Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствйте,подскажите,пожалуйста ,что делать.Болит рука ,боль тупая.Болет плечи.Ревматолог делает уколы в суставы-пролотерапию.Но боль пока не проходит.Заранее огромное спасибо за ответы.На рен-ме определяется неравномерное сужение суставной щели до 3 мм,суставные пов-ти с...
Добрый день! Уважаемые врачи, я умоляю Вас помогите. Все началось два месяца назад. Начало немного болеть плечо, потом по нарастающей, спустя два месяца боль очень сильная стала, сделал МРТ шеи и плечевого сустава прикрепляю, обратился к врачу, делали лазер, монуальная...
Полгода болит левая рука и плечо, сначала рука болела только при движении, сейчас боль постоянная ноющая, а при движении усиливается. Руку невозможно поднять, вытянуть, завести назад. При обращении к ортопеду было назначено лечение Аркоксиа 90 10 дней, Мидокалм, месяц,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 73 г нормального телосложения. В течении 3 месяцев беспокоит боль: возникает справа у основания шеи идет вдоль правой руки до локтя также одновременно боль идет вдоль грудной клетки справа. Боль острая возникает волнами. Раньше в основном с утра, сейчас уже в разное...
Здравсвуйте
МРТ показывает множественные грыжи дисков на уровнях C3-C4, C4-C5 и C5-C6, с выраженным сужением позвоночного канала на уровне C5-C7. Это приводит к компрессии дурального мешка и нервных корешков, что вызывает боль, иррадиирующую в руку и грудную клетку. Выпрямление лордоза и искривление оси свидетельствуют о мышечном спазме и компенсаторных изменения. По мрт плечевого сустава обнаружен неполнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы II степени, повреждения сухожилия подлопаточной мышцы и суставной губы, а также умеренный артроз плечевого и акромиально-ключичного суставов II степени. Есть выпот в синовиальных сумках, что говорит о воспалении.
Обычно в таких случаях в начале рекомендуют медикаментозное лечение. Продолжайте принимать Аркоксию для уменьшения боли и воспаления.Местные средства (примочки с Димексидом, мази с диклофенаком) помогают снять воспаление и улучшить кровообращение. Короткий курс миорелаксантов для снятия мышечного спазма. После снижения острой боли рекомендованы процедуры: магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия.
Лечебная физкультура под контролем специалиста поможет укрепить мышцы шеи и плечевого пояса, улучшить подвижность и снизить компрессию нервов. Использование ортопедической подушки для шеи во время сна.
Избегать резких движений и длительного нахождения в неудобных позах.
Важно ограничить нагрузки на повреждённый сустав, избегать подъёма тяжестей и резких движений.При выраженном воспалении может потребоваться курс инъекций кортикостероидов в сустав (по назначению врача).
Физиотерапия и ЛФК для восстановления функции сустава.При усиление симптомов и неэффективности консервативного лечения рекомендуют очную консультация нейрохирурга для оценки неврологичсекого статуса и решение вопроса об оперативном лечение
Здравствуйте!
В конце декабря заболело плечо, горела кожа на плече, верхней части спины. Пошла к неврологу. Поставили диагноз плечелопаточная радикулопатия. Пролечила НПВС, Мидокалм, Мильгамма. Лечение не помогло. Сделала МРТ плечевого сустава. Результат прилагаю. Пошла к...
Здравствуйте.
На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ)
Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез.
Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты.
К сожалению, у Вас сухожилие надостной мышцы повреждено.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес.
Федеральные рекомендации по реабилитации после операции:
https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA
До операции рекомендуют:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
ЛФК и физиотерапия не противопоказаны, если приносят облегчение. Кардинально ситуацию не исправят.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
В июле 2024 года резко съехал со скользкого дерева с рывком!) Через сутки стало побаливать плечо при движениях, особенно резких! Как всегда решил что пройдет потихоньку, мази не помогали! В декабре уже решил сходить к травматологу! Он поставил первичный диагноз застарелое...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендинит), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют долечиться:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня сахарный диабет 1 типа стаж заболевания 33 года. Из осложнений пролиферативная ретинопатия( 4 этапа лазеркоагуляции) отсутствие распознавания гипогликемии. Из хронических болезней остеохондроз , асептический некроз плечевого сустава, холецистит,...
Здравствуйте, Клавдия.
Даже если убрать из уравнения все вводные в виде перечисленных хронических заболеваний, тактику родов определяет, в первую очередь, первое кесарево сечение в анамнезе.
Согласно действующим федеральным клиническим рекомендациям, в случае наличия у женщины рубца на матке после предыдущего кесарева сечения, естественные роды могут проводиться только при СОГЛАСИИ женщины на ЕР. Одного этого фактора юридически достаточно. Если женщина не хочет ЕР после КС, заставить ее рожать самой невозможно, таковы действующие рекомендации.
Звучат они так: «Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде» 2024 г.
Пункт 3.3 Хирургические методы лечения.
«Не рекомендованы ВР (влагалищные роды) с рубцом на матке при отказе женщины от попытки влагалищных родов после кесарева сечения».
На протяжении нескольких лет болит правое плечо и правая рука, ограничено движение назад и вверх при согнутой руке, начала болеть и левая недавно. Делала МРТ, рентген. Последний рентген показал : деформирующий артроз правого плечевого сустава 4 ст.. Это перевод с болгарского,...
Здравствуйте.
Даже если бы Вы всё грамотно перевели, по МРТ 2 -х летней давности никаких выводов и заключений сделать не представляется возможным.
Насчёт артроза 4 ст - так об этом не пишут в заключении. Но если он есть, то уже лечить бесполезно.
Артроз 4 ст - это показание к замене сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют:
МРТ 1,5 Тл без контраста.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без актуального МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! Беременность 17 недель
В 2025 году делала МРТ плечевого сустава, так как болело, но по нему ничего критичного не было. Было небольшое воспаление
Сначала беременности заметила, что плечо снова начало болеть . Последнюю неделю болело все сильнее и сильнее, но при...
Здравствуйте!
Учитывая беременность, в таких случаях обычно рекомендуют прием нпвс ( парацетамола или же ибупрофена ) если нет аллергии на эти препараты.
Фиксировать сустав , тяжести не поднимать.
При сохранении болевого синдрома, проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вот уже почти три месяца мучаюсь с болями в плече. Врач назначил рентген. Сказали артроз плечевого сустава. Прокололи афлутоп’ мелоксикам, актовегин, медокалм, витамины В12,В1. Результата ноль. Болеть стало больше. ЛФК 6 процедур. Болит невыносимо.руку вверх могу...
Добрый день. Артроз такой боли не дает, исключение если головка полностью разрушена, что мало вероятно исходя из давности боли. Вероятнеевсего есть повреждение мягких тканей плеча (суставная губа и вращательная манжетн). В данном случае лфк прекратить, руке дать покой ввиде подвешивания руки в косыночной повязке. Для купирования боли выполнить блокаду плечевого сустава с Дипроспаном или Дипрометой на лидокаине (новокаине)до 3хиеъекций с интервалом в 1 неделю между инъекциями- выполняется травматологом или хирургом!!!
Далее требуется дообследование ввиде мрт плечевого сустава для уточнения места и степени повреждения и от сюда будем отталкиваться в лечении.