Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли получить категорию «В»?
8 ответовНоющие боли правого колена. Также переодически болят голеностоп и бедро. При ходьбе может «заклинуть» колено и проходит примерно через пол дня. Также с утра примерно минут 30 требуется расходиться и как будто что то мешает в колене. Очень быстрая утомляемость колено, не...
Не знаю, что и как там могло влиять. Это уже нужно всю историю поднимать и разбираться, делать МРТ голеностопа, ТБС и так далее. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Ушиб после эндопротезирования
9 ответовпроведена 22.07.24г одномыщелковое эндопротезирование левого колена.5.08.24 выписалась и далее ходила на реабилитацию в водолечебницу , 17.08.24 перешла на трость и всё было хорошо, замечательно,ни болей,ни скованности . Нога правда ещё плохо сгибалась. 25.09.24г я в своей...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. С современными эндопротезами выполнение МРТ не противопоказано,т.к в большинстве случаев они выполнены из титанового сплава . Желательно выполнить МРТ ,либо КТ (на крайний случай) для исключения перипротезного перелома или отека костной ткани ,который не видно на рентгенографии или повреждения других структур коленного сустава. По поводу повышения РФ ,он повышен незначительно .Можно проконсультироваться у ревматолога Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Ушиб колена
5 ответовДобрый день. 3 часа назад мне на колено упал автомобильный колесный диск, примерно с метровой высоты. Приложил на 30 минут лёд. Колено почти не опухло. Колено сгибается и разгибается, но с болью. Хруста при сгибании и разгибании нет. Если подержать ногу прямой какое-то время...
1. Нужно ли наложить давящую повязку из элластичного бинта или если да, то на сколько? 2. Нужно ли дать колену покоя, или наоборот лучше его разрабатывать? 3. Через сколько обращаться к врачу если не будет улучшений? - Покой и холод. Это принципы первой помощи при любой травме коленного сустава. Нужно зафиксировать в неподвижном положении, старайтесь не сгибать. Холод стоит приложить на 10-15 минут, через полтора часа повторить. Это позволит избежать выраженного отека ткани и поврежденных волокон связки, а также снизить болевые ощущения. Можно завернуть лед, емкость с холодной водой или замороженный продукт из морозильной камеры в полотенце. Холод целесообразно использовать в первые двое суток после травмы. - Нужно перебинтовать коленный сустав циркулярно эластичным бинтом, но не слишком туго. Далее можно носить эластичный бандаж или фиксирующую повязку в виде фиксатора. Длительность ношения бандажа – 7-10 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. После травмы придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку. - При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Курс лечения 7-10 дней. - Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней. Скелетная травма показание к рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит, артроз, помогите, пожалуйста
10 ответовУ свёкра с 6 ноября заболело колено, хирург визуально сказал проблемы с мениском назначил лечение, не помогло, затем был у травматолога, на тот период наполнилось колено жидкостью, откачали и поставили Дипроспан, стало легче ровно на сутки, на следующие сутки откачивали...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Пункция сустава с введением в него Дипроспана, если синовит существенный. Если умеренный - не нужно. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Укол в бедро образовалась шишка
12 ответовУкол в бедро образовалась шишка и болит колено .я делала водочный компрес шишка меньше стала и почти неболит
Добрый день. Отмечаете положительную динамику, это хорошо. Рекомендуется сделать УЗИ мягкий тканей для исключения нагноения.
Больно наступать на колено и выпрямлять под нагрузкой, сделано МРТ. Можно расшифровать что необходимо делать после данного заключения
Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,когда произошла травма и какой ее механизм?Дело в том,что по результатам МРТ имеется несколько проблем,которые требуют срочного очного посещения ортопеда и назначения лечения.Главная проблема на данный момент-это импрессионный(вдавленный)перелом.При таких травмах кость проседает под собственным весом от нагрузки,из-за чего резко нарушается локальное кровоснабжение.В результате сильного удара суставная поверхность деформировалась и ушла внутрь.По этой причине категорически запрещено наступать на ногу.Также выявлен субтотальный разрыв передней крестообразной связки. Связка,удерживающая голень от смещения вперед, разорвана практически полностью,что критически нарушает стабильность колена.Кроме того,обнаружено повреждение заднего рога медиального мениска(3a ст. по Stoller). Это полный разрыв внутреннего мениска(амортизирующей прокладки)с выходом трещины на суставную поверхность, что требует обязательного хирургического внимания.Ваша индивидуальная врожденная анатомическая особенность-высокое стояние надколенника могла стать дополнительным предрасполагающим фактором к этой травме. В таком случае рекомендовано: 1)гипсовая иммобилизация или использование высокого жесткого тутора (полная фиксация колена),например,Orlett KS-601 или Otto Bock 28k20 Immo Three-Panel.Период первичной жесткой иммобилизации составляет 5–6 недель.Это необходимо для заживления перелома,снятия отека,а далее врач уже назначит замену на другой ортез. 2)Передвигаться можно исключительно на костылях, абсолютно не наступая на стопу! 3)В течение дня придавать конечности возвышенное положение! (что бы снять отек и боль) 4)Область сустав не греть,в том числе не использовать согревающие гели или мази! 5)При болях:НПВС,например,Тералив 275+гастропротектор(для защииты слизистой ЖКТ)_Нольпаза 20 мг,миорелаксанты-Толперизон-курсом,местно-гели_НПВС.например,Ибупрофен,Амелотекс и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
15 ответовДобрый день. Болит колено уже больше 2 месяцев, сделали МРТ., получили такое заключение. Можно дать комментарии , что делать?
Добрый день Алена! Для более детального анализа, изложите конкретно свои жалобы - наличии травмы, характер боли итд... загрузите пожалуйста данные Мрт, на основании которых будет ясна дальнейшая тактика лечения .
Боли в спине
3 ответаДобрый вечер боль от ягодицы отдаёт под колено назначили лечение Дексалгин и каплигам ставлю 2 дня не помогает.
Здравствуйте Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль. Из медикаментозного лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс-налгезин форте, добавлять к лечению нольпазу 20 мг за 20 минут до еды 1 раза день. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс + миорелаксант) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Также выполняется блокада под узи контролем Упражнения при синдроме грушевидной мышцы: https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Коксартроз
23 ответаДобрый день Посмотрите пожалуйста снимок,какое лечение можно назначить? И Боль отдает в колено и ниже(блуждающая) Спасибо
Добрый день, Ирина. представленные снимки не очень высокого качества (принтер), рекомендовано предоставить цифровые. Из того, что видно - двусторонний коксартроз - справа 2-3 ст, слева 3-4 ст. Слева суставная щели почти не визуализируется. Если честно, я бы сходил на консультацию к ортопеду для решения вопроса об эндопротезирвоании тазобедренного сустава. пока не дошли - при коксартрозе обычно назначают препараты группы НПВС (например, аркоксиа 90 мг 1т в день 10 дней) под прикрытием гастропротекторов (например, омепразол 20 мг 1т ) также рекомендую немедикаментозные средства: Физиотерапия (после консультации физиотерапевта): Магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвук — для улучшения кровообращения и уменьшения боли. Электрофорез с лекарственными препаратами (например, с карипаином). Использование трости или костылей для снижения нагрузки на суставы. Коррекция образа жизни: Снижение веса (при избыточной массе тела) для уменьшения нагрузки на суставы. Избегание длительных статических нагрузок . Использование трости или костылей. Удачи вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
5 ответовДобрый день , болит давно колено, сделали МРТ , понять теперь что написано в заключении. Что дальше делать с болями?
? Оснований для оперативного лечения не вижу