Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Кот стал отказываться от еды, сделали узи, холангиогепатит. Ходили на капельницы, через 2 недели на узи была сильно увеличена печень. Ждем биопсию печени, пока пришёл результат, что обнаружено Bacillus spp. Могли ли эти бактерии стать причиной его состояния?
Здравствуйте. Да, это возможно. Поскольку штамм бациллы не идентифицирован, это может быть представитель патогенной микрофлоры. В принципе в тканях печени никаких бактерий быть не должно. Поэтому тут или ошибка исследования или бактериальная инфекция.
Обследование перед лазерной коррекцией
19 ответовДобрый день. Проходил обследование перед лазерной коррекцией. Заключение: -6,25 и -4,25 миопия высокой степени, осевая анизометропия, факосклероз, сложный MAST на левом глазу. Результат осмотра прикреплю. Мой возраст 41 год. Операцию одобрили, но врач сказал, что после...
Здравствуйте. Операцию по замене хрусталика в дальнейшем проводить можно, линзу вам рассчитают с учетом ваших показателей независимо от того, сделаете вы коррекцию или нет. По поводу зрения вблизи, да, вы станете видеть хорошо без очков вдаль, но как и все остальные люди, не пользующиеся очками для дали, наденете очки для чтения(то есть для расстояния 30-40см), до 60 лет это прогрессирует на 1 диоптрию в 10 лет, далее не изменяется. Здесь решать окончательно только вам - больше времени проводите за чтением- документами или же вождение например или то, что требует больше хорошего зрения вдаль. Но в дальнейшем вам без операции могут потребоваться две пары очков(одни для дали, вторые с меньшим минусом для близи). Это в пользу операции. Но все равно окончательное решение за вам, противопоказаний у вас нет, толщина роговицы у вас хорошая) Если будут еще вопросы - пишите?? всего вам доброго
Киста печени и жировой гепатоз
33 ответаДобрый вечер! Каждый год прохожу ФГДС в связи с диагнозом ГЭРБ, были эрозии в пищеводе и желудке, поэтому стараюсь следить за этим. В этом году также прошла ФГДС, сделали биопсию OLGA, сдавала кал на хеликобактер и врач ещё назначила УЗИ брюшной полости. Все заключения...
Здравствуйте! Печень это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань, ничего опасного и страшного в этом нет. Чаще всего причиной стеатоза является неправильное, не рациональное питание, он не редко сопровождает людей с избытком массы тела. Стеатоз не лечится таблетками. Его рекомендуют корректировать только питанием. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления стеатоза абсолютно обратимы! Касательно кист печени, то обычно это находки, которые так же не представляют опасности. К сожалению мы до сих пор не знаем причины появления кист, существуют теории, что приём КОК (оральные контрацептивы) может способствовать появлению кист, а так же гормональные изменения, что опять же возможно в период беременности. На практике не редко наблюдаем такие явления, как появления кист после беременности. Кисты не имеют тенденции к озлокачествлению, поэтому не представляют опасности, за ними рекомендуют лишь динамическое наблюдение. Приём витамина Д, с большой долей вероятности никак не связан с появлением кисты. Если остаются сомнения, то для уточнения природы образования (кисты) обычно рекомендуют выполнить более информативные виды диагностики, такие как МРТ или МСКТ ОБП. Вопрос о выборе метода диагностики, обычно рекомендуют решить в рамках очной консультации, дабы оба они имеют ряд противопоказаний к исследованию. Никакой медикаментозной коррекции кисты не требуют, тактика в подобных ситуациях наблюдательная. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пересадка печени возможна ли?
7 ответовЗдравствуйте 🤝 мама с 17 года лечит метастазы в печени (изначально был рак молочной железы). Последние три года принимает Катсилу. До этого были и протонные лечения в димитровграде. И химию напрямую в метостазы. Вообщем как только не лечили их. В сентябре МРТ было без...
Да, по УЗИ предварительно описывают метастазы, так же возможно, лёгких В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, требуется детальный осмотр осомтр терапевта В биохимическом анализе основное это принижение общего белка и альбумина, требуется коррекция лечения, скорее всего в условиях стационара В целом требуется стационарное лечение , далее по поводу пересадки, да, такое возможно, но этого сложно добиться и не всегда проводят, в данном случае это будет разбирать комиссия , так как она сама должна быть ещё в состоянии для пересадки
Отеки при онкологии печени
12 ответовДедушке 88 лет, новообразование в печени с 2023 года, существенно растет. Гепатоцеллюлярный рак T3N0M0 стадия 3А BCLC B3 G2. Анализы на гепатит отрицательные (Исследование антигена HBs и Исследование антител к Hepatitis C virus (ИФА). От 08.09 МРТ - образование 20 см в...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Выраженные отеки нижних конечностей обусловлены критическим снижением уровня альбумина, сдавлением левой ветви воротной вены крупной опухолью и частым побочным эффектом препарата амлодипин. Диарея после недавнего курса моксифлоксацина и цефиксима с высокой долей вероятности является проявлением антибиотикоассоциированного колита, а не следствием поражения печени. Использование «гепатопротекторов» категорически не рекомендуется: они не имеют доказанной эффективности и не способны остановить прогрессирование заболевания. В плане диагностики обычно рекомендуют: 1. Анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile для исключения бактериального осложнения после курса антибиотиков. 2. УЗДГ вен нижних конечностей для исключения острого тромбоза на фоне онкологии. 3. Биохимический анализ крови: альбумин, общий белок, креатинин, мочевина, калий, натрий, а также коагулограмма (МНО). Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: 1. Внутривенное капельное введение препарата Альбумин 20% в условиях клиники при подтвержденном низком белке в крови. 2. Таблетки Спиронолактон 50 мг ежедневно утром для выведения лишней жидкости (точная доза подбирается очно). 3. Капсулы Энтерол 250 мг: по 1 капсуле 2 раза в день за 1 час до еды курсом на 10-14 дней для безопасного купирования диареи. Также обычно рекомендуют: 1. Очная консультация кардиолога для замены амлодипина (препарат усиливает периферические отеки) на другой класс гипотензивных средств. 2. Добавление в рацион высокобелкового лечебного питания (жидкие смеси в бутылочках, например Нутридринк) для восполнения нутритивного дефицита. Будьте здоровы!
