Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 63 года. Диабет больше 10 лет, на инсулине. Последние года 2 очень сильно болят руки. При резком движении острая боль плеча, кисти рук очень сильно болят, ноют, чуть-чуть опухают. Болят суставы. Делали мрт, ставят разрыв суставов. Ставили блокаду, толку ноль. Неужели...
Здравствуйте, Гулина.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Основная проблема в плечевом суставе - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Коррекция рекомендаций по результатам анализов.
Добрый день! У меня началось покалывание руки с утра, думала , что отлежала, но это не проходит весь день. Наблюдаюсь у нейрохирурга с опухолью головного мозга. 2 года мр картина опухоли без изменений была, следующее обследование назначили только через год. Может ли это быть...
10 лет сидела дома, з месяца назад вышла на работу. Работа тяжелая. Начали болеть обе руки от локтя и ниже и кисти рук. После ночи, вообще сильно болят. Бывает немеют, но чаще колят. Бывает стреляет в ладошки и не чувствую руку. Больше всего в левую руку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 1.5 месяца назад упал с лестницы на спину. В левом боку был сильный ушиб, по ночам спать было сложно. Через месяц сделал рентген и КТ позвоночника, т.к. думал, что сломал ребро. Но нашли другое КТ-признаки компрессионного перелома 1 ст. тела TH4. Меня ни как не...
Здравствуйте Антон! Вышеперечисленные жалобы( озноб, диарея, боли в мышцах) скорее всего указывают на инфекционное заболевание( вирусное или бактериальное)
В таких случаях рекомендуется консультация терапевта или инфекциониста.
По поводу компрессионного перелома 4 грудного позвонка обычно дают следующие рекомендации:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Вчера ребенок 3х лет упал с велосипеда и неудачно приземлился на ладонь правой руки. Сильно заплакала естественно( жаловалась рв боль, повезли в травматологию, сделали снимок , сказали все в порядке , кисть целая, просто ушиб, но вечером капризничала, дали нурофен, повеселела...
Здравствуйте.
В данной ситуации я бы рекомендовала повторить рентген в 2х проекциях с захватом локтевого и луче-запястного сустава. Если на повторном снимке всё хорошо, то спокойно лечите ушиб. Для этого в течение недели необходимо носить бандаж или хотя бы фиксация эластичным бинтом. Это уменьшить боль и отёк.
Добрый вечер, 20.01.26 получен ушиб плечевого правого сустава в результате падения при гололеде (мужчина 60 лет) Обратились в травмпункт, сделан был рентген. Переломов, трещин не было. Заключение :ушиб мягких тканей. На протяжении 2х недель принимался Артал крем и таблетки...
Здравствуйте.
Ситуация такая, что если, как пишут в заключении, уже имеем артроз 3 ст плечевого сустава, то сделать особо ничего не получится и нужно готовиться к его замене.
Если артроз, хотя бы 2 ст, то можно лечить консервативно, а при необходимости сделать артроскопию.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста что можно сделать с шишкой на ноге( вальгусная деформация пальца), она у меня с детства сейчас мне 29 лет, никогда этой проблемой не занималась, при долгой хотьбе, неудобной обуви, хотьбе на каблуках начинает сильно болеть. Ну и смотрится...
Здравствуйте уважаемые врачи! Сахар в крови из пальца натощак (13 часов голода, зубы не чистил, пил только чистую воду, накануне без излишеств и сладкого) составляет 5,7 ммоль/л, после 75 г глюкозы через 2 часа ровно сахар составил 4,95 ммоль/л. О чем это может говорить и...
Здравствуйте!
В Вашем случае рекомендую сдать кровь из вены для уточнения, норма из пальца- в капиллярной крови до 5.6
Если будет повышение или пограничный результат, тогда сдать гликированный гемоглобин
Второй показатель вписывается в нормальные значения
Здравствуйте, месяц назад сделала на руках шеллак. После этого начал болеть большой палец. Я проходила с ним недели полторы и сама сняла. С боку пальца было коричневое пятнышко оно и сейчас есть. Потом появилась еле заметная полоска. Очень переживаю за эту полоску, в...
Здравствуйте. На фото похоже на подногтевую гематому, возникает от травматизации( даже от минимальной бывает). Опасности не представляет.
Проходит самостоятельно по мере отрастания ногтевой пластины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неудачно споткнулась, рентген показал закрытый краевой перелом средней фаланги пальца правой стопы без смещения отломков. Доктор сказал, что можно без гипса, выписал купить ортез, но в том салоне, что сказал, нужный я не нашла, можно, пожалуйста, подсказать,...
Здравствуйте.
Прежде, чем рекомендовать ортез, было правильно увидеть рентген снимок перелома.
Если есть такая возможность - прикрепите. Так же по снимку будет понятно, нужен гипс или нет.
Мы товары не рекламируем.
Но ортез при переломе фаланги пальцев стопы должен выглядеть примерно так
https://zdorovyenogi.ru/fiksiruyushchij-bandazh-dlya-palca-nogi-ili-ruki/
Штатного фиксатора может быть не достаточно и сверху нужно укрепить медицинским пластырем.
Так же рекомендовано
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы и снятие ортеза.
- Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
После снятия ортеза назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Особой разработки не потребуется.
Коррекция рекомендаций после предоставления рентгенограммы.