Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада фасеточных суставов
26 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделали блокаду фасеточных суставов шейного отдела позвоночника в связи с головными болями и болями в плече слева, отдающими в руку. Месяц назад делали блокаду затылочных нервов, головные боли прошли, но ненадолго, через 3 недели вернулись. Врач...
Здравствуйте Такая реакция в день блокады может быть нормальной и не говорит о том, что процедура не помогла. Головная боль и небольшое повышение давления вечером чаще связаны с самой манипуляцией, стрессом или вегетативной реакцией. В первые часы после фасеточной блокады это допустимо. Оценивать эффект рано, местный анестетик работает сразу, но стероид начинает действовать через 1–3 дня, максимум эффект проявляется через 5–10 дней, иногда до 2 недель. Обезболивающее обычно можно, чаще всего безопаснее всего парацетамол. НПВС могут быть нежелательны с учётом недавнего приёма антиагрегантов. Лёгкое повышение давления после процедуры тоже возможно и чаще связано с болью и стрессом, а не с осложнением. Сейчас это допустимая реакция, окончательно судить об эффективности блокады нужно через несколько дней.
Помогите разобраться с этим
3 ответа"a+b"/"PR" - прогрессивно- подвижные сперматозоиды 46 % >=32 "а" -быстро-прогрессивные 35 % "b" - медленно- прогрессивные 11 % "с"/"NP" - непрогрессивно- подвижные сперматозоиды 17 % "d"/"IM" - неподвижные сперматозоиды 37 % Жизнеспособность сперматозоидов (при <=40% всего...
Здравствуйте! По спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Есть риск замерзшей беременности. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Снижен Ig A
3 ответаЗдравствуйте! Прошу, посмотрите анализы крови (приложены). Пытаюсь разобраться с проблемой хронической тянущей боли в мышцах и нервах, причиной боли всегда является сквозняк или холод от кондиционера (даже при кратком пребывании в таком помещении, даже на 5 минут). Потом...
Анна здравствуйте, секреторный иммуноглобулин А действительно немного ниже границы нормы, однако такое снижение более отражает ваши частые заболевания, не более того, причиной тонзиллита и болевого мышечного синдрома он не является, а вот хронический очаг инфекции ( тонзиллит, пробки казеозные)- частая причина аутоиммунных заболеваний, поэтому в первую очередь нужна очная консультация лор-врача, и возможно ревматолога с учетом характера болей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы 84 года, после перенесенного ковида в феврале, началась мерцательная аритмия, пытались восстановить ритм кардиоверсия, но день продолжался и сбился, ПМЖВ 65-70%). Гипертоническая болезнь 3 ст., - ст., риск 4. Недостаточность митрального клапана 2 ст...
Здравствуйте При наличии фибрилляции предсердий чаще предуктал не советуем. Чаще советуем курсом панангин для стабилизации ритма. От одышки и отёков вместо индапамида советуем верошпирон 25 мг. Буду рада вам помочь, обращайтесь.
УЗИ сердца
3 ответаЗдравствуйте! Мужчина, 30 лет. Прошел ЭКГ через час после посещения тренажерного зала, показало нарушение водителя ритма. Через неделю в спокойной обстановке пошел на узи сердца. Заключение: ПМК I ст. (4,4 мм) дисплатичных фиброзноизмененных створок с МКРТ I-II ст. ТКР I...
Здравствуйте какие жалобы беспокоят,
Здравствуйте! Какие есть эффективные методы лечения ЦВБ, ДЭ II-III, синдром вестибулопатии, двигательные нарушения (причина хроническая артериальная гипертензия) у пожилых людей? Как правило назначаются препараты с недоказанной эффективностью (мелоксикам, пирацетам,...
Здравствуйте Сергей. В данной ситуации сначала корректируют факторы ухудшающие работу мозга. С терапевтом подбирают таблетки от давления и аритмии и убеждаются на основании холтера, что они работают. С эндокринологом корректируют питание и дозировки сахароснижающих препаратов. Устанавливают контроль за родственником, чтобы он все таблетки пил и не нарушал диету. В большинстве случаев пожилой человек забывает регулярно пить таблетки и забывает соблюдать диету. Дальше можно улучшить его способность ходить, подобрав ортопедическую обувь при наличии вальгусной деформации стопы или плоскостопия и скорректировав зрение очками. Если пожилой человек себя обслуживает, то можно добавить гимнастику для пациентов с нарушением равновесия. Далее невролог может предложить курсами прием препаратов в зависимости от того, какие проблемы у пациента преобладают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 78 лет, сахарный диабет 2 типа, сердечная недостаточность, более 30 лет блокада левой ножки, артрит и ид. Были на приеме у врача, он назначил юперио 35 мг 2 раза в день, но мы забыли сказать про сахарный диабет 2 типа, а в противопоказаниях он указан. Можно ли при...
Здравствуйте. Данный препарат назначают противопоказаний нет. Также можно добавить форсига или джардинс 1 раз в день По возможности прикрепите результаты обследований. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Герпес второго типа
36 ответовДевушка жаловалось на натертость во время секса , пошли к гинекологу , при осмотре ,сказали - « ВСЕ ИДЕАЛЬНО, никаких высыпаний» причину боли не выяснили может от количества секса может от презерватива, но взяли мазок , нашли герпес второго типа , внимание вопрос 1 1) наличие...
Здравствуйте. Наличие герпеса не вызывает боли во время полового акта. этим вирусом инфицированы очень много людей, ничего страшного в нем нет. Девушка для вас заразна только в момент высыпаний. При хорошем иммунитете заражения не будет.
Диабет 2 типа
27 ответовДобрый вечер, уважаемые специалисты! Моей маме 63 года, у неё сахарный диабет 2 типа уже 8 лет. стал подниматься сахар до 16.5, утром принимает сиофор лонг 1000, ксорелто итилокт Ситагликс 1 таблетка днём диабетон 1 таблетка, битамин Б12 вечером ксорелто и сиафор. Месяц...
Здравствуйте! На фоне воспалительных процессов действительно может повышаться уровень глюкозы. Вижу, что мама принимает сиофор в виде пролонгированной формы. Пролонгированные формы метформина (сиофор, глюкофаж) не делят на 2 и более приема, а принимают 1 раз в день. Поэтому лучше перенести всю дозу препарата (2000 мг) на вечер. Какая доза диабетона у мамы? 30 или 60 мг? Так же можно рассмотреть добавление форсиги, джардинса, лусефи, суглата. Данные препараты выводят сахар с мочой + положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Но на фоне данных препаратов важно более тщательно соблюдать интимную гигиену после каждого мочеиспускания, чтобы профилактировать развитие мочеполовой инфекции Какие-то анализы сдавала мама в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 27 лет, диабет 1 типа третий год. Ставит длинный инсулин 30 единиц, котороткий 25-35 в сутки в зависимости от еды. Ранее гликированный был ниже, сейчас перешел другой инсулин, результат стал выше. Прошу посмотреть его анализы, оценить состояние здоровья, назначить доп...
Здравствуйте. В целом анализы хорошие. Гликированный гемоглобин целевой, даже если чуть повысился, нужно посмотреть через 3 месяца. Если не растёт, то ничего страшного. Также нужно будет проконтролировать общий анализ крови через 2 недели после болезни. Все изменения должны уйти. По анализам мало ЛПВП, это хорошие липопротеины, поэтому рекомендуется есть больше красной и белой рыбы, можно авокадо и омега-3. Что касается витаминов, без доказанной недостаточности их лучше не принимать. Можно только витамин Д 2000Ме в день.