Гемангиома в печени
15 ответовДобрый день! Делаю узи брюшной полости каждые пол года т.к есть 2 полипа небольших размеров в желчном, но сегодня врач на узи выявил гемангиому на печени, какого размера только не пойму по описанию. до этого никто не видел ее, сказал сделать еще узи через 3 месяца. Теперь...
Застой желчи тоже косвенный по УЗИ (не факт, что все же имеется), у молодых часто с гиподинамичным образом жизни связано или же с гормональной перестройкой, для того, чтоб понять, точно ли есть застой рекомендуют сдать показатели биохимии крови - ГГТП, щелочная фосфатаза, общий билирубин с фракциями, как и писала выше)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение показателей печени
5 ответовДобрый день. У меня рак молочной железы. Прошла 4 красных и 14 белых химий. Начали повышаться показатели печени АЛТ И АСТ. Неделю назад был показатель АЛТ 92 сегодня 117.6 при этом уже пять дней капаю Гептрал в вену по 800 мг. но показатели всё равно поднимаются. Как быть в...
Здравствуйте! Неоднократно наблюдаю на своей практике рост АЛТ, АСТ на фоне применения гептрала. У него на самом деле в инструкции в побочных действиях указан возможный рост печеночных ферментов. Лечение расписано с субботы хорошее. Пока оставьте гептрал, посмотрите как он будет работать в комбинированной терапии, после контроль АЛТ, АСТ. Если вдруг не будет положительной динамики распишу еще рабочие схемы нормализации АЛТ. В данной ситуации можно попробовать использование тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней, с последующим переходом на таблетированные формы по 200 мг 3 раза в день. Можно использовать тиотриазолин в/в капельно 4,0 препарата растворить в 400 мл физ.раствора вводить 1-2 раза в день 5 дней, с переходом на таблетированные формы. Быстро снижает АЛТ, АСТ фосфоглив (но при условии что нет артериальной гипертензии или склонности к повышению АД, препарат может повышать давление). По 5,0 (растворить в растворителе, он идет в упаковке сразу) 1 раз в день в/в струйно медленно 5 дней, с переходом на капсулы фосфоглив -форте по 1 капсуле 3 раза в день (или просто фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в день). Прием препаратов обязательно обсуждать на очном приеме с лечащим врачом.
Кисты в печени
7 ответовЗдравствуйте! Начала беспокоить боль в правом подреберье по утрам, тошноты и горечи нет, желчный удален 7 лет назад. Сделала мрт внутренних органов, сдала печеночные скрины, анализы на паразитов. По описанию мрт в печени 2 кисты, 0,5х0,7 и 0,7х0,6 см, признаки умеренной...
Здравствуйте! Кисты печени - доброкачественные образования, нуждаются в контроле УЗИ при первичном выявлении через 6 месяцев. далее - при отсутствии отрицательной динамики роста - 1 раз в год. Анализ без значимой патологии. Учитывая признаки билиарной гипертензии, рекомендую рассмотреть возможность приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 500мг на ночь 2 месяца 2 раза в год.
Паразиты, увеличение печени
18 ответовДобрый день. Ребенку 2 года, рост 87 см. Узи показало увеличение печени, правая доля 104. Месяцев 5 назад резко снизился аппетит, сразу сдали кал на яйца гельминтов, не обнаружены. Через месяц опять не обнаружены. Я успокоилась, пока 3 недели назад не нашла в кале длинного...
После всетаки рекомендую сдать биохимический анализ, убедится, что все в порядке Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крупнозернистая структура печени
7 ответовНа УЗИ брюшной полости крупнозернистая структура печени. Эхогенность умеренно повышена ВВ 8мм, ПВ 6 мм, НПВ 19 мм, размеры правой доли 130 мм, Лёвой 70 мм, контуры ровные, четкие, края закруглены. С желчным все хорошо. Поджелудочная: головка 18мм, тело 14мм, хвост 20мм...
Здравствуйте, это может быть появление хронического гепатита на фоне вирусов или стеатоза Дополнительно нужно сдать кровь HbsAg, антиHCV Можно пройти фиброскан Какой у вас рост и вес?