Обследование перед лазерной коррекцией — вопрос №2254192

Question

Обследование перед лазерной коррекцией — вопрос №2254192

Олег

242 просмотра

7 июля 2024

Добрый день.
Проходил обследование перед лазерной коррекцией. Заключение: -6,25 и -4,25 миопия высокой степени, осевая анизометропия, факосклероз, сложный MAST на левом глазу. Результат осмотра прикреплю. Мой возраст 41 год.
Операцию одобрили, но врач сказал, что после операции вблизи буду видеть плохо. Мне придется носить очки на плюс. Т.е. я сменю одни очки на другие.
Хотел бы уточнить, с какого расстояния это будет проявляться? Будет ли это расстояние увеличиваться со временем? Можно ли это как-то корректировать после лазерной коррекции? Можно ли проводить операцию по замене хрусталика, после лазерной коррекции? И в целом, хотелось бы узнать, рекомендовали бы вы мне делать коррекцию?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

лазерная коррекция

пресбиопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 7 июля 2024

Офтальмолог

Хрусталики менять можно. И после коррекции в том числе.
Учитывая ваши показатели, лично мое мнение, не делать коррекцию. А попозже сделать замену хрусталика на иол с рефракционной целью ( есть специальные мультифокальные иол, которые обеспечивают хорошее зрение и вдали и вблизи)

Пожаловаться

Олег, 8 июля 2024

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо за ответ. А насколько попозже и почему попозже? Возраст, в котором проводят операцию по замене хрусталика, имеет значение?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 8 июля 2024

Офтальмолог

Потому что сейчас глаза ещё более менее справляются, если так можно сказать.
Возраст замены хрусталика ( если нет серьезной сопутствующей патологии не ограничен).

Пожаловаться

Олег, 8 июля 2024

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо вам за ответ. Я тоже, исходя из логики, склоняюсь к варианту с заменой хрусталика. Сама по себе операция по замене хрусталика насколько опасней коррекции? Возраст имеет значение, когда проводить эту операцию? И про линзы если расскажите, буду очень благодарен.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 8 июля 2024

Офтальмолог

Лазик и прочие рефракционные вмешательства лучше не делать ещё по той причине что если вы получите роговичные осложнения - уже хрусталиком ничего не исправить будет .

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 8 июля 2024

Офтальмолог

Контактные линзы с аддидацией( переход с дали на близь диоптрий ) в оптике можно подобрать без приема офтальмолога )

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 8 июля 2024

Офтальмолог

Менять хрусталики можно уже сейчас . Опасности никакой нет
Только подготовиться )

Пожаловаться

Олег, 8 июля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо за ответ. При операции с установкой факичной линзы хрусталик сохраняется? А какой метод лучше с заменой хрусталика или с сохранением?

Пожаловаться

Чайка Анастасия Александровна, 8 июля 2024

Офтальмолог

Да, свой хрусталик сохраняется. Установка факичной линзы это менее травматичная операция, очень быстрая с коротким периодом восстановления, в отличие от операции по замене хрусталика на искусственный. у Вас еще нет катаракты, свой собственный хрусталик обеспечивает аккомодацию, поэтому. если нет показаний к его удалению, то я бы рекомендовала факичную линзу сейчас.

Пожаловаться

Олег, 8 июля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, и в будущем, при возникновении катаракты, я могу заменить хрусталик? Установка факичной линзы этому никак препятствовать не будет?

Пожаловаться

Чайка Анастасия Александровна, 8 июля 2024

Офтальмолог

Да, при наличии катаракты- факичная линза никак не навредит, ее удалят вместе с мутным хрусталиком и установят уже постоянную ИОЛ.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 7 июля 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Да, после лкз вы сразу почувствуете влияние пресбиопии.
На расстоянии 30-40 см фокусироваться возможно будет с плюсовыми очками.
Пресбиопия не оперируется.
Делать сейчас лкз и потом замену хрусталика нелогично.
Лучше сразу менять хрусталики на мультифокальные. И вопрос с возрастной катарактой будет решен вопрос и будете обходиться без очков на все расстояния

Пожаловаться

Олег, 8 июля 2024

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо за ответ. Операция по замене хрусталика сильно опасна? И имеет ли значение возраст, с которого делать операцию?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 8 июля 2024

Офтальмолог

Лкз посерьёзнее оперативное вмешательство, нежели замена хрусталиков.
Возраст не имеет значения. Учитываются сопутствующие заболевания

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лазерная коррекция для несовершенно летних

1 ответ

3 октября 2022

Неся

Вопрос закрыт

После докоррекции лазерной не вижу вблизи обоими глазами, в левом глазу постоянное ощущение соринки

4 ответа

26 февраля 2023

Алина, Казань

Вопрос закрыт

Категория годности

7 ответов

10 января

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Smile/Clear при кератаконусе

