Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с шейным отделом
18 ответовДобрый день! Прикладываю протокол МРТ. Я в шоке от множества написанного. К неврологу на прием попаду только через две недели. Я могу проводить с данными диагнозами консервативное лечение или однозначно операция? Пугают множественные протрузии и грыжи с сужением спинного...
Здравствуйте! В первую очередь всегда смотрим на жалобы и клиническую картину, а не на МРТ. По Вашим жалобам даже не было показаний к выполнению МРТ (боли в руках/ногах, онемение/слабость) - в данном случае описанное сужение на фоне небольших размеров грыжеобразования и связано с анатомическими особенностями спинномозгового канала (изначально не широкий просвет). В данной ситуации и с данными жалобами нет никаких показаний к оперативному лечению - достаточно курса НПВП: ксефокам 8мг 2 раза в сутки 7 дней + миорелаксант: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии сонливости добавить 2мг утром) + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном на период обострения. Симптомы связаны, преимущественно, с мышечно-тоническим синдромом (напряжением мышц) и не более того.
Воспаление глаза у младенца
6 ответовЗдравствуйте! Ребенок 2.5 мес. Родилась со стенозом носослезного канала. Делала массаж, капала тобрекс, к 1 мес все прошло, но как только перестала все это делать - вернулось. С 1.5 мес начала делать массаж, но не капала больше. Сейчас уже около 3-х дней капаю. 3 дня назад у...
Здравствуйте. Непроходимость носослезного протока не быстро лечится, может быть рецидив. Рекомендуется массаж продолжить делать дальше, но вместе с закапыванием антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день , 4 недели без перерыва вместе с каплями!!
Шум в голове
7 ответовДобрый день! Уже два месяца шум в голове. Принимаю три года лазап от давления.Дуплексное сканирование артерий головы выявило признаки венозной дисциркуляции по венам позвоночного сплетения.ЛСК в венах позвоночного сплетения до 34-35 см/с. Может ли это быть причиной шума или...
Добрый день. Так как Вы принимаете Лозап уже 3 года, данный побочный эффект только сейчас проявится уже не может. Какое артериальное давление у Вас сейчас? Были ли в ближайшее время резкие скачки, падения АД? Нет ли проблем с менструальным циклом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент наша Мама , 1962 года, о диагнозе онкологии узнали 21 мая 2025 года Прооперировались в Питере в клинике Пирогова, диагноз нам поставили сразу, рак 4 стадии слепой кишки , с метастазами в печень Осложнений было много , пролежав там 3 недели , восстанавливались дома, в...
Здравствуйте Ситуация сложная …. В таких случаях рекомендуют СРОЧНО обратиться в другие клиники для консультации по установке стента в пилородуоденальную зону - это малоинвазивная процедура, которая может восстановить проходимость без полостной операции,многие онкоцентры выполняют такие вмешательства даже у ослабленных пациентов. 2) Рассмотрите вариант наложения гастростомы для питания в обход стеноза - это также менее травматичная операция. 3) До решения вопроса с хирургией: переведите все препараты на парентеральное введение (внутривенно/внутримышечно) - омепразол 40мг в/в 2 раза, дексаметазон 8-12мг в/в для уменьшения отека, метоклопрамид 10мг в/в 3 раза для улучшения моторики -добавьте к питанию аминокислоты (аминовен, инфезол) и жировые эмульсии (интралипид) для полноценного парентерального питания. 4) Для уменьшения асцита - спиронолактон 100-200мг/сут через зонд или парентерально, фуросемид 40-80мг в/в под контролем электролитов. 5) Обязательно обратитесь в федеральные онкоцентры (НМИЦ Блохина, МНИОИ Герцена) - там больше опыта с такими сложными случаями. Не сдавайтесь, паллиативная помощь может значительно улучшить качество жизни мамы.
ребенку 2 недели поставили врожденное сужение носослезного канала от врача: массаж, промывания водой и бактавит от массажа пошло раздражение в уголке глаза что делать?
