Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №971186

Что вас беспокоит?

Невропатия, паксил.

Здравствуйте. У меня легкая невропатия (небольшая тянущая боль, дискомфорт под коленкой) левой ноги из-за небольшого повреждения спинного мозга. Невролог, с целью устранения болевого синдрома выписал 3 месячный курс препарата Паксил (20 мг утром). При приеме Паксила столкнулся с проблемой, снижение потенции (эрекция есть, но ее не достаточно для завершения ПА). Можно ли в этом случае, с целью устранения этой проблемы (временного восстановления эрекции) использовать препарат Виагру? Сам спортсмен, занимаюсь плаванием, проблем с сердечно-сосудистой системой не имею. Виагру планирую пить вечером за час до ПА по 25 мг, не более одного раза в сутки. И хотелось бы еще узнать, можно паксил употреблять вместе с Катэной (габапентин), так как по отзывам Катэна максимально эффективно справляется с нейропатической болью.

21 Июля 2022·Просмотров: 1606·Евгений, Петрозаводск

Принятый ответ

Здравствуйте, да, как раз таки катэна и показана при нейропатический боли, а из антидепрессантов с этой целью лучше всего дулоксетин применять. Виагру применять можно если нет противопоказаний со стороны сердечно- сосудистой системы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Совместный приём Виагры и паксила возможен.
Но паксил не используется для лечения болей, он больше подходит для лечения тревожно-депрессивных синдромов. Из антидепрессантов противоболевым эффектом обладают амитриптилин и дулоксетин.
Габапентин действительно хорошо помогает при нейропатической боли.
Можно попробовать габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Паксил совместим с габапентином, но если у Вас нет тревоги и депрессии, не вижу необходимости его принимать. Лучше заменить на дулоксетин.

Алина, спасибо. Можно еще уточнить. Я могу тогда с паксила перейти на дулоксетин, сразу. То есть сегодня перестал пить паксил, а завтра по одной таблетке начну пить дулоксетин? Между ними нет отрицательных взаимодействий? И сильно ли дулоксетин оказывает влияние на либидо?

Сразу переходить нежелательно. Лучше сначала постепенно убрать паксил, а затем начать дулоксетин. Но если начнёте габапентин, возможно не будет необходимости в дулоксетине.
Как и большинство антидепрессантов, дулоксетин может снижать либидо. Обычно дулоксетин меньше влияет на либидо, чем паксил, но всё индивидуально. Заранее невозможно предугадать как отреагирует именно Ваш организм. Положительно влияет на либидо антидепрессант триттико, но он не обладает обезболивающим эффектом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам не совсем верно подобран антидепрессант.
В вашем случае,необходим дулоксетин. И вам назначили антидепрессант только с целью купирования боли или у вас есть еще тревожное расстройство?Может быть достаточно и габапентина.
Сколько по времени вы принимаете паксил?

Ирина, здравствуйте. Паксил назначили с целью купирования болевого синдрома. Но пред депрессивное состояние тоже имеет место быть (4 года назад была жуткая депрессия, по поводу, когда я узнал о диагнозе-идиопатическая сирингомиелия, с медленным течением прогрессирования). В принципе нейропатия в ноге именно от сирингомиелии. Других симптомов сирингомиелии у меня нету и за 4 года не было. По МРТ сирингомиелическая киста не растет. Вот ищу какой-нибудь препарат, который можно было бы употреблять длительное время, и который бы убирал болевой симптом.

Тогда попробуйте перейти на дулоксетин.Это самый оптимальный вариант будет для вас.Использовать виагру тоже не вариант,вы молодой мужчина и портить здоровье виагрой тоже не стоит.

Ирина, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
ЛУчшим вариантом будет заменить антидепрессант и не придется прибегать к виагре.

Антидепрессантов для терапии болевых синдромом достаточно много, соглашусь с коллегой, что может помочь и дулоксетин.

Можно конечно виагру принимать во время приема паклила, они совместимы, но суть медикаментозного лечения в частности антидепрессантов - полностью нормализовывать состояние, вплоть до половой сферы.

Артур, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте,Паксил и Виагру совместно принимать можно. Но в вашем случае действительно лучше Дулоксетин. Также Катэна очень хороший препарат,терапевтическая доза 900 мг, постепенно увеличивая дозу, принимать месяц,а затем постепенно уменьшать дозу и отменить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.