Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не работают пальцы
3 ответаЗдравствуйте. Муж получил ранение руки. Снимок прикладываю. Не работает мизинец и безымянный палец, остальные сгибаются с сильной болью. Можно ли по снимку понять задеты ли сухожилия? И почему не работают и что делать? Ранение было получено 20 сентября
Здравствуйте, по рентгеновского снимку не определяется, что именно было щадето, так как по нему мы можем видеть инородное тело и кости, мягкие структуры рентген не показывает. В данной ситуации нужно дообследоваться, в первую очередь необходима консультация невролога и выполнение электронейрографии верхней конечности, выполнение узи или в идеале кт с контрастом предплечья. Нарушение функции может быть связано с отеком после ранения, может быть отёк сдавливает сосудисто нервные структуры или есть значимое повреждение группы мышц сгибателей, только по снимку этого не сказать. Здоровья Вам
Здравствуйте. У меня много лет подагра. Обострение где-то 2 раза в год. В августе по работе приходилось много ходить. Было воспаление. Мочевая сейчас в норме. Но боль осталась. По ощущениям толь вязки толи сухожилия. Есть небольшой шишка.
В чем ваш вопрос? Мочевая во время обострения может быть в норме. Раз у вас есть регулярные обострения - терапия подагры не подобрана и она будет прогресстровать.
Боль в пятке.
1 ответсделали рентген стопы , показал пяточную шпору. чем лечить?
Здравствуйте, в данной ситуации можно рекомендовать следующее местно на пятку гель Долобене 2 раза в день 30 дней. Прием таб. Аркоксиа 90 мг х 1 раз в день 7 дней. Силиконовый подпяточник или подбор индивидуальных ортопедических стелек. Физиолечение основной метод это ударно волновая терапия, также можно использовать ультразвук с гидрокортизоном , магнитотерапию. ЛФК, раскатывание стопой массажного мяча или скалки. Ношение удобной обуви. Если все вышеуказанное не эффективно, тогда блокада с дипроспаном трех, если боль пройдёт после первой инъекции, больше можно не делать. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Помогите пожалуйста разобраться - нужна ли артроскопия или нет и почему. Был с результатом МРТ у 6 специалистов. Кто-то за операцию, кто-то за консерватиную теарпию и внутрисуставные инъекции. Травме больше 7 месяцев. Первая боль в плече появилась летом 25- ого,...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(рубцовые изменения сухожилия надостной ,сужение субакромиального пространства и воспаление капсулы сустава) Операция в таких случаях не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов (хронтрон) или гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие. Всего самого наилучшего!
Добрый день. Ребенку 11 лет. Сильно косолапит, вальгусные стопы. Сделали рентген стоп с функциональной нагрузкой а также рентген таза: Исследование: Рентгенография таза Описание: Р-доза 0,08 мЗв. На Р-грамме таза с захватом обоих т/бедренных суставов в прямой задней проекции...
Здравствуйте. 1.эти отклонения по углам таза очень сильные? Норма ШДУ в 11 лет 130 градусов. Отклонения по углам довольно существенные. 2. какая может быть картина дальнейшая при таком раскладе? Эти углы уже сильно меняться не должны. Примерно останется всё, как есть. В зрелом возрасте ближе у 40-ка или 50-ти лет могут начаться боли. 3. что нам предпринять, лечится ли это каким то образом, переживаю что дальше будет? Консервативно в 11 лет уже не лечится. То есть, лечат, но результата нет. Если хотите избавить ребёнка от проблем, напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ 4. можно ли ему физические нагрузки (физкультура, лагерь детский), хотели на бокс отдать на индивидуальные занятия, боимся навредить? Физкультура можно по 2 группе здоровья. Лагерь - это смотря какой. Если туристический, то нельзя. Обычный можно, но следует разговаривать там с воспитателями по поводу нагрузок. Бокс нельзя. Идеально подойдёт плавание - это без ограничений. Поможет все группы мышц развить.
Мрт плечевого сустава
5 ответовДобрый вечер, несколько лет назад у друга была травма правого плеча и всей правой стороны. Сейчас работа связана с физическими нагрузками и во время них болевые общения плеча и кисти. Бывает подниму руку и она как-будто не на своём месте стоит говорит, поднимает наверх...
Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
1 ответБыла травма колена 1,5 года наз. Колено гуляет и щелкает. Сделал МРТ по мрт Признаки частичного разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска 1ст., сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Умеренно выраженный синовит. Чем...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения медиального мениска+ частичное повреждение передней крестообразной связки. Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Боль в плече
4 ответаНа узи поставлен диагноз, признаки частичного разрыва сухожилия надостной. мышцы слева (до 1/2площади поперечного сечения). Гендинопатия сухожилий подостной, подлопаточной мышцы. Признаки синовита, капсулита плечевого сустава. Импинджмент синдром. Дегенеративные изменения...
Здравстсвуйте. По УЗИ нельзя поставить такие диагнозы. Сделайте МРТ - тогда все станет ясно.
МР картина частичного повреждения коллатеральных связок проксимального межфалангового сустава 4 пальца,частичного повреждения коллатеральных связок проксимального межфалангового сустава 5 пальца. Теносиновит глубокого сгибателя 4 пальца, повреждение сухожилия глубокого...
По мрт данных о полном разрыве связок и сухожилий нет. Т.к. травма была 2 месяца назад то восстановить функцию пальцев будет крайне сложно но возможно. План разработки будет следующий: 1. Утром сначала делается парафин-озокеритовые апплекации на кисть на 20 мин (в аптеке продоется многоразовые пластинки Тепловит), затем парафин убирается и начинается поочередное сгибание пальцев (привидение их к ладони с напряжением мышц кисти, будет неприятно) разработка состовляет примерно 15 мин, затем даем руке отдохнуть 2. Днем берем миску с ткплой соленой воде и мягкую губку, сначала просто разогреваем руку в воде а затем пытамся сжать губку пальцами (с первой попытки может не получиться но не падать духом) и так примерно 15-20 мин. Вечером зарядка на кисть при помощи резинки (сначала резинка надевается на все пальцы и пытаемся разжать ее, через сопротивление резинки) 15-20мин. И так едедневно. Как вспомогательный вариант помогает массаж и физио (электрофорез с контратубексом и ледазой комплектом друг за другом- сначало физио затем массаж с проработкай сусиаврв пальцев).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ахилловом сухожилии
3 ответаДобрый день, появилась такая проблема появилась внезапная боль в ноге в ямках по бокам от ахиллового сухожилия, травмы не получал но работаю на физической работе и по 12 часов на ногах, скажите какие мази можно применить или антибиотики?? Спасибо
Здравствуйте! Поскольку травмы не было, вероятно, это перенапряжение из-за длительной нагрузки. Возможен тендинит — воспаление сухожилия. Также стоит исключить бурсит — воспаление сумки, которая находится рядом с сухожилием. В таких случаях обычно рекомендуется: Местное лечение (мази/гели): НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Наносите на болезненную область 2-3 раза в день на выбор: Диклофенак (Вольтарен Эмульгель) Ибупрофен (Долгит) Кетопрофен (Фастум гель, Быструмгель) Средства с охлаждающим эффектом: Ментоловые гели (например, Бенгей) — уменьшают дискомфорт. 2. Режим и уход: Покой: По возможности снизьте нагрузку на ногу. Избегайте длительного стояния, подъема тяжестей. В первые 1-2 дня прикладывайте холод (лед через ткань) на 10-15 минут 3-4 раза в день. Со 2-3 дня можно использовать теплые компрессы для улучшения кровотока. Обувь: Носите удобную обувь с мягким задником и амортизацией. Избегайте жестких подошв. 3. Дополнительно Используйте эластичный бинт или специальный ортез для разгрузки сухожилия. После стихания острой боли делайте растяжку икроножных мышц Очный осмотр у травматолога ортопеда если: Боль не проходит за 5-7 дней При сильном отеке, покраснении, повышении температуры кожи — это может указывать на бурсит или инфекцию. Антибиотики не нужны, если нет признаков инфекции (гной, лихорадка). Не прогревайте область в первые сутки и не массируйте активно — это усилит воспаление.