Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
23 ответаЗдравствуйте.Девушка 29 лет 7.07.сделала вторую прививку спутник.8.07.вечером поднялась температура 39.И по сей день держится вечером 38.Днем нормальная,а к вечеру растет,головные боли.Анализы,кт прилагаю.Врачи смотрели,никто толком ничего не говорит,не знают что это...
Надо сдать кровь на антитела к этим вирусам.ЦМВ инфекция может проявляться толькоиповышением температуры
Низкий ТТГ
12 ответовВо время беременности ТТГ был высокий, принимала Л тироксин. После родов прекратила принимать. Через 3 меся после родов сдала анализ и ТТГ был низкий. Т3, Т4 в норме. Из препаратов пью только Вит Д3, омега 3. Гемоглобин чуть низкий. Назначили препарат. Хотела уточнить, что то...
Здравствуйте. По предоставленным данным можно предположить наличие субклинического тиреотоксикоза вследствие послеродового тиреоидита. Данное состояние временно и проходит самостоятельно. В подобных случаях рекомендуется динамическое наблюдение - сдать кровь на ТТГ, Т4 и Т3 св через 6-8 Нед, также рекомендуется сдать АТрТТГ (исключить болезнь Грейвса). По результатам узи выявлены доброкачественные диффузные изменения. Повышение антител к ТПО свидетельствует о наличии предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита (заболевание при котором клетки иммунной системы воспринимают клетки щитовидной железы , как «чужеродные» и разрушают их , что приводит к снижению функции щитовидной железы (гипотиреозу)). Но данное заболевание развивается далеко не всегда. Сдавать в динамике данные антитела не рекомендуется , так как они могут увеличиваться/ уменьшаться, и на прогноз это не влияет. Подскажите, вас что-то беспокоит?
Здравствуйте! Диагноз пневмания, макрота с кровью. Выписали спектрацеф 400 мг 2 р в день. Пью уже 3 мес амитриптиллин 1 т 25 мг 1 р в день. Также сейчас пью вит Д 5000, железо, фолиевую. Можно ли совмещать АД и спектрацеф? Можно ли заменить спектрацеф на супракс или уколы...
Здравствуйте. Данные препараты совместимы. По поводу рекомендаций антибиотиков - уточните этот вопрос у лечащего врача-терапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Пробовала и диеты и нагрузку, но вес стоит. Были проблемы с пищевой непереносимостью, наладила питание, начали подниматься показатели витамина Д и железа. Есть узлы в щитовидной железе. Гликированный гемоглобин доля 5.9%, среднесуточный уровень глюкозы 6.8 Кальцитонин...
Здравствуйте! По представленным анализам противопоказаний к терапии Тирзеттой нет. Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен. Гормоны щитовидной железы в норме, нарушений в ее работе не выявлено. Витамин Д на оптимальном уровне, рекомендуется прием профилактической дозы 2000 МЕ в сутки. Уровень ферритина снижен, что говорит о дефиците железа в организме. В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения. Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа). Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мясо, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки). Скажите, пожалуйста, не было ранее приступа острого панкреатита? Делали УЗИ органов брюшной полости?
Прием витаминов во время 1 триместра
14 ответовЗдравствуйте. Сейчас 5-6 Нед беременности. В данный момент принимаю омегу 3 ультра фирмы now 2 капсулы (750+750 мкг). Фолиевую кислоту 400 мкг., йодомарин 200 мкг., и витамин д3-2000 ед. вопрос, насчет омеги и витамина д3. Не большая дозировка? Просто во многих источниках...
Здравствуйте, лецитин не нужен. Витамин Д 2000 ед , все верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка тироксина
2 ответаЗдравствуйте ,роды 1,4 мес назад, Около 9 мес назад начали сыпатся волосы,головная боль сильная каждый день,бессонница,таблетки не помогают. Хочется узнать дозировку тироксина по анализам. Ферритин и Вит д пока не сдавала Вес 85 рост 172 Может ли быть сильная головная боль от...
Здравствуйте Начните 50 мкг, через неделю увеличить до 75 мкг эутирокса ( л тироксин) с контролем анализов ттг, т4св через 6 недель + сдать антитпо Прием с 6 до 8 утра за 30-40 минут до еды натощак запивая достаточным количеством воды
Низкий вес, чсс 45-50, холодные конечности, волосы выпадают, ногти слоятся, запоры, после еды чувство тяжести, менструации нет, низкий ферритин, из препаратов пьем вит Д 8 капель, омега 3, дюфалак 5 мл. Утром, элькар 3 раза в день по 20 капель, малоежка раз в день, витамины...
Добрый вечер. Витами Д в такой дозировке при таком результате анализа как правило не показано обычно достаточно профилактической дозировки в 2 капли. В таких случаях обычно рекомендуется комплексный подход психотерапевта, психиатра и гастроэнтеролога, желательно изначально с госпитализацией. Без комплексного обследования и подхода даже витамины могут навредить.
Эрекции хватает на 2 мин. Соответственно не всегда акт заканчивается так как должно быть. желания заниматься сексом и интерес практически отсутствует. Анализы сданы. Вит D-18,0 ТТГ-1,3мкМЕ/мл ФСГ-2,85мМЕ/мл ЛГ -2,38мМЕ/мл Пролактин -193,8мМЕ/л Эстрадиол-37пмоль/л Тестостерон...
День добрый. У вас главная проблема - не общий тестостерон (Т. общий кажется вполне нормальным - 18.9 при нижнем пороге 12), а высоковатый ГСПГ (чаще уже возрастное), он связывает свободный тестостерон и его у вас уже маловато, плюс ВЫРАЖЕННЫЙ дефицит витамина Д и, вероятно, возрастное снижение чувствительности. - витамин Д - 18 - низкий при норме не менее 30, а в идеале его держать 50-70 нг/мл нужно, так что его однозначно нужно поднимать (обычно 4000-5000 МЕ/день 2-3 мес) - снижает ГСПГ - ГСПГ высоковат - из-за, этого, повторяюсь, свободный тест низкий - отсюда снижение либидо и эрекции - ЛГ/ФСГ низко-нормальные (т.е. можно постимулировать) - пролактин и эстрадиол нормальные - это хорошо. Так что сначала нормализовать витамин Д!!! Проверить дополнительно глюкозу, инсулин, ферритин, В12 Из препаратов: чаще всего помогает тадалафил в малой дозе курсом - 5 мг/сут 2 мес. Оюычно рекомендую добавить Борон (Бор) 3-6 мг/сут и Магний 200-400 мг/сут. Если не будет положительной динамики, теоретически можно плнировать либо уже ЗГТ, либо попробовать постимулировать собственный - обычно - это Кломифен/Клостилбегид. Можно добавить силовые нагрузки + нормализовать сон (не менее 7-8 часов)+ минимизировать стрессы (тоже выжные моменты). * ПСА общ - норма (онкомаркер простаты, стараться сдавать ежегодно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах после ковид у бабушки
19 ответовЗдравствуйте! Бабушке 85 лет, месяц назад заболела ковид, сейчас неделю дома, после больницы (было поражение лёгких 30%). В голове и ушах сильные шумы, темно в глазах, слух упал. Такие проблемы были и раньше, шумы в ушах уже лет 10, но после ковид сильно ухудшилось. Чем можно...
Да, также в виде инъекции внутримышечно