СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в плече

В июле 2024 года резко съехал со скользкого дерева с рывком!) Через сутки стало побаливать плечо при движениях, особенно резких! Как всегда решил что пройдет потихоньку, мази не помогали! В декабре уже решил сходить к травматологу! Он поставил первичный диагноз застарелое повреждение капсульно-связочного аппарата левого плечевого сустава! Прописал пропить противоспалительные аэртал и витамины нейробион! Я пропил, но боль при определенных движениях не ушли! Врач сказал если не пройдет надо делать МРТ! Я сходил на днях сделал МРТ! Подскажите, как лечить дальше плечо с учетом результатов МРТ?

Гастрит, ГРЭБ, есть грыжа в шейном отделе позвоночника
37 лет
6 Января 2025·Просмотров: 77·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендинит), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурсит).

В таких случаях обычно рекомендуют долечиться:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg

Здравствуйте, вам осталость пройти курс ударно-волновой терапии 1р/неделю 6 процедур.
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Блокада Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Если не поможет то нужна операция - артроскопия

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.