Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий тестостерон
6 ответовМужчина. 43 года. Регулярные силовые тренировки. Нутрициолог сказала что это низкий показатель тестостерона и надо колоть. Хотел узнать ваше мнение?
Здравствуйте! Ваш анализ на общий тестостерон ~5.52 нг/мл, такие результаты обычно укладывается в нормальные значения для мужчин вашего возраста. Уколы тестостерона назначают не по одному анализу, а при жалобах и симптомах и повторно подтвержденных низких значениях. Обычно для назначения препаратов тестостерона оценивают симптомы дефицита (либидо/эрекция, энергия, сон, снижение мышц/силы и т.п.). Далее повторяют анализ общий тестостерон 2 раза. Если низкий уровень подтверждается смотрят другие гормоны ЛГ/ФСГ, пролактин, иногда ТТГ и др., чтобы понять причину. Колоть тестостерон без показаний не рекомендуется, это может привести к подавлению собственной выработки гормона.
УЗИ печени
17 ответовЗдравствуйте, мужчина рост 180,вес 110 . Прошел УЗИ, так как была тяжесть под правым бедном. Подскажите пожалуйста , как это лечится?
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Просто показатели УЗИ не лечат, сдают дополнительно клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, ггт, общий билирубин, ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В. После решают вопрос о необходимости лечения. В целом по имеющимся данным никаких явных признаков нарушения работы печени не видно, похоже на обычный жировой гепатоз. В таких случаях если нет гепатитов В и С рекомендуется на фоне разумной диеты заниматься физкультурой, снижать вес, этого вполне достаточно для долгой и счастливой жизни.
Отеки на ногах у мужчины
5 ответовБоли нет,к вечеру нога ещё больше отекает,но не болит.гипертоник мужчина 35 лет,сидячий образ работы последние 3 месяца.
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется выполнить узи вен нижних конечностей, отеки могут быть проявлением венозной недостаточности. Кроме того рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимию, экг, эхокг для исключения отековов связанных с сердечной деятельностью. Пока рекомендуется местно гель Лиотон дважды в день ситуационно, отдых с приподнятым ножным концом ежедневно вечером по 15 минут, питьевой режим 30-50 мл воды на кг веса, вставать ходить каждые два часа сидячей работы по 10 минут, прием таб. Детралекс или Венарус 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции и лимфооттока дважды в год курсами, подбор компрессионных чулок после узи диагностики. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина , 40 лет, выявили возвышенное содержание мочевой кислоты в крови . Ведет здоровый образ жизни , активно занимается спортом . Как понизить ?
Здравствуйте. Мочевая кислота чаше всего повышается по 2м причинам: повышенное поступление извне и снижение выделения её из организма ввиду особенностей метаболизма вашего организма. Основа лечение - диета по столу N6, обильное питье простой воды. Алкоголь исключить. Объем воды довести до 3х л в сутки, если не отекаете. В том числе щелочная минеральная вода: Ессентуки 17, Боржоми, Нарзан, Дилижан по 200 мл 2 раза в сутки за 30 мин. до еды. Если на фоне соблюдения всех рекомендаций у вас сохраняется уровень мочевой кислоты более 360, то вам необходимо принимать постоянно препарат для снижения мочевой кислоты. В таких случаях доктора рекомендуют начать прием таб. Милурит (аллопуринол) 300 мг и выполнить контроль через месяц. Стремимся к мочевой менее 360 мкмоль/л. Если добились, то дозу оставляем на постоянный прием, если нет, то добавляем ещё пол таблетки. Если не достичь целевого уровня, то избыток кислоты будет откладываться в суставах и почках. В перспективе разовьётся инвалидность по суставам и камни в почках. А регулярным приемом препаратов, снижающих мочевую кислоту, вы можете этого избежать. Вместо милурит 300 мг, можно попробовать фебуксостат 80 мг. Стоит дороже.
Расшифровка анализов
4 ответаМужчина, 37 лет, проф спортсмен. Прошел обследование, есть повышение по некоторым значениям, что это может значить? Нужно ли дополнительное обследование?
