Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спирометрия с бронхолитиком, пожалуйста, помогите расшифровать.
Клиническая картина: у девочки (14 лет) 4й год с наступлением морозов ежедневно случаются приступы удушья, принимает серетид по 3-4 месяца (холодный период). В начале осени ежегодное обострение, сильные спазмы,...
Здравствуйте.
Основные показатели на спмрометрии нормальные, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме.
Но показатели М EF 50, 25, отражающие проходимость бронхов различного калибра несколько прибавили от вдоха ингалятора, что может говорить о наличии скрытой обструкции,как реакция бронхов на холодный воздух.
В таких случаях рекомендуют дополнительно сдать анализ крови на igEобщий, чтоб исключить общую аллергизацию организма.
Тактика врача верная, при наличии жалоб на приступы удушья в холодный период назначают курс дозированного ингалятора (Серетид или Симбикорт) курсом на 3 месяца.
С уважением!
Здравствуйте. Срок 28 недель. 4 дня назад появился насморк, потом горло першило,сейчас все спустились в грудь. Кашель сухой, живот в тонус приходит от кашля. Но ещё одышка, дыхание затруднено, как будто не хватает воздуха. В анамнезе Бронхиальная астма в ремиссии около 15...
Здравствуйте ! Вам необходимо обратиться на очный прием к терапевту для полного осмотра, а также выполнить ОАК + СРБ для исключения бактериальной инфекции и общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергической природы кашля.
Тонус при кашле физиологическое явление, не переживайте
Заболела я и двое детей. Кашель у меня и у младшей дочери приступообразный, у малышки до рвоты, но не до удушья. Когда у меня все началось, я сразу поняла, что это не вирус никакой. Сдала анализ на антитела к коклюшу , где-то на 4й неделе болезни. Мне 30лет , когда родилась...
Добрый день. Что за анализ сдавали? IG G или IG M? На 4 недели болезни уже можно было в принципе ничего особенного не сдавать. Уже ничего точно не узнаете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в декабре 24 сильно переболела гриппом с сильным кашлем, на пневмонию не проверяли, прошла лечение у терапевта антибиотиками и гормональными средствами, по настоящее время кашель не прошел но стал не постоянный, плюс добавилась аллергия на духи и острые запахи с...
Здравствуйте.
Я бы хотела ознакомиться с вашими анализами которые у вас имеются, прикрепите пожалуйста. 🙏
На сегодняшний день какие жалобы вас беспокоят? Проводилась ли спирометрия? Какая сейчас температура?
Во время бега или катания на велосипеде у дочери приступы удушья (иногда бывают когда плачет). Начинает задыхаться и долго приходит в себя. Иногда при таких приступах подкашиваются ноги, темнеет в глазах и бывает, что немного синеют губы, но это редко. Говорит, что не знает...
Мужчина, 69 лет, стаж курения 20 лет, не курит 15 лет, перенесенный ковид с 24% поражения легких. Жалобы на одышку, приступы удушья. По результатам первого КТ поставили ХОБЛ. Второе КТ спустя 7 месяцев бронхит. На приеме у врача в другом городе диагноз: не уточнённая астма,...
В легких без очаговых и инфильтративных изменений. Участки линейного пневмофиброза в нижних долях обоих легких. Умеренное расширение просвета бронхов в нижних долях обоих легких, средней доле справа и язычковых сегментах. Проходимость трахеи и магистральных бронхов не нарушена, просвет не сужен. Лимфоузлы средостения не увеличены. Жидкости и газа в плевральных полостях не определяется.
Изменений пробега и калибра сосудов легких не прослеживается.
Очагово-деструктивных изменений костных элементов скелета грудной клетки не выявлено. Мягкие ткани грудной стенки без патологических образований.
Заключение: КТ картина, может соответствовать, изменениям при ХОБЛ. Линейный пневмофиброз в нижних долях обоих легких.
