу 40 мг.
Завтра сдать ОАК, СРБ, б/х (билирубин, алат, асат, щф, холестерин, ггтп, амилаза, липаза, глюкоза, ОАМ. Общий анализ кала.
Очная консультация врача терапевта, узи органов брюшной полости, эгдс
При исключении патологии ЖКТ, консультация невролога