Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хронический синусит, назначено лором: Амоксициллин + Клавулановая 875+125. После третьего приёма появился шум в ушах. Проблемы с шумом у меня давно (более 15 лет), но в последне е время не беспокоил. Терпеть шум 7 дней не смогу, но переживаю, что уже выпил 3...
Здравствуйте После 3 таблеток прекращение приёма не создаёт устойчивость (резистентность) в каком-то значимом смысле. Этот препарат не относится к классически «ототоксичным» (как, например, аминогликозиды). Но у людей с уже существующим тиннитусом на фоне воспаления, давления в пазухах шум может усиливаться. То есть связь возможна, но не типичная и не опасная в плане повреждения слуха. Можно предположить , что воспаление и давление при синусите (часто влияет на уши через евстахиеву трубу) или же это просто совпадение (шум «вернулся» сам по себе). Если все таки вы уверены что шум от антибиотика и шум выраженный и мешает жить можно прекратить антибиотик, после 3 таблеток это безопасно и риска «резистентности» не создаёт.
Пропуск АРВ терапии
8 ответовЗдравствуйте! Из-за проблем с доставкой пришлось пропустить 3 приема АРВ терапии (день приема, день пропуск и так 3 раза), затем продолжил принимать ежедневно. Подскажите, может ли вырасти вирусная нагрузка за этот срок и начать развиваться резистентность? Сейчас планируем с...
Здравствуйте. При однократном пропуске (несколько дней), вирусная нагрузка не возрастает, так как при регулярном приеме АРВТ в крови постоянно присутствует определенная концентрация лекарства для подавления вируса. Не переживайте, продолжайте приём по схеме. Но не злоупотребляйте систематическими пропусками.
Анализ из ротоглотки ребенка 6.5 лет показал титры гемофильной палочки 10^5. Педиатр сказал, что это не требует лечения. А лор наоборот сказал, что нужно принимать антибиотики. В результатах анализов на некоторые антибиотики выявили резистентность. У ребенка год назад при...
В посеве из носа выделена нормальная микрофлора, по поводу мазка из ротоглотки написала выше. Убедительных оснований для лечения антибиотиком конкретно результата посева - нет, так как носительство в ротоглотке напрямую не имеет отношения к симптомам со стороны носа. Возможно, помимо аденоидита, имеет место рецидивирующий или хронический риносинусит. Т.е. воспаление слизистой носа и околоносовых пазух. Гемофильная палочка способна вызывать вялотекущее воспаление со стороны носа и околоносовых пазух. В зависимости от результатов осмотра, возможно, и целесообразен приём антибиотика. Однако, препаратом выбора предпочтительнее антибиотик с антигемофильной активностью. Т.е. такой, к которому гемофильная палочка обычно чувствительна. Таким антибиотиком является цефиксим. Курс лечения в среднем 10 дней. К антибиотикам из группы макролидов (клацид) у гемофильной палочки часто обнаруживается устойчивость. В качестве возможного дообследования можно порекомендовать выполнить рентгенографию или КТ околоносовых пазух.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно пару месяцев назад начались то водянистые, то кремовые выделения, думала что молочница, т.к. до этого лечила молочницу (есть резистентность к некоторым антимикотикам). Сдала фемофлор скрин, показало наличие микоплазмы хоминис, уреаплазмы, гарднереллы+prevotella...
Виктория, здравствуйте Что по жалобам вас беспокоит? Прикрепите пожалуйста анализ
Escherichia coli
10 ответовЗдравствуйте! Девочке 12 лет. В посеве обнаружили Escherichia coli. Резистентность к Ампицилину, амоксиклаву и др. Можно ли лечить Бактериофагами? Нужно ли? Есть хронические проблемы с жкт, поэтому нельзя антибиотики без критичной ситуации пить. Какими фагами можно...
Антибиотики пить не надо.У девочки в этом возрасте флора во влагалище смешанная, может быть и кишечная палочка.Все зависит от того какой анализ вы сдавали.Если кроме этого других микроорганизмов не обнаружено,то для 12 лет это не норма,хотя многое зависит от уровня полового развития.Должны быть и палочки во влагалище.Советую поменять средство для интимной гигиены,например,лактогель.Принимать вагилак по 1 тб 2 раза в день.Чаще всего вульвовагиниты у девочек связаны с аллергическими моментами,имеют значение инфекции ,например, не сканированная полость рта или частые заболевания лор-органов,уровень глюкозы в крови.Вот это проверить надо.А так ,если саму девочку ничего не беспокоит,не торопитесь что-то лечить.Гигиена ,питание ,белье натуральное и все .
