Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комплекс витаминов гр. В без В12
10 ответовЗдравствуйте! Есть ли аналог кокарнит без В12? Врач-невролог выписал кокарнит в/м. В прошлый курс мильгамы в/м у меня были высыпания на лице в виде болезненных прыщей с гноем, которые не проходили 6 мес. Я боялась сразу начинать кокарнит и решила протестировать мою реакцию на...
И внутримышечные инъекции тоже на желудок влияют. В этом разницы нет. Новокаин для того чтобы внутримышечные инъекции менее болезненные были, можно без новокаина.
Липома поп
5 ответовПервично на приеме у хирурга был поставлен диагноз липома области креста. По результатам узи мелких тканей диагноз подтвердился. В дальнейшем хирург делает заключение о проведении операции в плановом порядке + консультация невролога. Невролог в свою очередь дань заключение:...
Хирург сказал все верно, под местной анестезией, по времени в среднем да 30-40 минут, если две
Разшифровать мрт
6 ответовЗдравствуйте. В 2018 году была травма колена, разрыв медиальных связок. Операцию не делала. Каждый год ставила дипроспан. В этом году колено стало болеть очень сильно. А августе сделала две блокады дипроспана и 5 уколов кеналога. Помогло на месяц. Колено болит, особенно...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭЭГ
20 ответовДобрый день! На момент ЭЭГ совпало 2 события, 1 - положительный антинуклеарный фактор 1:1280 с чистым иммуноблотом, с3 снижен с4 повышен, невролог поставил сенсорную полинейропатию, и отправил на ЭЭГ, сделать уздг БЦА (не делала), делала МРТ только, результаты все приложила....
Здравствуйте! По ЭЭГ эпилептической активности не зарегистрировано, обычно этот метод диагностики используется для исключения эпилепсии, у вас ее нет. По мрт очаг скорее всего врожденного характера, не демиелинизация. По поводу тревожно-депрессивного расстройства рекомендую обратиться к психотерапевту с целью назначения медикаментозного лечения и психотерапии.
Боль в животе. Урчание. Вздутие.
21 ответДобрый день. Дней 5 назад стала ощущать утром тяжесть внизу живота. Потом стал болеть живот постоянно. Сначала после тяжелой пищи вечером. Потом постоянно и ночью. Сильно урчит, есть газы. И ощущение вздутия живота. 2 года назад была такая же ситуация. Болел живот недели...
Здравствуйте. Урсосан 10 мг/кг массы тела один раз в день на ночь 3 месяца.
Кариотип с аномалией
2 ответаДобрый день! Обратились к эндокринологу с проблемой низкого роста у девочки 15 лет - 142 см С 13 лет зоны роста закрыты, доп обследования не назначались тогда Сейчас другой эндокринолог назначил комплексное обследование, в результате чего Кариотип с аномалией. Внешне никаких...
Здравствуйте! Кариотип говорит о мозаичной форме синдрома Тернера, при которой проявления стерты. По узи органов малого таза - проблем со строением матки, яичников нет, фолликулярный аппарат яичников функционирует, тем более, что ЛГ и ФСГ не повышены!. Напишите какой по продолжительности цикл, сколько идут месячные, бывают ли задержки. То, что рост ниже средних значений, ИФР-1 снижен диктует необходимость терапии. Какой костный возраст по рентгенограмме кистей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможная компрессия корешка.
20 ответовДобрый день, по МРТ обнаружили компрессию корешка с правой стороны. С левой стороны не чего по описании МРТ нет. Два месяца назад у меня без всякой причины начала шлепать левая стопа, так же не мог стоять на пятке , на носках стоял без проблем. Сделал МРТ , нашли грыжу до 5,5...
Здравствуйте Парез стопы происходит за счет сдавления корешка, который инервирует нижнюю конечность Вам предлагали оперативное лечение ?
Экстрасистолы
21 ответЗдравствуйте. Мне 49 лет. Давно беспокоят перебои в ритме сердца, ежегодно прохожу холтерЭкг. Количество экстрасистол в прошлом году было 622. Несколько дней назад почувствовала, что экстрасистол стало значительно больше. Поставила холтер. Наджедудочковых экстрасистол 6330. В...
Также причиной может быть и повышенная тревожность, тогда лучше совместно с психотерапевтом подбирать успокоительные препараты
Болит сильно плечо. Не могу отвести руку назад или поднять её. Боль последнее время даже в состоянии покоя. Ортопед назначил Нимесил+мазь Диклофенак + мидокалм. От лечения лучше не стало. Картина только усугубляется. Сделано мрт. Заключение следующее. МР-картина незначительно...
Какой тип лечения здесь может быть? Ни в УЗИ, ни в МРТ не измерена ширина субакромиального пространства, в котором проходит сухожилие надостной мышцы и ущемляется. Это ущемление и называется импиджмент. Если ширина этого пространства меньше 5 мм, придется идти на артроскопию. А если от 5 мм и выше (норма 7) , то можно лечить консервативно. Так что Вы уточните этот вопрос у своего рентгенолога. Это принципиально. Повреждение по типу SLAP I - можно игнорировать.. Это ни о чем. Причина боли и ограничения движений - активное воспаление в плечевом суставе. Причина воспаления - импиджмент синдром. Приведу примерную схему лечения импиджмента, если ширина субакромиального пространства больше 5 мм. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с внутрисуставной блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Без блокад переломить ситуацию и добиться улучшения будет весьма проблематично. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении 7 лет у меня комбинированный геморрой. В 2022 году делал операцию по ультразвуковому удалению. Дополнительно, в прошлом месяце перенёс процедуру склеротерапии трёх внутренних геморроидальных узлов. Несмотря на это, недавно стал наблюдать слабые...
Добрый день Даниил. Подобного рода выделения крови после склеротерапии возможны при возникновении эрозий на местах фиброзных изменений слизистой или эпителия анального канала. Для уточнения источника кровотечения сначала необходимо выполнить аноскопию и ректоскопию. Если источник точно установлен как внутренние геморроидальные узлы, то для профилактики кровотечения достаточно принимать препарат Детралекс.