Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки со смещением
15 ответовДобрый вечер, подскажите, в травмпункте по рентгену поставлен перелом лодыжки со смещением, наложен гипс, травматолог хочет посмотреть еще кт, можно ли делать кт в гипсе? Насколько информативно?
Абсолютно информативно.) Делайте КТ: перелом лодыжек со смещением часто является показанием к операции. Если будет чрез - или надсиндесмозный перелом лодыжек - лучше оперировать. А еще лучше - выложить снимки сюда - что-нибудь поэсоветуем)
Перелом ключицы у ребенка
1 ответЗдравствуйте! У ребенка перелом ключицы, травматолог назначил кольцо Дельба, это нормально? Или нужно другие меры предпринять, этот бандаж поможет чтоб она зажила без каких либо последствий? Спасибо!!
Добрый день. Напищите ссыоку на фото рентгена ключицы. Когда произошел перелом? Сколько лет ребенку?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что у сеня с правой пяткой происходит(ходить не могу,всё время хромаю) .Расшифруйте описания пожалуйста.Фото описания нижи.консолидированный перелом латеральной лодыжки это что означает?
Здравствуйте. консолидированный перелом латеральной лодыжки это что означает? Это значит, сто справа был перелом лодыжки и он сросся. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 50 лет. Так же выявлены пяточные шпоры с обеих сторон, но болит пока только справа. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки справа на фоне пяточной шпоры. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейкт\и бедра
1 ответПациенту 90 лет. Отказывается от деротационного сапожка. Какие могут быть последствия, если перелом шейки бедра неправильно срастется? И обязательно ли надевать сапожок? Обязательно ли давать кроворазжижающие препараты?
Добрый день. Дератационный сапожок обеспечивает сохранение правильной оси н/к и сопостовление отломков. При его отсутствии происходит смещение отломков, укорочение нижней конечности засчет подтягивание мышцами бедра выше вертлужной впадины, и рассасывание головки. Честно говоря иногда это происходит и с сапожком. Судя по возрасту пациента, если не было оперативного лечения, то заморачиваться уговаривая или заставляя дедушку его одевать нет т.к, вариант смещения более 50%. Ваша задача реабилитировать его в условиях сломанной шейки. Постельный режим на 1 мес, с последующей вертикализацией пациента, сначала сесть, постепенно потом вставать (сначала научиться стоять а потом холить при помощи ходунков). Прием кальция обязателен, по возрасту это кальцемин адванс 1 мес. Кроворазжижающие препараты назначают для предупреждение образования тромбов, т.к дедешке долго лежать.
Здравствуйте. Был перелом в 2018 году, по сей день рука беспокоит, хруст и онемение от кисти до локтя и выше, легкая ноющая боль время от времени. Раньше пропивала курсом мильгамму и мазала диклофенаком, вроде симптомы проходили. Теперь беременность (7 недель), обострилось...
Ваш врач - невролог. Это нейропатические боли. Перелом не при чем. Я бы еще добавил витамины группы В, массаж, парафино-озокеритовые аппликации на плечо и шею. Может быть, стоит обратиться к опытному мануальному терапевту или остеопату.
Вывих плеча
7 ответовЗдравствуйте. 7.11.25 сильно упала и произошел вывих правого плеча вперед, вверх. На рентгене определился небольшой перелом ободковой кости (со слов хирурга). Сейчас нахожусь в ортезе, но полного покоя плечу нет т.к. необходимо выполнять различные бытовые домашние дела....
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с вывихом головки плечевой кости с переломом большого бугорка. В таких случаях проводят вправление вывиха под местной анестезией. Надеюсь вам это выполнили? Далее , если смещение большого бугорка отсутствует, то проводят консервативное лечение: -иммобилизация в ортезе дезо с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. правильно ли разминать руку, двигать ею до локтя и что делать с онеменем? - можно несколько раз в день разминать локтевой сустав . Чувство онемения возможно связано с нарастанием отека и или нейропатией на фоне травмы. Обычно все должно купироваться в течение 3-4 нед. Если это будет сохраняться , то желательно выполнить электронейромиографию. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 28 июля получила перелом со смещение пятой плюсневой кости на ноге. Операцию сказали делать не нужно, что смещение не серьезное. 28 сентября была на приеме, но в результате кость зацепилась со смещением и она так и зарастет по итогу. Сказали что могу спокойно...
? это не как не повлияет потом на общую картину ? ➡️ ➡️ ➡️ Если вспомнить пациентов с похожей ситуацией, то как правило они не жалуются на боли и снижение качество жизни ? И как узнать, что сформировалась костная мозоль? ➡️ ➡️ ➡️ Через 4 недели выполнить цифровую рентгенографию стопы и оценить первый снимок и последний
Здравствуйте! У меня перелом большой берцовой кости. 25. 07 сделана операция остеосинтез с установлением металлической пластины на шурупах. На контрольном снимке 20.09 все идет хорошо (со слов врача).1. Сколько в среднем срастается данный перелом из практики? (когда смогу...
Здравствуйте. В данной ситуации два пути: первый довериться Вашему врача (судя по рассказу, он знает свое дело); второй- предоставить рентгенограммы "в студию". Желательно в динамике: после операции и контрольные. Тогда ответ будем иметь практическое значение. Без этих данных- ответ будет теоретическим- "средние сроки лечения, среднестатистического больного".
Перелом 2 плюсневой кости
7 ответов19 февраля 2024 сломала ногу Левая стопа с допустимым смещением . 19 марта сказали снимать гипс Закрывают больничный Снимки и заключение прилагаю Нет ли необходимости в дальнейшей фиксации стопы гипсом/ортезом в данном случае ? В заклбчении написано На рентгенограммах...
Добрый день. По описанию рентгенолога перелом еще полностью не сросся, т.е. снимать гипс рано а нагружатьтак и подавно. Точнее о состоянии перелома можно будет сказатьесли прикрепите рентген снимки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
9 ответовЗдравствуйте! 19 сентября оступился и появилась сильная боль. Через 2 часа после этого в травмпункте сделали снимок , определили перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. и наложили гипс. На ногу не наступал, костыли. 3 октября сделали повторно снимок , но в этот раз...
Здравствуйте. Имеем перелом основания 5 плюсневой кости с небольшим смещением, известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 6 -8 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и потом в 6 или 8 недель. Гипсовую повязку по мере износа заменить. Нога в ней болтаться не должна. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Да, он не фиксирует область перелома, но он ограничивает движения в голеностопе, свзяки которого отвыкли от нагрузки и очень часто повреждаются во время разработки движений. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
