Перелом 5й плюсневой кости — вопрос №2339785

Question

Перелом 5й плюсневой кости — вопрос №2339785

Оксана, Москва

98 просмотров

7 августа 2024

Здравствуйте! Сегодня неудачно упала и сломала 5 ю плюсневую кость. Снимки прикладыааю. В травмпункте наложили гипс и сказали дальше идти по месту прописки. Поскольку прописана я далеко от места проживания вопрос: когда нужно идти на рентген,имеет ли смысл сменить гипс на полимер или что-то другое. На костылях пока не очень получается передвигаться. Как называется мой перелом правильно? Хочу выслушать все советы и рекомендации. Спасибо!

Возраст: 51

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

совет

место прописки

снимки прикладыаая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 9 августа 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, скажите пожалуйста.как отличить перелом Джонса или псевдо Джонса? Какой у меня и какая разница между ними?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 9 августа 2024

Ортопед, Травматолог

Здесь все подробно и доступно написал
https://travmakab.ru/travma/135

Пожаловаться

Оксана, 9 августа 2024

Клиент

Виталий Сергеевич, Спасибо. Судя по снимку у меня перелом псевдо Джонса,как и Вы сказали. В практике зарубежных клиник
лечение отрывных переломов обычно проводится с помощью гипсовой повязки для ходьбы или прогулочного ботинка.Они защищают место перелома, но позволяют ходить и переносить вес на стопу. Гипсовую повязку или ботинок для ходьбы носят в течение примерно четырех-шести недель. Костыли обычно не требуются при этой травме, и хирургическое вмешательство требуется редко. А как у нас положено? Мне загипсовали треть ноги и велели ходить на костылях. Но это я была только в травмпункте. Может имеет смысл обрагв какие-то продвинутые клиники? Как Вы считаете?

Пожаловаться

Оксана, 8 августа 2024

Клиент

Станислав, Спасибо.Расскажите пожалуйста о полимерных вариантах гипсования? На что можно и лучше заменить ?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 9 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Лучше гипс, пластик не дышит - намучаетесь.

Пожаловаться

Оксана, 9 августа 2024

Клиент

Станислав, так вроде же наоборот,ставят для комфорта,чтобы мыться в нем и прочее?

Пожаловаться

Оксана, 10 августа 2024

Клиент

Станислав, а когда он болеть будет? После снятия гипса или когда? Сейчас не болит,отека не было,синяков тоже

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 10 августа 2024

Травматолог, Ортопед

В пластиковом фиксаторе мыться нельзя! Если под него попадет вода или мыло будет нагноение кожи.

Пожаловаться

Оксана, 10 августа 2024

Клиент

Станислав, а в каких можно?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 10 августа 2024

Травматолог, Ортопед

Эту ногу вообще мыть нельзя - сместятся отломки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенная температура

2 ответа

27 сентября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Беременность и Генетические риски развития тромбофилии

2 ответа

30 декабря 2023

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T23:08:23+03:00

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости без смещения.Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

Тищенко Константин Эдуардович, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T06:39:28+03:00

Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Препятствий для замены обычного гипса пластиковым в Вашем случае не нахожу, но на ногу все равно наступать будет нельзя. Как раз через 7 дней это удобно будет сделать, когда уйдёт отёк.

Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
-----------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T11:21:07+03:00

Здравствуйте, по снимку перелом основания 5 плюсневой кости (перелом псевдо-Джонса) характеризуется замедленным сращением из за особенностей кровоснабжнния этой зоны. Сроки иммобилизации варьируются от 6 до 12 недель. Контрольный снимок необходимо сделать в гипсе на 7 и 14 сутки после наложения гипсовой повязки. При появлении признаков смещения отломков решать вопрос об оперативном лечении. На ногу не наступать. Ходить на костылях. Внутрь принимать кальцемин адванс по 1 таб 1 р в день 2 мес. Можно пройти курс магнитотерапии 10 сеансов, не снимая гипсовую повязку.

Литвиненко Станислав, 8 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-08T12:53:59+03:00

Здравствуйте.
У Вас перелом Джонса.
Вам не показана операция, так как перелом без смещения.
Но это очень противный перелом.
Даже после сращения иногда он сильно болит.
Гипс обязателен на 5 недель.
Такие особенности.
Если не будет болей - считайте, что повезло.