Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустят суставы
21 ответПолгода назад после смерти мамы начались кровотечения, выявили выраженный дефицит витамина д, подозрение на поликистоз. Порой была усталость в спине. Начала пить витамин д, все равно развился кариес всех жевательных зубов,легкая остеопения при нормальном уровне кальция в...
Здравствуйте, хруст в суставах сопровождается болью или нет?
34г, 162, вес 50. Диагноз: протрузии пояснично-крестцового отдела. Незначительный синовиит левого коленного сустава согласно МРТ. По КТ все в норме. Беспокоит: 1. Задняя поверхность бедер обеих ног, за обеими коленями -сводящие, «горящие» боли. Некомфортно садиться на...
Здравствуйте. По мрт признаки остеохондроза с выпячиванием диска ( протрузия) l5-S1, данная протрузия может давать боли по задней поверхности бедер, ног и стопу. Это ответ на первый вопрос, вероятнее всего эту боль дает данная протрузия. Но боли именно в самих коленях это все таки больше за патологию сустава боль говорит, к тому же и синовит (воспаление) коленного сустава есть. Вы 3 раза применяли мелоксикам, я думаю стоит сменить курс лечения. Попробуйте проколоть Декскетапрофен 2 мл вунтримышечно 1 раз в день - 3 дня. + Целекоксиб 200 мг 1 таблетка вдень- 10 дней. Толперизон 150 мг по пол таб 3 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Втирать в поясницу Долгит крем 3 раза в день - 2 недели. Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Если болит именно голеностопный сустав, а не просто стопа, то нужно пройти обследования голеностопа. Я считаю Вам нужно показаться ортопеду в плане болей коленных суставов и голеностопного. Сдайте общий анализ крови , ревматесты ( СРБ, АСЛО, ревмафактор). Так же весьма эффективны паравертебральные блокады с дипроспаном и новокаином, подыщите специалиста невролога , вертебролога который ставит блокады. Что касается внтуритканевой электрстимуляции - да эффект не плохой от данного физиотерапевтического метода, в том числе противоболевой. Но прежде сдайте кровь, если кровь спокойная можно попробовать элеткростимуляцию.
Хочу проконсультироваться по поводу мамы. Первое МРТ сделали в начале августа. Жалобы были на сильную боль в колене, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. По результатам МРТ было выявлено повреждение корня медиального мениска 3а степени,хондромоляция медиальных мыщелков...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Есть критичное повреждение мениска последней степени - 3б. По этому поводу требуется артроскопия. Спешки нет, можно отложить на период лечения остеонекроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1,5 года назад начало болеть правое колено. Сильная боль возникала при подъеме по лестнице вверх и иногда при игре в футбол, в остальном (просто бег, ходьба, плавние, велосипед болевых симптомов не наблюдалось). Заметил, что когда поднимаясь по лестнице...
Комбилипен - это набор витаминов группы В. Можно принимать в таблетках, можно все витамины по очереди проколоть отдельно, можно интервал между уколами 2 или 3 дня сделать. Если не переносимость, то можно не колоть. Миллион возможных решений и выбирается оптимальное, исходя из индивидуальной чувствительности к препарату. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Болят суставы
1 ответДобрый день, живу в поселке, бываю редко в городе. Начали болеть суставы, при это болит то коленные суставы, бывает болит локтевые суставы, другие не болят, бывает все разом, бывает по очереди. Был в городе, сделал МРТ локтя одного, который чаще всего болел и сразу же пошел к...
Добрый день! По анализам нет критичных патологических изменений, какой уровень мочевой кислоты в биохимическом анализе? Был ли эффект на фоне лечения? Попробуйте препарат Амбениум внутримышечно, он обладает длительным и выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием
Помочь с заключением МРТ
5 ответовДобрый день! Болит левое колено уже больше месяца. 30.03.24 обратилась к врачу выкачал 20 мл.жидкости поставил 2 блокады с дипроспаном и лидокаином (с перерывом в неделю), но боль покинула меня не надолго, сегодня снова посетила врача снова откачали 40 мл. жидкости прописал...
Здравствуйте, прикрепите, посмотрю. Напишите пожалуйста какие препараты, БАДы принимаете. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне 23 года месяц назат мне было плохо расстройство стула боль в кишечнике приступообразная и кал кашеобразный с кровью и слизью, всвязи с этим произвели мне сегодня колоноскопию а также до этого сдавала копрограмму пожалуйста скажите что мне делать и лечится ли...
Вам нужна консультация гастроэнтеролога.
Здравствуйте доктор! Проконсультируйте, пожалуйста, действительно ли в моем случае нельзя обойтись без операции по замене тазобедренного сустава. Я –Галина, мне 67 лет. Впервые обратилась к доктору с болью в тазобедренном суставе в октябре 2017 года. Заключение МРТ от...
Здравствуйте. Сейчас оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и удовлетворительно на них передвигаться. На гиалуроновой кислоте (смазка для сустава) ходят 10 лет и более. Вы этого еще ни разу не делали, но имейте в виду, когда и если ситуация ухудшится. Рекомендовано при обострении болей: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. В связи с начало асептического некроза показан Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Лечение при обострении следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Вы это делаете. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Нужно ли лечить хеликобактер?
27 ответовЛариса, 64 года. Здравствуйте! Получила результаты обследования, помогите разобраться в них. ФГДС: Пищевод воздухом расправляется хорошо, свободно проходим. В просвете большое количество слюны. Стенка эластична. Слизистая бледно-розовая. Кардия не смыкается. Желудок обычных...
Здравствуйте! Все верно, антихеликобактерная терапия Вам показана, а в консультации онколога нет необходимости. Жалобы больше связаны с ДЖВП и слабостью кардиального сфинктера пищевода. После антибиотикотерапии, через 4 недели, сделать контрольный хелик-тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов мазка
1 ответЗдравствуйте, меня беспокоят кровянистые выделения после окончани менструации. Кольпоскопия показала цервицит, эрозию. Подскажите, пожалуйста, что означает данный результат цитологического исследования мазка: умеренно выраженный хронический цервицит, пролиферация железистого...
Здравствуйте! Да, на шейке есть воспаление( не сильное)-цервицит. Пцр на скрытые инфекции не сдавали? Нужно выявить инфекционные агент ( если он имеется) и подобрать правильное лечение. Кандиду в общем мазке так же нашли. ( вызывает молочницу, но может и просто находится во влагалище в маленьком титре и не вызывать жалоб) На данный момент что беспокоит кроме кровянистых выделений? Узи малого таза делали?