Здравствуйте. Лечение назначено корректно. Лучше всего пока сделать перерыв в массаже и дать коже зажить. Бактавит рекомендуется капать 4 раза в день, можно продолжать до 10-14 дней. Чтобы кожа зажила быстрее рекомендуется для снятия симптомов давать антигистаминное в каплях, например, Фенистил или Зодак в возрастной дозировке. Когда кожа успокоится, массаж рекомендуется продолжать при сохранении проблемы, уменьшив степень надавливания. Бактавит можно чередовать с другими антисептиками, например, Пикторид/Окомистин при большом количестве отделяемого курсами по 10-14 дней. Если что-то продолжает беспокоить, то непроходимость слезных путей наблюдают до 2 месяцев у врача. Далее в зависимости от симптомов либо ребенок выздоравливает, либо решают вопрос о необходимости промывания слезных каналов.
Стенозы сосудов
1 ответдобрый день. мне 49 лет. 2,5 года назад перенес ТЭЛА, остановка сердца. наблюдаюсь у кардиолога. холестерин тихонько повышался до 6,8 общий и 4,5 ЛПНП, статины я не пил, а кардиологи требовали. появилось головокружение,незначительная потеря ориентации. Сделал ЦДК БЦС в...
Здравствуйте, а какой уровень лпнп стад на фоне приема липримара? Ваша цель- менее 1.4, по возможности, и менее 1.0. Только при таких цифрах возможно замедлить развитие атеросклероза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Необходима расшифровка узи. В устье обеих вса локальная кальцинированная асб, стеноз просвета на 20%. Кровоток антенрадныц устье свободно, проходимо, ход Артемий умеренно непрямолиненый. Стеноз обеих БСА 20%, S образная извитость ВСА с обеих сторон
Здравствуйте! Бляшки не затрудняют кровоток, однако, требуют ежегодного наблюдения.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. 36 лет. Не рожала. в 2023 году была конизация шейки матки (карцинома ин ситу). В мае 2025 планово пришла к онкологу на сдачу цитологии. Она сказала, что у меня атрезия ц/канала, необходимо бужирование. Но оперирующий хирург сказал, что в...
Атрезия цервикального канала после конизации встречается нередко, и главный вопрос — насколько она выражена и вызывает ли осложнения. Диагностируют проходимость канала при гинекологическом осмотре и с помощью инструментальных методов. Используются тонкие зонд-щупы, цервико-гистероскопия или тонкий катетер. Простого осмотра обычно недостаточно, поэтому уточнение проходимости без инструментов невозможно. Выскабливание без показаний не считается правильной тактикой, поскольку оно не решает проблему атрезии и несет риски. Визанну обычно назначают до 15 месяцев, иногда дольше, если польза перевешивает риски. На фоне приёма Визанны менструации отсутствуют, поэтому риск скопления крови исключён. Если препарат отменить и овуляторная функция восстановится, при полном перекрытии цервикального канала возможно формирование гематометры (скопления крови). При частичной атрезии кровоток обычно сохраняется. Именно поэтому при отмене препарата рекомендуют оценить проходимость канала. Начало менструации само по себе не расширяет канал. Если просвет перекрыт, потребуется механическое восстановление проходимости (бужирование или малое хирургическое вмешательство). Обычно на первом этапе восстанавливают проходимость путем бужирования.
Грыжа поясничного отдела+протрузия
11 ответовДень добрый, какие есть варианты лечения? Надо ли под нож ложится? Боли в спине первые появились лет 15 назад, обострение (что встать с постели не могу) бывали раз в год/полтора. Ранее к врачам не обращался - день два отлежался и отпускало. В этом году не отпустило... Сделал...
Здравствуйте! В данном случае рекомендую лечение у невролога в поликлинике! При отсутствии эффекта от лекарственной терапии в течение 1 месяца очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
1 ответПри длительной ходьбе (более 1 часа) сильно болит поясница, также боль возникает после работы в наклон (при разгибании тупая ноющая боль). Сделала МРТ: описание:Поясничный лордоз выпрямлен, деформирован мелкими краевыми костными остеофитами с пологой девиацией...
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"