Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочевого пузыря
5 ответовНа МРТ 2 образования в мочевом пузыре, состоящие из двух компонент, прилежат к стенке широким основанием. Рестрикции диффузии нет. Интенсивно накапливают контраст. Общий размер 25Х15х18 mm. На ТУР крупноворсинчатые сливные образования, общими размерами до 3.5 см. На...
Здравствуйте 1. О чем говорит широкое основание опухолей? В интернете пишут, что они обычно инвазивные, а по гистологии нет. Не может тут быть ошибки? Встречались в вашей практике неинвазивные low grade опухоли на широком основании? Может оно быть широком из-за того, что опухоли сливные и очень близко? На самом деле широкое основание или наоборот - тонкая ножка - очень ненадежные и нечувствительные показатели инвазивного роста И неинвазивные опухоли могут быть на широком основании 2. Какой прогноз из-за сливных множественных образований? Были у вас на практике случаи, когда такие пациенты успешно уходили в ремиссию после БЦЖ? Как вообще множественность сказывается? Случаи были Безулсовно, множественные опухоли повышают риски рецидива - но БЦЖ терапия - это единственный консервативный метод профилактики рецидива 3. Какой прогноз по прогрессии и выживаемости после курса БЦЖ с поддержкой? Прогноз при мышечнонеинвазивном раке в целом - благоприятный
Повышен паратгормон!
55 ответовДобрый день уважаемые доктора, подскажите куда копать в поисках причины повышения паратгормона?Мне сказали что он может служить маркером онкологии любой локализации,что делать не знаю сижу и плачу(все пишут что это витамин Д низкий ,а он у меня не совсем и низкий 31,сдавала...
Бывает реакция сосуда. Вы же знаете, что в сосудах м.б бляшки атеросклероза, они могут кальцифицироваться итп. Здесь сказать однозначно нельзя.
Страх болезни
19 ответовДобрый вечер! Мне 41 год, в 2015 году была сделана операция по поводу удаления опухоли в лёгком, она оказалась доброкачественная с неизвестным происхождением..на 3 сутки началось осложнение эмфизема, была проведена 2 операция с установкой дренажа, на протяжении последующих 22...
Здравствуйте Марина. Вас можно понять. Зная, что сейчас вы здоровы, но имея такие мысли, жить сложно. Психотерапия поможет избавиться от страха. А знахарка- обычная мошенница(да простит она меня). Не тяните с походом к специалисту! Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в начале сентября с 01.09 по 07.09 переболела ковидом( 3ий раз), после ковида в 21 году через месяц лечила полинейропатию( прошло). В этот раз после выздоровления начались головные боли не острые, но почти постоянные, больше в лобной части, голова мутная,...
в данном случае польза не будет превышать возможный вред, так что не стоит. при беременности и так нагрузка на печень возрастает в разы, так что чем меньше ненужных препаратов , тем лучше
Здравствуйте. Маме 75 лет. Диагноз - Злокачественное новообразование печеночного изгиба, код по МКБ: С18.3. ЗНО печеночного изгиба ободочной кишки IVb T4b N2b M1b C\п 1 ц МХТ. Оперативное вмешательство не проводилось. Назначили химиотерапию, Капецитабин 4 таб. утром, 3...
Здравствуйте В первую очередь при такой неукротимой рвоте (обычно при Капецитабине она слабая или умеренная и легко контролируется Ондансетроном) рекомендуют исключить острую хирургическую патологию - кишечную непроходимость/перфорацию/перитонит - это может сделать хирург при очном осмотре Если патология исключена - то есть два подхода к борьбе с рвотой: 1 - Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему (все три перепарата): - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно 2 - редуцируют дозу Капецитабина совместно с врачом-химиотерапевтом
Добрый день. При иссечении невуса, гистология показала меланому. При иссечении большей площади и БСЛУ по гистологии не выявлено опухоли и метастазов. Необходимо ли проводить анализ на мутации и игх? Был сдан образец первого иссчения на мутации и игх, но исследование не смогли...
