Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 33 года, спортом не занимаюсь. С мая23г беспокоит тупая, нудная, буравящая боль в области задней поверхности верхней части бедра, глубоко в ягодичной области в проекции седалищного бугра,ягодичной складки, боль с одной стороны. Может быть как в покое,...
Здравствуйте. Боль по задней поверхности бедра в области седалищного бугра и ягодичной складки для ТБС совсем не характерна. Тем более, при разгибании не характерна. FABER у всех, кто не растянут на йоге, положительный. С Вашим неврологом соглашусь отчасти. Поскольку нет нейропатии седалищного нерва, даже если Вы грыжу L5-S1 найдёте - это ни о чём не говорит. Начинать нужно с обычного УЗИ седалищного бугра и ягодичной области. Ищите тендиниты ягодичных мышц, возможно вовлечены Хамстринги... Не исключены глубокие триггеры от которых избавит глубокий точечный массаж или иглоукалывание.
Здравствуйте! Мне 43 года. Вчера на первой тренировке по спортивной гимнастике для взрослых, при приземлении после высокого прыжка на надувную гимнастическую дорожку (AirTrack), почувствовал небольшой хруст в колене. Отёк появился умеренный, боль тоже не сильная. Сегодня...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и результатов Мрт, отмечается нарушение анатомической структуры хряща, т.е. говоря проще на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. При повреждение менисков 3 ст .есть 3а и 3бст. При повреждение мениска 3а, мениск еще выполняет свою амортизирующую функцию и можно какое то время ходить без боли. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки) После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. При 3б лечение только хирургическое. Применяется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. Артроскопия уникальна еще и тем , что хирург видит все мягкотканные структуры р режиме реального времени и при необходимости может выполнит за одно и операцию на ПКС.
Постоянная боль в ногах
11 ответовЗдравствуйте. Последние года 2 беспокоит боль в ногах. 3 месяца назад боль стала постоянной, особенно после рабочего дня (работаю по 12 часов на ногах 19 лет). Ноги ноют, тяжесть в ногах, "крутит", при долгом стоянии или ходьбе сильно болят колени, стали болеть голеностопы,...
Здравствуйте. По МРТ нужно очно исключать болезнь Гоффа с двух сторон. В коленных суставах есть жировое тело Гоффа. Иногда при перегрузках оно начинает ущемляться. Ущемление тела Гоффа называют болезнью Гоффа. На МРТ мы видим только косвенные признаки ущемления - отёк тела Гоффа. Но есть довольно специфичные симптомы ущемления, которые травматолог-артроскопист должен проверить очно. На основании проверки симптомов болезнь Гоффа исключается или подтверждается. Если подтверждается, то лечение только оперативное - артроскопия. Проводят экономную резекцию тела Гоффа и оно больше не ущемляется. Поэтому первая рекомендация - это консультация травматолога-артроскописта для исключения болезни Гоффа. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. С учётом проведенного лечения и отсутствием реакции на него пока могу рекомендовать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить мягкие наколенники. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать ли операцию ?
36 ответовЗдравствуйте .Травмировал шею в спортзале еще 5 июля , почувствовал какой то хруст , на следующий день начались боли , после следующего похода в зал в правой руке появилась слабость , после пошел к мануальному терапевту , но это помогло на пару недель , после обратился к...
3 месяца
Озноб, слабость, нехватка воздуха
8 ответовДобрый день! Периодически бывает, что если засиживаюсь допоздна (до 1:30-2:30 ночи), тело начинает немного знобить(то сильнее, то меньше). Если ложусь спать, могу долго не засыпать или схватить непонятный приступ(как будто воздуха в лёгких становится меньше, начинаю немного...
Здравствуйте, признаки невралгии и остеохондроза позвоночника. симптомы на фоне тревожных состояний. начните принимать нейробион 1т 3 раза в день мидокалм 150 мг 3 раза в день для устранения тревожности новопассит 1т 2 раза в день 4 недели. консультация невролога для осмотра.
Ребёнок 1,5 года прихрамывает
10 ответовЗдравствуйте. 6 дней назад дочь 1,5 года начала как бы прихрамывать на правую ногу, то есть не ступает на неё свободно, как бы бережёт. Мы сходили к ортопеду, нам сказали что все хорошо, дайте два раза нурофен, на ночь и в обед и все , и больше никаких рекомендаций. Это было...
ну, я бы на пару недель перенес, потому что может обострить. но окончательное решение за педиатром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в год и шоп
22 ответаЗдравствуйте уже 9 месяцев мучаюсь то шею как будто заклинит аж Шум в ушах и хочется хрустнуть чтобы разклинило ,такие ощущения ,но больше всего беспокоит боль в грудном отделе ,она очень странная даже описать не могу ,пропадает редко на неделю и снова,начинает боль от плеч...
Здравствуйте! По УЗИ нет атеросклеротических бляшек и диссекций, остальные записи клинического значения не имеют. У вас хроническая боль в спине. Чаще хронизируется на фоне тревожного расстройства или депрессии. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли + можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию
Воспаление правого коленного сустава
5 ответовДобрый день! С конца ноября ощущалось жжение с внутренней стороны правого коленного сустава, а также щелчки и хруст вовремя разгибания ноги. В декабре сделала МРТ (результат прилагается). По результатам - дегенеративные изменения 1-2 степени , умеренный синовит , бурсит....
Действительно при энхондромах УВТ нежелательно. Риск малигнизации небольшой, но он есть - рисковать не стоит. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Боррелиоз, как лечить?
4 ответаЗдравствуйте! Ситуация такая. Полтора года назад пролечила боррелиоз доксициклином, 21 день. На фоне лечения симптомы почти ушли, но через время начали возвращаться. Сейчас беспокоят ощущения жжения по телу, особенно в мышцах шеи, спины, сильнее с правой стороны, покалывания...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что анализ может указывать на активность процесса, в таком случае может быть просто решение о перелечивании цефтриаксоном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит полностью левая нога
9 ответовОчень прошу помочь!! 5,5 месяцев назад я родила, роды были длительные, два раза была введена эпидуральная анастезия, во время родов я лежала на левом боку 13 часов, при потугах болело левое колено, когда ногу подняли выше при финальных потугах сильно болело в зоне бедра.После...
Ничего существенного со связками не происходит. Дистрофия связок после родов дело обычное. Это обратимое изменение и боли не вызывает. Вообще, на МРТ не описано изменений, которые могли бы вызывать такие острые боли. Боли в области ягодицы, далее по задней поверхности бедра и до икры характерны для нейропатии седалищного нерва. Вряд ли суставы имеют к ней отношение, но могут добавлять красок в общую картину. Болей в спине может не быть, а корешки, которые формируют седалищный нерв, могли, например, после эпидуралки воспалиться. Так что желательно очный осмотр невролога пройти и МРТ пояснично-крестцового отдела. Так же по локализации боли не исключается синдром грушевидной мышцы, которая может в области ягодицы сдавливать седалищный нерв. Она и щёлкать могла. По МРТ В СУСТАВАХ НЕ ВЫЯВЛЕНО ПРИЧИН ДЛЯ ТАКОЙ ОСТРОЙ БОЛИ. Нужно искать другую, основную причину. До установления точного диагноза обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать коленный сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 К Терафлексу добавьте Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после невролога и МРТ.