Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Ситуация следующая
В 2021 году был ужален желчный пузырь, ввиду наличия в нём камней. Восстановление после удалённого жёлчного было нормальным.
Спустя месяц я начала постепенно переходить к обычной пищи.
Проблема началась около года назад, изначально...
Доброе утро, Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна
Наталья, описанная картина может быть характерна для хологенной диареи.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Посмотрите пожалуйста общий (клинический) анализ крови;
Фекальный кальпротектин;
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа;
Посев кала на диз. группу + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии);
Скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе;
Панкреатическая эластаза-1 в кале - сдаем строго оформленный образец кала на анализ;
Водородно-метановый дыхательный тест с углеводной нагрузкой на предмет синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Что касается лактазной недостаточности, то анализы не информативны. Определяем на кухне с пищевым дневником. Для этого достаточно выпить стакан молока и понаблюдать за происходящим с вашим ЖКТ.
И может оказаться эффективным:
Пока до выяснения причины такого стула продолжить прием смекты согласно инструкции принимается до 3х пакетиков в сутки, разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа, длительность приема не ограничена + Энтерол согласно инструкции принимается в дозировке 250 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 1 час до приема пищи, в течение 14 дней.
Ребенку будет 1г и 2 месяца . Месяц назад был понос два дня. В первый день раз 10 подряд(какала и плакала, тужило ее) , во второй день к вечеру два раза подряд . Пили в тот момент энтерофурил 3 дня , держали диету неделю , не ели овощи фрукты сырые, убрали молочку. Все было...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, начало болеть плечо, затем начало появляться уплотнение под мышкой.
Пройдено УЗИ:
При лоцировании лимфатического сектора - определяются овальной формы
лимфоузлы, с четкими и ровными контурами. С сохраненной кортико - медулярной...
Здравствуйте
По описанию УЗИ описано некое утолщение кожи/подкожной клетчатки подмышечной области неопухолеового характера
Так может выглядеть воспалительная инфильтрация
Кожа в этой области визуально изменена?
Так же описаны признаки совершенно нормальных лимфатических узлов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два месяца назад очень болел живот на голодный желудок и сразу после еды, делала фгдс: обнаружили эрозионный гастрит, рефлюкс и дуоденит, а также положительный тест на хеликобактер. Уже прошла курс лечения, пропила схему антибиотиков и ребагит. Сейчас беспокоит...
Здравствуйте.
по узи выявлены диффузные изменения в поджелудочной.
вздутие кишечника.
как раз боли могут быть из-за вздутого кишечника.
по описанной картине можно предположить синдром раздраженного кишечника, синдром избыточного бактериального роста.
по копрограмме да признаки воспаления.
но копрограмма не очень точный анализ и зависит от того что ели.
есть более информативные анализы.
рекомендуют выполнить
кал на скр кровь методом иха
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
также рекомендуюь исключить целиакию:Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA.
по результату обследований решение вопроса о необходимости колоноскопии или ирригоскопии.
также рекомендуют выполнить
общий анализ крови
Биохимический анализ крови ( общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, непр. Билирубин, креатинин, АЛТ , АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, срб амилаза,);
на счет панкреатита
при нем беспокоит диарея-не хватает ферментов и пища не переваривается, этого я так понимаю нет.
достаточно ли принимаете жидкости?
рекомендуют 30 мл на кг массы тела.
по сколько принимаете псиллиум? вероятно дозировка недостаточная.
либо рекомендуют перейти на форлакс для нормализации стула.
тримедат может вызывать запоры.
рекомендуют его заменить на другой спазмолитик, например, метеоспазмил или дюспаталин дуо.
ваш вес и рост?
Здравствуйте делала МСКТ легких, в заключении написано:
На серии томограмм органов грудной полости, с последующими реконструкциями в
ортогональных проекциях:
Грудная клетка не деформирована.
Деструктивных изменений в позвонках, ребрах, грудине на исследуемом уровне...
Добрый день, ребенку 1год 5 мес, 2 недели назад ребёнок стал жаловаться на живот, отказался от еды, с некоторые дни совсем, капризничал. В эти дни из нового давали компот из ягод пару дней, потом убрали, стали давать куриные вместо перепелиных яиц, это в омлет и сырники,...
Здравствуйте! Какая консистенция и частота стула?
Скрытая кровь может дуть ложноположительной, если за 3 дня мясо не исключали до сдачи анализа.
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.
Есть признаки физиологической ферментативной незрелости. В целом анализ хороший, без воспаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделал на днях КТ и вот результат, начитался уже скажите пожалуйста на фоне чего это может быть?
Исследование выполнено по стандартной программе (2/1) с последующими мультипланарными и 3D реконструкциями.
На серии томографических срезов с реконструкцией по 1...
Беспокоят запоры уже месяца 4, диаметр большой ,кал 1-2 тип по бристольской шкале, назначали форлакс в январе 2 недели попить по 1 пакетику в день , на фоне него был хороший ежедневный стул, после отмены через 2 недели по тихоньку все вернулось, всегда стоя пытается...
Дополню ответ.
Поэтому одним из часто назначаемых препаратов в этом возрасте являются форлакс.
Начинаем с дозы 1 пакетик форлакса. Оцениваем эффективность в течение 48 часов. Если ребёнок покакал, значит продолжаем давать эту дозу. Если ребёнок не покакал, увеличиваем дозировку до 1- 2 пакетиков в день. Оцениваем так же эффективность. Принимать данный препарат можно длительно, привыкание не вызывает. Как только стул нормализуется, вв можете уменьшать дозу препарата (либо уменьшаете количество пакетиков в день, либо даёте например, сначала через день, потом разы в 2 дня. Если стул ребёнка снова становится твёрдым, возвращаемся на прежнюю дозу. Лечение минимум столько, сколько у ребёнка в принципе есть запор.
Добрый день. Начались месячные. После их окончания на 2ой день начал болеть низ живота. Сначала подумала что по женский но на узи все ок. На узи брюшной полости все тоже в порядке. Боль тянущая и переодичная. В туалет не бегаю, запоров нет. Пошла к гастроэнтерологу. Сказал,...
Здравствуйте! По Вашему описанию действительно больше похоже на функциональную кишечную диспепсию и функциональную боль, возможно в сочетании с СРК (синдром раздражённого кишечника), тем более, что Вы отмечаете связь стресс - боль.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника и решения вопроса о целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии), необходимо дообследоваться лабораторно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике нет)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если кальпротектин и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом в норме, то никаких показаний к ФКС нет, в кишечнике все спокойно. И мы действительно можем говорить о функциональной патологии, где первостепенно работать со стрессом и тревогой. В идеале коррекция у профильного доктора с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце октября 21г ребёнок, просыпался утром, и его однократно рвало. Сделали УЗИ бр.полости, сказали пропить урсофальк. В начале февраля снова началась рвота. Поставили диагноз онлайн ДГР. Верно ли поставлен диагноз, и правильно ли назначили лечение? Лечение:
1. Нексиум 10...