Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Димфаузел на шеи
1 ответОбласть исследования:: Эхографическое исследование регионарных лимфатических узлов. Описание: в подчелюстной области справа, в верхнем полюсе подчелюстной слюнной железы определяется гипоэхогенное объемное образование размером 21*14,5’ 19 мм, с чёткими ровными контурами,...
Здравствуйте! Меня зовут Литвачук Татьяна, я врач - онколог. По представленному описанию по данным УЗИ гипоэхогенное образование в правой подчелюстной слюнной железе размером 21×14,5×19 мм с периферическим кровотоком. Это требует морфологического уточнения, так как по УЗИ нельзя достоверно определить природу (воспалительная, доброкачественная или злокачественная). С результатом УЗИ необходимо записаться на прием к челюстно - лицевому хирургу или к онкологу, который занимается опухолями головы и шеи (ОГШ). После чего будет назначено дообследование : -тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ) под УЗ-контролем будет взят материал с образования на цитологическое исследование, либо трепан-биопсия опухоли, где так же под контролем УЗИ будет взят материал на гистологическое исследование. Какой именно метод будет использован в диагностике будет решать врач на очном приеме. Далее по результату будет решаться вопрос о дальнейшей тактики (операция, наблюдение, противовоспалительное лечение). При необходимости дополнительно может быть назначено КТ/МРТ мягких тканей шеи с контрастом.
Второй год обследуют, но никакого улучшения. Был гормональный сбой, вследствие сбоя в работе щитовидной железы. Выявили гипотериоз, узлы на щитовидке. А там следом и микроаденому гипофиза, и фиброзно-кистозную мастопатию на левой молочной железе, киста размером с фасолинку,...
Циклодинон в такой ситуации хорошо регулирует цикл ( поэтому после его приема менструация прошла) и обычно, его принимают не менее 3 месяцев - можно дополнительно обсудить с лечащим доктором повтор курса, при необходимости.
Здравствуйте! У меня на протяжении 2-3 месяцев болит периодически горло с правой стороны, где корень языка и миндалина. Иногда вроде даж в ухо отдает и в шею. Температура тела в норме. Лимфатические узлы тож вроде не увеличены. Пополощу, лучше становится. Потом стоит опять...
По всей вероятности (с учетом внешнего вида задней стенки глотки, наличия изжоги и проблем с желудком) ваши проблемы вызваны гастроэзофагеальным рефлюксом, то есть забросом содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. Кислая среда желудка раздражает слизистую, в результате чего поддерживается вялотекущее воспаление и вырастает соответсвующая микрофлора. По-хорошему вам желательно пройти лечение желудка, но с учетом грудного вскармливания это может быть пока проблематично. Чтобы минимизировать потенциальное влияние рефлюкса старайтесь не есть и не пить за 2-3 часа до сна и делать подушку, на которой вы спите выше. Диета желательна щадящая (стараться не есть сильно соленое, острое, кислое). Горло можно в данный момент полоскать фурациллином или мирамистином 3-4 раза в день 7-10 дней. При грудном вскармливании допустимо применение препарата Тонзилгон, если нет аллергии на растительные препараты по 2 таблетке 3 раза в день 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какова вероятность онкологии?
8 ответовУ мужа (мужчина 52 года, работает на вредном производстве с ураном) на УЗИ обнаружили узлы TIRADS-3 и TIRADS-4. Согласно анализу крови на гормоны, если я правильно понимаю, два показателя значительно превышают норму. Пункцию поедет делать 2 сентября. Какова вероятность, что...
Здравствуйте По узи описаны небольшие узелки. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. В протоколе не описан размер узла Тирадс 4, но его видно по фото. Узелок маленький и пока достаточно за ним понаблюдать без пункции Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если не будет значимой отрицательной динамики, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Повышенные антитела при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на эти антитела сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Геморрой при беременности
7 ответовЗдравствуйте. Очень сильный геморрой вылезли узлы с виноград с двух сторон. Проблемы со стулом регулярные. Беременность 22 недели. Иду в туалет позывы есть, кал не выходит. Что делать? И как это влияет на малыша. Может ли геморрой отразиться на развитии и вообще на беременности
Наружно исползовать гепариновую мазь
Здравствуйте!Под контролем УЗИ произведена пункция щитовидной железы. Щитовидная железа . Контуры неровные, нечеткие. В размерах увеличена. Правая доля 24,8-25-50 мм. Левая доля 23-18-42мм. Перешеек 6,6 мм Эхогенность: средняя структура- несколько неоднородная , больше...
Виктория, здравствуйте. А с какой целью пунктировали щитовидную железу, если не обнаружили по УЗИ объемных образований? То что Вы написали ни о чем не говорит. Другими словами, результат неинформативный. В таких случаях назначают контрольную пункцию через 1-3 месяца. Что все-таки с гормонами? ТТГ, Т4 св., Т3, АТ к ТПО? Кальцитонин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.После первых родов у меня геморрой(прошло 3 года).ходила 2 месяца назад к проктологу ,чтобы узнать можно ли как то его вылечить.он мне не мешает,только надуваются узлы при дефектами.Врач поставил диагноз хронический комбинированный геморрой и удалять только...
Добрый день Ксения. Вам уже сейчас необходимо спланировать со своим гинекологом доступные для Вас во время беременности препараты для лечения и профилактики геморроя и запора. Распределить возможность их применения по триместрам. Из возможных базовых препаратов Диосмин, Макрогол 4000, Стимбифид.
Образование в молочной железе
7 ответовЗдравствуйте! Полгода назад по результатам маммографии было все хорошо. Bi-rads 1 обе молочные железы. сегодня сделала маммографию, результат - правая железа Bi-rads 3. Рентгенологическая плотность структуры (по ACR): A. Кожа, сосок и ареола: не изменены. Кальцинаты...
Здравствуйте. С учетом оценка находки по BIRADS-3. ,что означает риск злокачественности менее 2х процентов, образование носит доброкачественный характер, однако для уточнения природы образования требуются проведение узи молочных желез , если данное образование по узи будет соответствовать кисте молочной железы, то достаточно наблюдения, если солидное образование , то потребуются трепан-биопсия с гистологическим исследованием для подтверждения доброкачественности характера.
Добрый день. Подскажите в прошлом году были выявлены узлы в щитовидке. Выполнена пункция из левой доли, по результатам атипичных клеток не выявлено. Анализы сдавала по рекомендации эндокринолога, Т4 свободный 10.22, АТ-ТПО 0,7, пролактин 212,3, ТТГ 1,426, Т3 свободный 4,37,...
Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что нет аутоиммуного тиреоидита, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы. По результатам пункционной биопсии узелок в левой доле коллоидный, т.е. доброкачественный и повторять пункционную биопсию узелка этого не нужно, т.к. коллоидные узелки не озлокочествляются. Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы сдавать так же повторно не нужно, он подтвердил, что этот вид образования исключен. По узи щитовидной железы от 2023 года объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 12.1 см3, узелки без динамики роста, биодобавки с йодом принимать не нужно, а вот продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания, чтобы узелки не росли .Этого достаточно при нормальном уровне гормонов щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! мне 35 лет! В 2022 году обнаружили несколько узлов на щитовидке при УЗИ, один еле дотягивает до 1 см с активным кровотоком, в 2023 проверялась - пока новых не обнаружено, а старые не растут. После вторых родов в 2019 году никак не могу восстановить свой вес...
Здравствуйте. Сдайте анализы на ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, кортизол крови. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 40.