Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня неудачно упала и сломала 5 ю плюсневую кость. Снимки прикладыааю. В травмпункте наложили гипс и сказали дальше идти по месту прописки. Поскольку прописана я далеко от места проживания вопрос: когда нужно идти на рентген,имеет ли смысл сменить гипс на...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости без смещения.Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, меня зовут Татьяна, 20 лет
17 ноября на тренировке по чирлидингу упала на прямую руку примерно с высоты 3 метров. Был вывих и перелом лучевой кости локтя и перелом надмыщелка плеча. 14 декабря сняли гипс и отправили на реабилитацию. Рука сейчас не разгибается,...
По фото распечатки на бумаге невозможно сказать "прирос" отломок или нет.
Сейчас вопрос не в нем.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас есть примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений.
Потом будет это сделать практически невозможно.
Поэтому разработку нужно максимально ускорить.
Боль придется терпеть - без этого никак.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весов будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
В общем, дерзайте и помните, сто через 30-45 дней "карета превратится в тыкву".
Нужно успеть.
С отломком потом разбираться.
Можно удалить или оставить - это все потом.
Сейчас важно разработать сустав.
Здравствуйте!
Мама поскользнулась на улице 1.01.25 в обед, на скорой увезли в районную больницу в пос.Токсово (Лен.область Всеволожский район). Лежит в палате на обезболивающих ждет очереди на операцию. От врачей информации по результатам диагностики, технологии лечения, и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.
Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Рекомендации до операции :
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромбоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, постараюсь описать все точнее. У меня был удар в кисть, рука опухла продолжалось это около 5 дней, сейчас опухоль не большая. Болит мизинец. Я почитал это может быть перелом головки 5 пястной кости мизинца. Если выпрямить пальцы, мизинец смотрит вниз и чуть...
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Учитывая симптомы, историю, можно предположить о наличии перелома
🔵 Подобные переломы случаются, если неправильно ударить соперника в челюсть или кулаком в стену
🔵 В похожих случаях рекомендуется выполнить рентген кисти в прямой и косой проекциях
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в кисти
🔵 В таких случаях назначается обезбол Индометацин по 25 мг 1 раз в день 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Холод к месту травмы
🔵 Максимальный покой для руки
🔵 Если перелом есть и с ним ничего не делать, то мизинец будет плохо двигаться и болеть постоянно
Здравствуйте, ребёнок 4 года , 30 марта упала с журнального столика , ударилась рукой , локтем, в этот же день поехали в травмпункт, сделали рентген локтевого сустава в двух проекциях , врач нас убедил , что перелома нет , ушиб , дал рекомендации мазать Троксевазином, давать...
Жалко, но ничего не поделаешь. Если сросся то замечательно. В 4 года дети мнительные создания, поэтому чтобы разработать руку не считая процедур в стационаре, просите ребенка достать этой рукой что-то с полок, в игровой форме перебирайте предметы, главное не напоминайте про перелом тогда быстрее восстановяться движения.
Здравствуйте! Сломал пяточную кость, на первом приёме, в ближайшем травмпункте, наложили лангетку, сказали 3 месяца с ней, через месяц поменяют, чтобы стопа располагалась параллельно земле. Через неделю, в травмпункте, где прикреплён, сделали снимок, не перебинтовывали и не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я вчера подскользнулась но не упала а смогла удержаться ,потом целый день нога не болела но только когда я поворачивалась была сильная резкая боль решила вечером съездить в травмпункт, и там сделали рентген, кт, и наложили гипс сказали перелом нужно остаться в...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте перелом мыщелка. Судя по КТ и диагнозу в выписке, он без смещения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если выраженный синовит. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. В это время показаться очно врачу.
- Последующий КТ контроль через 6 недель для подтверждения сращения.
Компрессы и мази с гипсом не применяются. Отложить до снятия гипса.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!14.06 сломала 2 палец левой стопы.месяц спустя,перелом так и не зажил,врач назначил принимать кальций,и зафиксировать больной палец с соседним(3). сейчас,по прошествии 2х месяцев,сделав снимок,получила такой результат:
На Rn-граммах 2 пальца левой стопы № 0217984...
Здравствуйте. На основании описанного рентгенологического заключения можно предположить, что перелом проксимальной фаланги второго пальца стопы не срастается уже два месяца. Смещение отломка, угол деформации и отсутствие консолидации указывают на замедленное или остановившееся заживление, что встречается при оскольчатых переломах и недостаточной иммобилизации.
В таких случаях обычно рекомендуют пересмотреть способ фиксации: мягкая иммобилизация (соседний палец) может быть недостаточной для стабильного сращения осколочного перелома. Иногда обсуждают более жёсткое удержание или специальные ортезы для стопы. Также могут быть полезны методы, стимулирующие консолидацию: кратковременное ограничение нагрузки, физиотерапевтические процедуры, а в редких случаях — хирургическая репозиция с фиксацией, особенно если смещение сохраняется и консолидация не наступает.
Для уточнения причины застоя сращения полезно оценить состояние обмена веществ и питания костной ткани, включая возможный дефицит кальция, витамина D, а также факторы, влияющие на кровоснабжение и заживление. Иногда рекомендуют контролируемую нагрузку на стопу под наблюдением специалиста и регулярный контроль рентгеном каждые 2–3 недели.
План действий, который обычно обсуждают при такой картине: поддерживать стабильную иммобилизацию пальца, ограничивать нагрузку на стопу, наблюдать за изменениями на контрольных снимках, оценивать системные факторы заживления, и при сохранении несращения рассматривать консультацию ортопеда для возможной репозиции или оперативного вмешательства.
Если появляются усиление боли, выраженный отёк, покраснение или невозможность наступать на стопу — это повод для срочной очной оценки.
Добрый день! 25.12 в 11.20 произошла травма-в стоявшую дочь 12 лет врезались двое бегущих мальчиков в район правого плеча. Один выше ростом, второй такого же роста. Сильно заболело плечо от верха до подмышки спереди и сзади. В травмопункте сделали рентген -ничего на нем не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте всем! Помогите пожалуйста. Сыну 22 года. Вчера сделал снимок ноги - перелом выше мизинца. Сломал позавчера соответственно. Вчера вечером лег в больницу, наложили шину. Меня рядом не было, что сказал врач со слов сына- держать ногу повыше на подушке; что перелом...
Добрый вечер , Настя !
По той правильной выжидательной тактике , что выбрал Ваш хирург, а не кинулся сразу с предложением оперировать , видно , что хороший доктор !
Жаль , что нет свежего снимка для более точного комментария , но по опыту должен сказать , что вероятность того , что за эти дни могла увеличиться степень смещения (вторично) и соответственно стать причиной операции составляет около 30 % , а 70% за то , что этого не произойдёт и обойдётесь без операции !
Здоровья и удачи сыну и Вам !