Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка, девочка 12 лет, активно занимается танцами. Последние несколько дней беспокоит боль в коленке при ходьбе по лестнице. Падение или ушибов не было. Обращались в травмпункт, на снимке на правой ноге имеется по словам врача доброкачественное образование......
Здравствуйте. 1. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома. Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами. Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно. Лучше отложить эту операцию до завершения роста ребёнка, потому что рядом с экзостозом зона роста кости. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация). В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости. Боли с экзостозом, скорее всего, не связаны. 2. По передней поверхности б\б кости выявлены признаки остеохондропатии Осгуда-Шлаттера 1-2 ст. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Если болей по передней поверхности б\б кости пож коленом нет, то пока ничего делать не нужно. 3. Боль при ходьбе по ступенькам - это симптом повреждения мениска. Для диагностики рекомендуют МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. МРТ и экзостоз опишут. На текущий момент рекомендуют ограничить нагрузки, носить ортез или бинтовать сустав эластичным бинтом. Можно гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Мужчина 78 лет деменция
6 ответовОтец на протяжении последних полугода стал забывать все, что делал в течение дня, а то и в ближайшем месяце, может поесть и не помнит, что ел, стал повторяться, рассказывает одно и тоже. В целом спокоен, добродушен, но память теряет активно. Помогите, куда обратиться? какие...
Генетический фактор ведущий при раннем начале деменции (до 65 лет).
Лазерная эпиляция
11 ответовДобрый вечер! Думаю о лазерной эпиляции зоны над верхней губой. Белый пушок становится очено заметным, стали проявляться темные волосы активно. Появился комплекс. Рассматриваю диодный лазер, сейчас делаю другие зоны на нем. В зоне над верхней губой есть родинки, невыпуклые,...
Здравствуйте. Пушковые волосы, светлые. Они как правило не берутся. Родинки ( невусы необходимо обходить) работать на них нельзя. Или можно их закрасить белым карандашом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голдлайн и редуксин
1 ответДобрый день! Принимаю редуксин 10 уже две недели - по 1, 5 таблетки в день, результат пока вижу очень слабый. Перешла на Голдлайн. ИМТ 18, вес 55, рост 164, активно тренируюсь с большими весами, соблюдаю серьезную диету - не более 1000 ккал в день. Почему так плохо...
Добрый день. У Вас пониженный индекс массы тела, и организм просто не может реагировать на препараты. Принимать сибутрамин нет смысла
Дцп или задержка развития
8 ответовДобрый вечер.Дочке 3месяца,она очень не активно машет ручками и ножками,нет оживительного комплекса,не гулит и не улыбается.Ручки всегда в кулачках и еще немного изогнуты во внутрь кисть.Скажите это дцп?ребенок родился в 33недели ,гипоксия и долгий безводный период.очень...
Пока речь не идёт не о ДЦП не о задержке развития ребёнок родился недоношенным и развитие его будет идти с опозданием делайте ребенку массаж расслабляющий купайте в седативных ванночках с пустырником валерианы Посетите очно невролога делайте нейросонографию в динамике
Бессонница
1 ответЗдравствуйте!Меня зовут Альберт,мне 17 лет.Меня очень часто мучает бессонница, не могу уснуть ,иногда просто по два часа лежу в кровати и засыпаю поздно Я не пью кофе Не знаю в чем дело Активно заниаюсь спортом и за ночь почти не восстонавливаюсь Что делать,помогите...
Добрый день! Больше гуляйте перед перед сном, ограничьте просмотр телевизора и интернета за 2-3ч до сна. Будьте активны в течение дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кролик кричит
1 ответЗдравствуйте, кролику 1 месяц, он съел вчера пару колечек огурца и после начал активно испражнятся, кал нормальный, но сегодня у него пропал аппетит, судороги пару раз вскричал, и лежит не двидаегся! К врачу смогу сводить только часов через 10, так как сейчас ночь, что можно...
Желательно, конечно, в клинику как можно скорее!!! Вы можете ввести, например но-шпу из расчёта 0,1 мл на 1 кг; давать ему эспумизан по 3-10 в зависимости от веса
Девочка, 7 месяцев. Начала тужится при мочеиспускании. Вроде не каждый раз, а иногда. Плачем или каким-то другими признаками это не сопровождается. Стул в основном через день. Бывают запоры. Активно употребляет каши, мясо, овощи, фрукты. Температуры нет. Что это может быть?...
Всё в норме Отклонения, это для девочек допустимо. Плюс есть дефект сбора
Болит кожа головы
4 ответаЗдравствуйте, болит кожа головы , особенно при прикосновении к волосам , тугие причёски не делаю , после мытья головы становится немного легче , но на следующий день после мытья боль возвращается , так же стали волосы активно выпадать, что это может быть? Волосы ни разу не...
Здравствуйте, Надежда! Я порекомендовала бы Вам сделать трихоскопию + консультацию невролога для уточнения диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие нейтрофилы у ребенка
4 ответаРебёнку 6 мес, на гв. Сдали ОАК Перед прививкой выявили нейтрофилы 6, лимфоциты 86, гемоглобин 113. Направили к гематологу. Внешне ребёнок здоров, активно лезут зубки. Стоит ли беспокоиться? Может ли это быть возрастным? Есть вероятность, что в мае переболел коронавирусом в...
Здравствуйте, Ольга! Такой анализ крови является вариантом нормы для 4-хмесячного ребенка. Лимфоцитоз и нейтропения могут наблюдаться до 5-тилетнего возраста. Уровень гемоглобина также в норме. Если малыш чувствует себя хорошо, нет температуры и прочих проявлений заболевания, то прививку с таким анализом делать можно.