СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дискомфорт в горле

Здравствуйте, около полугода переодически слышу хруст при глотании, будто кость щелкает Позже около 3 месяцев с переодтчностью беспокоит будто ком в горле, то есть, то нет, то забываюсь - все нормально, часто бывает ощущение что не могу сглотнуть слизь Была у Лора. Эндосеопия и мазок, Прилагаю анализы, три дня назад после сына будто подхватила орви, 37/37.4 темпа и будто воспалился подчелюстной лтмфоузел, больно дотрагиваться… Но сегодня лучше, боли нет , но есть недомогание Честно сильно напрягалась, орви ли это… Тревожность сильная Узи щитовидки делала пол года назад, так же сдавала ттг, был 40, щас нормализовала его л-тироксином, он в норме, сдавала около 2/3 мес назад анализы ттг и биохимию У меня жуткая канцерофобия, толи мне уже нужен психолог , толи капать глубже, подскажите что сделать информативнее, кт или МРТ ? Как правильно выбрать? Что сделать? Повторить узи щитовидки? Кт? Подскажите пожалуйста 🙏🏻

АИТ
35 лет
27 Августа ·Просмотров: 44·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как идёт речь о возможной патологии хрящей гортани, для диагностики лучше подойдёт кт мягких тканей шеи. Если пациент хочет удостовериться. В том, что нет какого-либо образования, особенно когда идёт речь о небольших размерах , то рекомендуется провести кт с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сухость при глотании, ощущение вязкой труднопроглатываемой слизи, "хруст", ком в горле чаще всего бывают на фоне рефлюксной болезни,когда желудочный сок попадает в пищевод,оттуда в гортаноглотку, вызывая местно раздражение, отек слизистой. При сильном забросе отмечается изжога,но ее может и не быть.
При осмотре глотки и гортани каких то критических патологий не отмечается, в основном неярковыраженная гиперемия слизистых, может быть сухость. и при таких проявлениях ЛОР врач часто рекомендует выполнить ФГДС и исключить Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а по мазку из ротоглотке можете интерпретировать? Спасибо заранее

выявлена условно-патогенная флора в невысоких титрах.
Enterobacter cloacae обнаруженный в глотке не случайность. он относится к кишечным бактериям и часто попадает в глотку при рефлюксе. выявленный рост флоры при подтвержденнии рефлюкса не нужно лечить, при лечении рефлюкса, микрофлора глотки обычно восстанавливается,так как действует местный иммунитет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо, для своего успокоения , что лучше выполнить кт или МРТ, глотки, и потом заняться рефлюксом
Симптомов вроде его у меня особо нет
Иногда бывает отрыжка, воздухом и редко
Так же у меня удален желчный
, но я еще принимаю тирзепадит думала его побочки отрыжка

МРТ с контрастом -золотой стандарт для исследования мягких тканей шеи

Принятый ответ

Здравствуйте!
Внимательно изучил приложенные фотографии зева и анализы.
На фото признаки хронического гипертрофического бокового фарингита , хронического тонзиллита.
Подобная картина часто встречается при ларингофарингеальном рефлюксе (внепищеводные проявления ГЭРБ). Скажите, пожалуйста, есть ли изжога? Наблюдаетесь ли у гастроэнтеролога?
Также влияние может оказывать курение, алкоголь, острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей ( особенно если ощущаете стекание слизи по задней стенке глотки).
Также свой вклад могут вносить кариозно изменённые зубы и другие стоматологические проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, никогда особо проблем небыло с изжогами и тд
Поэтому у гастроэнтеролога не наблюдаюсь
В целом критичных проблем с зубами немного, но есть
Курить не курю, выпить могу , не часто , праздники
Тонзиллит есть и правда , часто бывают пробки

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще вопрос про хруст при глотании
Он уже более полугода присутствует
Я сначала грешила на увеличенную щитовидку
Щас напрягалась
Какое обследование по этому поводу сделать?

Небольшой хруст при глотании присутствует у всех людей, и он связан с работой надгортанника . Для исключения новообразований помимо фиброларингоскопии также используют КТ гортани .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описание состояния ,которое сейчас вполне может быть на фоне вирусной инфекции .
Длительные жалобы в виде хруста могут быть связаны с височно нижнечелюстным суставом .
Допустимо провести МРТ шеи ,далее если не будет выявлено какой либо патологии обратиться на консультацию к стоматологу - гнатологу

Принятый ответ

Доброе утро Дарья! Это лор доктор Сергей Львович. Скажите,есть изжога,отрыжка или горечь во рту?
По результатам посева- высеяна кишечная палочка- она живет в кишечнике - ее появление, возможно при наличии ГЭРБ, заброс содержимого из желудка - ожог слизистой, развитие гипертрофии лимфоидных фолликулов глотки и боковых валиков( по фото- это у вас имеется). Если,есть стекание слизи из носоглотки - надо сделать КТ пазух- исключить воспаление в пазухах или нарушение анатомии структур носа! Если , подтвердится данная патология - после проведенной терапии, ваше самочувствие - улучшится!
С учётом вашей канцерофобии- могу успокоить! Нет ни каких признаков онко процесса!!! Желаю хорошего настроения!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, огромное спасибо за развернутый четкий ответ 🙏🏻 отрыжка воздухом действительно бывает
Не связанная с приемом пищи, изжоги вроде нет, не страдаю, огромное спасибо, будем лечится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.