Ничего критичного по КТ в легких нет, только лишь умеренно расширение бронхов, что может быть одним из признаков ХОБЛ. Также участки пневмофиброза (последствие перенесенных воспалительных заболеваний).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние несколько месяцев с периодичностью раз в 2-3 недели, случаются приступы странного характера.
Начинается обычно с удушья и жжение кожи. Ощущение будто обгорела на солнце. Потом начинает сводить мышцы. Все сопровождает сильной слабостью, высоким пультом и низким...
Необходимо сдать анализ на биохимический анализ крови ферритин вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний ,исключить дефицитные состояния и нарушение электролитного баланса ,а также гормоны щитовидной железы ТТГ и Т 3 и Т4 свободный холтер экг со смад Больше склоняюсь за приступы панических атак которое возникло из за повышенной тревожности или на фоне дефицитных состояний что наверху написала сдать и по препаратам на данный момент Атаракс достаточно
Здравствуйте!
Беспокоят результаты анализов
Прошу вас посмотреть.
Заметила реакцию на пары этанола, реакция на парфюм, меновазин и т.д. Проявляется жжением в горле, как удушья, закладывает нос (как опухает), недавно начали болеть глаза. Ходила к лору, сказал это или...
Здравствуйте!
1) Лимфоциты повышены и нейтрофилы снижены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ
Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения.
2) В анализе отмечается повышение эритроцитарных индексов, что чаще указывают на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту
3) В моче обнаружены кетоны, обычно кетоны появляются из-за недостаточного потребления углеводов, голодания, длительных физических нагрузок
Кетоны образуются при недостатке углеводов(глюкозы), когда организм начинает расщеплять жиры для получения энергии.
В таких случаях рекомендуют пересдать анализ мочи через 1 неделю на фоне достаточно питания, в том числе при достаточном количестве углеводов в рационе, водного режима не менее 30 мл на кг в сутки воды.
4)Общий иммуноглобулин Е в норме
Для более точной оценки функции почек рекомендуют сдать мочевину и креатинин, расчёт СКФ .
Но по анализу мочи критичных изменений в фильтрации почек нет
Врач прописал Тераледжин ( при панических атаках), Грандаксин и Беллатаминал. Сегодня пила в 12:00 Грандаксин 1 таб, в 13:00 Тараледжин пол таблетки. Можно ли сегодня начать пить Ципролекс? В какой дозе? Доктор также его назначил. Не страшно ли это будет при совмещении? У...
Здравствуйте. Да, Ципралекс можно начать сегодня, как назначил врач. Обычно начинают с 5 мг/сутки, чтобы избежать резкого усиления тревоги.
✔️ Тераледжин, Грандаксин и Беллатаминал помогают смягчить старт терапии, их можно сочетать. Да, Ципралекс можно начать сегодня, как назначил врач. Обычно начинают с 5 мг/сутки, чтобы избежать резкого усиления тревоги. Тераледжин, Грандаксин и Беллатаминал помогают смягчить старт терапии, их можно сочетать, но в целом Для смягчения тревоги на старте достаточно принимать один из препаратов, выберите тот, который вам лучше помогает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, появился сухой кашель, отдышка, периодически приступы удушья. Температура в первой половине дня 36,7-36,9, вечером 37-37,2. Обратился к врачу назначили внутривенно уколы кальций глюконат, флуимуцил,натрия хлорид, дексаметазон. Сделал рентген, показал...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Кальция глюконат в таких случаях не нужен.
Дексаметазон это серьезный гормональный препарат, без строгих показаний не применяется, может негативно сказаться на давлении, сахаре в крови, самочувствии
Флуимуцил показан только при наличии густой, трудно отхаркивающейся мокроты, на 7-10 дней
С какой целью у вас назначено два вида антибиотика? Такая схема потенциально агрессивна и не соответствует современным протоколам
Сдали ли анализы - клинический анализ крови, с-реактивный белок?
В таких случаях первой линией терапии может быть Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день на 10 дней
Вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!