Дала однократно амоксиклав
20 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста ребенок 2.5 года более 5 дней примерно температурит,сильно болело горло показывал ,температура до 39.9 два дня сбывались,но быстро поднималась,пришла педиатр прописала амоксиклав 250/5 2 раза в день по 4.8 мл,и сдать кровь,кровь сдала,а там...
Обязательно через час после антибиотика прием Аципол или Линекс 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит у собаки
4 ответадобрый день, уважаемые врачи! Собака, мопс, 13 лет. Зеленые густые сопли были, не успели ничем полечить, присоединился цистит. Вчера очень часто писал с небольшим количеством крови в моче, сегодня уже лучше. Мы сейчас далеко загородом, нет возможности поехать к ветеринару,...
Здравствуйте Синулокс является препаратом выбора, но если не даёт положительной динамики, на самом деле лучше сдать посев мочи на чувствительность к антибиотикам: что бы точно понимать чем проводить курс терапии Нос пока что можно закапывать изофра + називин детский 2р/д 7 дней Если лучше ситуация не будет, сдать смыв на цитологию По поводу цистита, тут тоже рекомендовано провести общий анализ мочи с микроскопией осадка ( так как важно просмотреть уровень кислотности мочи для назначения верной терапии и чем вызвана гематурия - мкб? Идиопатический/ бактериальный цистит): Сейчас пить 30мл/кг в сутки жидкости, добавить в неё де маннозу 1/3 пакетика курсом 10 дней Стоп цистит по весу курсом 1р/д 7 дней Снизить потребление солей до минимума
Терапия хеликобактериоза
3 ответаПочему одним из основных препаратов антихеликобактерной терапии является Флемоксин? Разве не правильнее было бы назначать Амоксициллин, защищённый клавулановой кислотой, наличие которой в препарате с антибиотиком снижает лактамазный ответ бактерий, т.е. резистентность, тем...
В классическую схему лечения хеликобпктериоза входит амоксициллин
Мне сделали операцию по исправлению носовой перегородки. Сейчас делают уколы Цефтриаксон. Для завершения курса в домашних условиях назначили Панцеф. Но в ноябре прошлого года у меня выявили синегнойная палочку и она показала резистентность к Панцеф. Означает ли это, что...
Алексей, здравствуйте! Нет, это не означает, что Панцеф вам не подходит. Резистентность синегнойной палочки к Панцефу это нормальное явление. Дело в том, что синегнойная палочка природно устойчива почти ко всем пероральным в таблетках цефалоспоринам, включая Панцеф цефиксим Панцеф не предназначен для борьбы с синегнойной палочкой. Но он отлично работает против обычных бактерий, которые живут в носоглотке и могут вызвать воспаление после операции стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. Цефалоспорины делятся на поколения. Цефтриаксон-это 3-е поколение. Он эффективен против широкого спектра бактерий. Панцеф -это тоже 3-е поколение, но в таблетках. Его назначают как ступенчатую терапию, сначала мощный укол, потом закрепление результата таблетками того же ряда. Если у вас нет аллергии на цефалоспорины, то этот ряд вам подходит для обычных целей. Также он Панцеф подойдет для подавления других бактерий после операции. Цель назначения антибиотика после септопластики не дать развиться острому синуситу или абсцессу перегородки из-за тех бактерий, которые попали в нос во время или после операции. Если сейчас у вас нет признаков активной инфекции именно синегнойной палочкой -зеленые зловонные выделения, высокая температура, специфические боли,то Панцеф назначается для защиты от других микробов. Также прием Линекса по 1 к 3 раза в сутки в течение 7 -14 дней Очень важно допить Панцеф столько дней, сколько назначил врач, чтобы не сформировать устойчивость у тех бактерий, которые сейчас есть в носу.🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам КТ лёгких была назначена бронхоскопия. Заключение бронхоскопии - Двусторонний диффузный катаральный эндобронхит 0-1 степени воспаления (J41.0). Анализы ПВ бронхов на м. туберкулёза - обнаружены в низкой концентрации, резистентность к рифампицину...
Здравствуйте, Виктория. У вас обнаружено бактериовыделение, поэтому лечение проводится обязательно в стационаре. Туберкулёз излечим, но лечение длительное, 2 мес это самый минимум в стационаре, обычно лечится дольше, все будет зависеть от динамики процесса, при сохранении бактеровыделения стационарное лечение продлевается.