Здравствуйте. Если при радикальном иссечении и биопсии сторожевого лимфоузла опухолевых клеток не выявлено, проведение молекулярного анализа не является обязательным, он нужен в основном при наличии остаточной или метастатической меланомы для выбора системной терапии. При ранней стадии без метастазов анализ на мутации BRAF, NRAS, KIT и расширенная ИГХ-панель обычно не влияют на тактику. Если в дальнейшем появятся признаки рецидива или метастазов, материал для тестирования берут заново. В случае необходимости такие исследования проводят в НМИЦ онкологии им. Блохина (Москва), НМИЦ им. Петрова (Санкт-Петербург) или в сертифицированных лабораториях, выполняющих молекулярную диагностику меланом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
7 ответовДобрый день. Мужчина, 54 лет. В ноябре 2024 была операция по удалению злокачественной опухоли ректосигмоидного перехода. В феврале 2025 прошел курс химиотерапии по схеме Xelox. После этого сдаю периодически контрольные анализы. Сегодня по результатам анализов есть...
Здравствуйте. Повышение СРБ и СОЭ может указывать на воспалительный процесс, но не определяет его локализацию. Учитывая онкологическую историю, важно исключить рецидив или инфекцию. Отечность ног требует обследования: УЗИ вен нижних конечностей (на тромбоз), ТТГ, Т4 свободный, ЭКГ, оценка функции сердца и почек. Повышенный ЛПНП требует коррекции образа жизни: средиземноморская диета, физическая активность, контроль веса. При отсутствии противопоказаний пересмотр липидограммы через 3 месяца. Необходимо исключить скрытую инфекцию, недавние травмы или приём лекарств, вызывающих отеки. Рекомендую в таких случаях срочно проконсультироваться с очным врачом. Необходимы консультации терапевта, онколога и флеболога. Терапевт оценит общее состояние, исключит инфекцию и сердечно-сосудистые причины отеков. Онколог проконтролирует возможный рецидив опухоли. Флеболог проведёт УЗИ вен нижних конечностей для выявления тромбоза или хронической венозной недостаточности. По показаниям дообследование у эндокринолога (ТТГ, Т4), кардиолога (ЭКГ, при необходимости ЭхоКГ) и сосудистого хирурга (УЗИ БЦА). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте ! Мне 69 лет. Принимаю постоянно 12 лет Метотрексат от ревматоидного артирта. 15 мг/нед. и фолиеву кислоту 15 мг/нед. . В связи с удалением злокачественной опухоли молочной железы принимаю уже 2 года Фемара 2,5мг ежедневно. Напишите, пожалуйста, нужно ли ...
Здравствуйте. А когда было удаление опухоли, 2 года назад? Вообще обычно метотрексат отменяется на период острой ситуации со при злокачественными новообразованиями. Точнее его заменяют менее агрессивными препаратами. На год точно. В ремиссии вы по РА, как я понимаю? то есть болей нет вообще, анализы в норме? И сколько ремиссия длится?
Рак мочевого пузыря
15 ответов20.07.23 сделали тур биопсию, проростания опухоли в мышечный слой, сделали кт лёгких брюшной полости, малого таза с контрастом. На 1 см поражены ближайшие лимфоузлы. С 07.08.23 назначена химия. Боли в промежности и в паху. За последний день боль усилилась промадол не очень...
Пробуйте схему которую я предложил - свечи Диклофенак+Парацетамол Ещё можете добавить Тапентадол Трамадол уберите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК увеличены лимфоузлы
12 ответовЗдравствуйте буквально дней 5 назад ребёнка сильно покусали насекомые голову незнаю какие скорее всего комары на месте укусов вылезли шишки размером с 2-ух рублевую монеты, через 2 дня шишки ушли, но следом отекли глаза, опухли лимфоузлы затылочные, и на шее сзади с двух...
Здравствуйте, Данил. Нет, это не признак опухоли, это проявление ответа иммунной системы ребенка на воспалительный процесс. У детей часто возникает увеличение лимфатических узлов, таким образом проявляется реакция иммунной системы ребенка на окружающие его антигены, особенно выражено это явление при встрече с вирусами. Признаки вирусной природы увеличения лимфоузлов - это и специфическая локализация узлов - затылочные, поднижнечелюстные. Что касается дополнительных анализов, то можно попытаться исключить наиболее часто встречаемые вирусы: ВЭБ, ЦМВ. Для это проводится анализ на Ig G, M к данным вирусам.