Здравствуйте, Надежда! Большинство отклонений в ваших анализах укладываются в спортивную физиологию. У обычного человека это вызвало бы вопросы , но для организма это может быть вариантом нормы или следствием нагрузок 📌 Повышение креатинина и мочевины - типично для атлета с развитой мускулатурой. Креатинин- это продукт распада креатина в мышца . Чем больше мышечная масса , тем выше креатинин. Расчет функции почек только по креатинину у спортсменов дает ложнозаниженный результат. Мочевина повышается при высокобелковой диете - протеин, мясо и интенсивном катаболизме белков после тренировок , а также при недостаточном потреблении воды 📌 Креатинфосфокиназа - фермент, который попадает в кровь при микроповреждениях мышечных волокон. Значение 320 - очень незначительное превышение. У профессионалов после тяжелых тренировок этот показатель может достигать 500-1000 и выше. Изолированное повышение КФК без симптомов до 5 норм не требует лечения , только наблюдения 📌Гематокрит 47% для мужчины - это верхняя граница нормы. Гемоглобин для мужчины не повышен,а эритроциты также на верхней границе нормы. У спортсменов это часто связано с гемоконцентрацией -сгущением крови из-за потери жидкости с потом . Также это может быть адаптацией к гипоксии, если тренировки аэробные 📌Повышенные ретикулоциты говорят о том , что костный мозг производит новые эритроциты. Это здоровая реакция на тренировочный процесс 📌Незрелые гранулоциты зачастую возникает после тяжелой физической нагрузки, после болезни. Так как СОЭ в норме , инфекционный процесс маловероятен Данных за патологию почек, сердца или воспаление в данный момент нет Дополнительно обычно рекомендуют посмотреть цистатин С . Он не зависит от мышечной массы. Если он в норме , то с почками все хорошо, а креатинин высокий из-за мышечной массы Также важно увеличить потребление чистой воды , так как мочевина и гематокрит могут говорить о дефиците жидкости Принимает ли мужчина креатинин ?
Завышенный пролактин.
7 ответовМужчина, 50 лет. По направлению эндокринолога был сдан анализ на пролактин. По результатам анализа пролактин завышен. Пожалуйста, помогите расшифровать результаты.
Добрый день! С какой целью сдавался пролактин (какие жалобы были, клинические проявления, какие-то, может, принимаете препараты, повышающие пролактин и т.д.)? Сдавался ли пролактин по всем правилам (отсутствие физ.нагрузки, половых контактов, стрессовых ситуаций как минимум за сутки)? Пролактин очень чувствителен к этим факторам. В Вашем случае, повышение не столь значимое, но МРТ гипофиза сделать надо. Плюс, в случае повышения ПРЛ, обычно, мы рекомендуем повторное его определение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мёрзнут ноги выше колен
5 ответовМужчина, 42 года. Последние полгода все время холодные ноги выше колен, даже при активном согревании. В чем может быть причина?
Обычно в таких ситуациях предполагают сосудистые заболевания или же неврологические. Для начала можно начать с определения полного анализа крови и холестерина, а также липидного спектра(ЛПВП,ЛПНП, ТГ), также УЗИ сосудов нижних конечностей.
Расшифровка ЭКГ
14 ответовЗдравствуйте. Помогите расшифровать кардиограмму. Мужчина 39 лет, жалоб нет, подготовка к операции. К операции допустили, доктор сказал кардиограмма не идеальная.
Здравствуйте. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Пульс в пределах референсных значений. Нарушение внутрижелужочковой проводимости особенность проведения не является патологическим изменением. Противопоказаний в подобных случаях не фиксируется. Благодарю за доверие здоровья вам.
Гиперплазия предстательной железы
15 ответовЗдравствуйте. Мужчина 72г, симптомов никаких нет, пса 7,97, назначили трузи, прилагаю. Прошу дать совет что делать дальше, это что онкология?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь проблемами предстательной железы Готов Вас детально проконсультировать ТРУЗИ - крайне малоинформативное исследование в аспекте диагностики рака простаты А вот МРТ - гораздо информативнее И по данным МРТ (PI-RADS2) подозрений на опухолевый процесс НЕТ Общий ПСА повышен - но в 72 года это может укладываться в рамки доброкачественной гиперплазии Очень важно помимо общего ПСА еще определить соотношение ПСА свободный к общему - от этого зависит выполнять биопсию простаты или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
1 ответМужчина 31 год, рост 185 вес 85, общая слабость усталость, апатия, утром просыпаешься разбитым, суставы скрепят щёлкают, как развалюха стал
Здравствуйте, Игорь! К сожалению, бланк анализа не виден. Вы можете описать изменённые показатели вручную, указав их значение и референты лаборатории, так как у каждой лаборатории свои референты. Здоровья вам!