Что вас беспокоит?
Сильные боли в плече подергивает мышцу
Добрый день! Уважаемые врачи, я умоляю Вас помогите. Все началось два месяца назад. Начало немного болеть плечо, потом по нарастающей, спустя два месяца боль очень сильная стала, сделал МРТ шеи и плечевого сустава прикрепляю, обратился к врачу, делали лазер, монуальная терапия, рефлексотерапия, 5 сеансов, результат нулевой, начала дергаться мышца бицепса, и плеча, затем назначили мидокалм, начали трястись пальцы рук( на третий день), но не постоянно, отменили, делаю обезболивающие, кетонол, не помогает. Я спортсмен, занимаюсь хоккеем(любительским). В связи с этим, переживаю за БАС, все началось?
Принятый ответ
Здравствуйте . Вы когда нервничаете , дрожь усиливается ?
Алана Сергеевна, добрый день. Да
А вам назначали седативные препараты ?
Алана Сергеевна, вы имеете ввиду антидепрессанты? Нет, боль ужасная, сегодня после капельницы немного легче стало.
У вас описана тендинотпатия , на фоне которой может быть болевой синдром . Вы нервничаете , боль усиливается . Чем вас лечат ?
Алана Сергеевна, был лазер 5 сеансов, иголки, (без результатов) сегодня была капельница, демексатозон и магнезия, стало немного легче. Боль как будто натянуто все от шеи до плеча.
Возможно на фоне отека мягких тканей есть компрессия нерва . Капельницы с дексаметазоном стоит продолжить . За БАС данных у вас нет. . Здесь причина ясна , и ее надо вылечить
Принятый ответ
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, дексаметазон капельницы 4-8мг 5 дней.
Это не БАС. Для лечения тревожного расстройства с ипохондрией доказанной эффективностью обладают СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) и когнитивно-поведенческая психотерапия. Можно пока начать со второго варианта
Принятый ответ
Здравствуйте, за Бас у вас нет данных, не переживайте, продолжайте делать капельницы, основное лечение у травматолога.
Татьяна Владимировна, а может это быть прединсультное состояние?
Нет, не может 100%.
,а вот тревожное расстройство да, может.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас нет бас.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней. Вместо дексаметазона
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней.
Магнелис в 6 по 2 т три раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам исследований у Вас нет БАС сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
имеется также тревожный компонент
необходима консультация невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Ростислав Сергеевич, а может это быть прединсудьтное состояние. Боль ужасная.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 201912 ответов
- 15 Января 20201 ответ
- 5 Мая 20205 ответов