1 ответ

26 марта

Иван

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гаврикова Арина Игоревна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T14:13:35+03:00

Здравствуйте.
Операцию по замене хрусталика в дальнейшем проводить можно, линзу вам рассчитают с учетом ваших показателей независимо от того, сделаете вы коррекцию или нет.
По поводу зрения вблизи, да, вы станете видеть хорошо без очков вдаль, но как и все остальные люди, не пользующиеся очками для дали, наденете очки для чтения(то есть для расстояния 30-40см), до 60 лет это прогрессирует на 1 диоптрию в 10 лет, далее не изменяется. Здесь решать окончательно только вам - больше времени проводите за чтением- документами или же вождение например или то, что требует больше хорошего зрения вдаль. Но в дальнейшем вам без операции могут потребоваться две пары очков(одни для дали, вторые с меньшим минусом для близи). Это в пользу операции.
Но все равно окончательное решение за вам, противопоказаний у вас нет, толщина роговицы у вас хорошая)
Если будут еще вопросы - пишите?? всего вам доброго

Позднякова Александра Евгеньевна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T14:14:42+03:00

Здравствуйте. Сейчас о весу по порядку. Во-первых, ваш доктор молодец, что честно все рассказал вам. Да, будет пресбиопия. Да, она будет увеличиваться. Это не болезнь. Это идёт изменение плотности хрусталика. И после 40-45 лет становится сильно заметно. На расстоянии 30-40 см.
Делать или нет коррекцию, если не найдут противопоказаний, решать только Вам! Сейчас Вам возможно и сделают 100-процентное зрение вдали и вблизи. Но к 40-45 годам ( плюс минус) начнет развиваться пресбиопия, прочти писала выше. Это такое состояние, когда изменяется зрение вблизи и приходится одевать очки для чтения и работы вблизи. А людям с минусом можно сказать в этом плане повезло. Благодаря небольшому минусу такие люди смогут хорошо видеть вблизи и очки для чтения и работы вблизи им будут не нужны или нужны позже.
Поэтому рекомендую ещё раз взвесить все ( подумать кем вы работаете, чем увлекаетесь по жизни и тд, будет ли вам удобно в очках или без) и принять решение по поводу выполнения лазерной коррекции зрения.

Галина Ольга Владимировна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T14:26:53+03:00

Здравствуйте
Отвечаю по порядку

Хотел бы уточнить, с какого расстояния это будет проявляться? Ответ :Телефон письмо компьютер сразу вылетает ...

Будет ли это расстояние увеличиваться со временем? Ответ да

Можно ли это как-то корректировать после лазерной коррекции?
Сразу же поменять очки с минуса на плюс пройдя период нейроадаптации, а сколько будет он идти не известно ,примерно до 6-12 мес.

Можно ли проводить операцию по замене хрусталика, после лазерной коррекции?
Ответ Лучше сразу рассматривать вариант замены хрусталика .если да - спрашивайте про линзы вам расскажу

И в целом, хотелось бы узнать, рекомендовали бы вы мне делать коррекцию? Честно : нет , добросовестные клиники делают лазер до 35 лет

Очки прогрессивные и мультифокальные линзы не рассматривали пока вместо операций ?

Евсеев Иван Александрович, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T14:45:27+03:00

Здравствуйте да вам верно сказали что от миопии вы избавьтесь, а вблизи придётся одеть очки. Не сможете видеть телефон, книги, письмо те расстояние вытянутой руки, примерно 35-40 см. Потом да, оно будет увеличиваться
На счёт замены хрусталика: в вашем случае проще сразу их заменить, не делая лазерную коррекцию. Поэтому я бы рассмотрел сразу такой вариант

Чайка Анастасия Александровна, 7 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-07T15:58:19+03:00

Добрый день. Делать лазерную коррекцию Вам можно,но Вам правильно объяснили,что через короткое время,а может быть и сразу возникнет необходимость в использовании очков для близи. Если это не беспокоит,то делайте конечно же лазерную коррекцию. Катаракту в дальнейшем,если это понадобится,тоже прооперируют,помехи в этом не будет.
Учитывая Ваши показатели зрения и возраст-я бы рекомендовала рассмотреть вариант факичной ИОЛ. Это искусственная линза,практически как искусственный хрусталик при катаракте. Она устанавливается под местной анестезией( капельной), через микроразрез в 1,6мм в переднюю камеру или даже за радужку прямо перед Вашим хрусталиком. В результате установки такой факичной ИОЛ Вы сможете отлично видеть вдаль и сохраните аккомодационную возможность,за счёт собственного хрусталика,для зрения вблизи,при этом исключается травматизации роговицы,которая неизбежна при лазерной коррекции.