Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Диагноз рак миндаликовидной ямочки 4 стадии с метостазами в толстой кишке (два дня назад узнали об этом). До этого папа пил трамадол (в день 200 мг), но после того как он перестал купировать боль назначали феналтин. Решили начать с 25 мг так как до этого...
Здравствуйте! Переходить сразу с трамадола на фентанил не нужно было, тем более если трамадола в день принимал 200, а не максимальную суточную дозу 400 мг! После трамадола нужно было выписать рецепт на Тапентадол 50 мг 3 раза в день, дозы можно было увеличивать до 500 мг. Плюс парацетамол 1000 мг до 3 тысяч, учитывая вес, прегабалин 75 мг утро/вечер. Фентанил пациентам с кахексией вообще не назначают, он плохо всасывается, с трамадолом фентанил сочетать нельзя. Сейчас я бы рекомендовала выписать рецепт на Тапентадол+прегабалин или габапентин, добавить парацетамол, фентанил отменить пока не развилось привыкание к препарату. Если не поможет, лучше выписывать после тапентадола морфин или таргин
Смена нейролептика
14 ответовПриветствую, уважаемые доктора! Ранее я задавала вопрос, на какой нейролептик перейти при выраженной негативной симптоматике у сына 21 года с диагнозом "непрерывная шизофрения". Если раньше боролись с агрессией и аутоагрессией, теперь боремся с резким снижением воли....
Здравствуйте! Чтобы не было обострений при переходе с одного препарата на другой, то лучше делать не одномоментно, а перекрестно, лучше не спешить. При обострении оставаться на рисперидоне. Азалептин добавлять можно, он как раз используется в тяжелых случаях.
Как вернутся с Флуоксетина на Золофт
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста как вернуться с Флуоксетина(20мг) который мне не подошёл обратно на Золофт(50мг)? . Диагноз:Тревожное расстройство, Панические атаки.Депрессивные проявление есть, но не так ярко выражены.Антидепрессанты активирующего типа действия как...
Здравствуйте, если Вы 6 дней не принимаете флуоксетин, его концентрация снизилась в разы в организме, сертралин можно начинать принимать по прежней схеме 12.5-25-37-5-50-62.5-75-87.5-100мг с шагом в 5 дней до 50мг и с шагом 7дней после 50мг. К новому курсу лечения адаптация будет проходить также , как и при первом приёме препарата, возможно немного полегче , так как рецепторы адаптировались к антидепрессанту. Рабочая дозировка сертралина 100-150мг, попробуйте выйти хотя бы на 100мг. Курс лечения не менее 12месяцев. Для прикрытия лучше принимать анксиолитик, например стрезам по 1капс. 3 раза утро обед вечер в течении месяца либо начать без прикрытия если ранее так делали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ или грипп у ребенка 1.5 года
28 ответовЗдравствуйте.Все бумаги(заключения,анализы,рецепт) прикрепила. У ребенка 1.5 года,начиная с ночи воскресенья, каждый день температура держится 38.2,к вечеру иногда поднимается до 38.4/38.6,утром 37.4/37.6.Так каждый день и сегодня тоже(сегодня только ночью не поднималась).В...
Не рекомендуется с температурой гулять, к сожалению. Старайтесь проветривать чаще, поддерживать влажность воздуха дома 40-60, температуру 20-22.
Добрый день! Мне 28 лет, очки никогда не носил корректирующие и в целом зрение более менее неплохое. Был на очных приемах у разных офтальмологов в разное время, от всех всегда слышал, что есть астигматизм, но небольшой. Последнее время, так как работаю за компьютером каждый...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей жалобой и приложенными файлами По результатам проверки рефракции после закапывания капель нет астигматизма, значение циллиндра менее 1д- укладывается в физиологическую норму Острота зрения отдельно каждого глаза почти 100% Нет показаний к назначению астигматических очков (поэтому в них искажение). Возможно для разгрузки глаз и нужны очки, плюсовые, но без астигматики
Всд, кардионевроз, золофт
4 ответаЗдравствуйте, лечусь от всд, а именно от его ответвления связанного со страхом за сердце. Длились все страхи +- с ноября 2023, в августе 2024 года посетил психотерапевта, назначили золофт 50мг и тералиджен. Уехал на время в командировку и забыл таблетки, но по приезду начал...
Если нормально переносите, то можно по 50 мг увеличить в 10 дней, но не больше. Если будете тяжело переносить, то 25 мг убавить на 2 недели и опять пробовать увеличить. Выходите пока на 150 мг, в целом хорошая дозировка, возможно хватит. Недели 3-4 на ней, затем консультация и решать далее по тактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк или гайморит
10 ответовЗдравствуйте, 31 го декабря почувствовала боль за носом в районе носоглотки. Но не само горло в именно нос а первого с утра отошло с задней стенки глотки кусок с гнойным содержимым вперемешку с кровью. Я начала приём аб амоксиклав 1000 2рд. Доритрицин, ринофлуимуцил (от него...
В пазух нет патологического содержимого Гормон нужен чтобы снять отек и воспаление в носу и носоглотке
Какую схему пить?
20 ответовЗдравствуйте. У меня гипопитуитаризм. ЛГ и ФСГ почти 0. В июне уехала в Турцию на 2 месяца. Я обычно принимаю фемостон 2/10, там его не было. Пошла к гинекологу, она назначила эстрофем и прогестерон. Пила эстрофем, через пару недель начались кровотечения немного обильные....
Добрый день! Рекомендовано сделать узи полости матки и придатков. Посмотреть на состояние эндометрия и яичников. Тогда можно понять с какого дня начать прием фемостона 2/10, чтобы сформировать новый цикл
Микоплазма, ВПЧ-16
4 ответаХочу узнать мнение касаемо анализов. Микоплазма M genitalium: 1,5x10^7 ВПЧ 16: 3,4 Нет возможности посетить врача- ближайшая больница а другом городе, девушка посещала гинеколога которая сказала передать мне рецепт Юнидокс солютаб: 1 таб 2 раза в день 15 дней. Флюканазол...
Здравствуйте! Это ИППП. Принимайте: 1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней. 2) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно. 3) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней. 4) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ через 30 дней после окончания лечения - ПЦР соскоб на микоплазму гениталиум. Половая партнёрша должна также обследоваться на все ИППП, методом ПЦР. Лечение будет назначаться согласно полученным результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветовать лечение
6 ответовЗдравствуйте. Девочка 12 лет, в начале декабря заболела с высокой температурой, открылся сильный кашель. Весь декабрь лечились. В том числе пили антибиотики Синупрет в таблетках. Делали ингаляции пульмикорт, флуимуцил. В январе вновь поднялась температура, максимальная 37,4....
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, кашель сейчас с мокротой беспокоит? При возможности - прикрепите общий анализ крови к вопросу (результат). Дополнительно рекомендуют в таких случаях сдать анализ крови на атипичную флору - igM и G на респираторные микоплазмы, хламидии пневмоние, это внутриклеточная персистирующая флора , которая может вызывать вялотекущую инфекцию. Уточните, пожалуйста,какой антибиотик принимали в этот эпизод инфекции? Когда был окончен прием антибиотика?