Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
8 ответовДобрый день! Женщина, 80 лет, гипертония более 40лет, сахар 6-7, инфарктов/инсультов не было. От давления постоянно принимает: утром сотагексал 80, индапамид 1.5, вечером лозартан 50, роксера 5. Последнее время обычное давление 120/80, пульс 60-70, изредка поднималось до 150....
Нет, при приеме лозартана Каптоприл не оптимален в связи с риском для почек, только в исключительных случаях редко Относительно периода - в таких случаях дестабилизация давления может быть до нескольких дней/2-3 недель после завершения НПВС, строго отслеживаем динамику давления, ведём дневник и корректируем дозу Понимаю, однако от НПВС от приема внутрь лучше всего в таких случаях отказаться, в качестве альтернативы в таких случаях возможно парацетамол 500 мг однократно при болях +местные средства
Добрый день, Уважаемые врачи, прошу помощи. Не давно совсем стало плохо с правой ногой. При ходьбе, левая нога ставиться прямо, а правая повернута не много правее. Пятка как будто заворачивается во внутрь и становиться больно ходить. Болит пятка, напряжена икра, нога...
Добрый день. Нужно обязательно показываться очно хирургу или травматологу-ортопеду (что более желательно, но смотря - доступен ли вам этот специалист). Потребуется сделать МРТ и/или КТ проблемных суставов, сдать общий анализ крови, кровь на ревмопробы.
Обострение, болит крестец
19 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи! 12 лет назад был поставлен недифференцированный спондилоартрит, обострения случались раз в год анализы были в норме, врач назначал таблетки на месяц и все проходило. Последнее обострение такое приличное было 5 лет назад, за 5 лет состояние было...
Здравствуйте. Обострение похоже на сакроилеит с активным воспалением. Целебрекс может быть недостаточен, он мягкий, подходит для длительного приёма, но при выраженном обострении его эффекта бывает недостаточно, можно рассмотреть более сильные противовоспалительные препараты (например, мелоксикам, кетопрофен или эторикоксиб) и короткий курс глюкокортикоидов. При выраженном воспалении и длительной боли требуется подключение базисной терапии (сульфасалазин). Сейчас покой, исключить переохлаждение, физнагрузку и при возможности — выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов для оценки активности. С кистой копчика боль связана вряд ли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Турник при беременности
4 ответаЗдравствуйте, 16-я неделя, стала болеть поясница в районе копчика, как я заметила, после длительных прогулок: спина сперва просто устаёт, а потом когда полежу, при вставании боль в районе копчика, больше с правой стороны, да так скрючивает, что ходить нормально не могу,...
Боли в пояснице и области копчика на 16-й неделе беременности чаще всего связаны с увеличивающейся нагрузкой на позвоночник, расслаблением связок под действием гормонов и уже имеющимся остеохондрозом. Усиление боли после ходьбы и отдача в ягодицы и бедро могут быть проявлением раздражения седалищного нерва или перегрузки крестцово-копчикового сочленения. Кратковременное висение на турнике и лёгкие упражнения не способны повредить плоду, но такие нагрузки не рекомендуются при беременности. При висе активно напрягаются мышцы живота и поясницы, создаётся давление в брюшной полости, что может провоцировать дискомфорт и усиление боли. Если после упражнения нет кровянистых выделений, схваткообразных болей или подтекания вод, повода для срочного обращения нет, но повторять такой способ разгрузки не стоит. Для облегчения состояния обычно рекомендуются: умеренные пешие прогулки без перегрузки, упражнения на растяжение и расслабление в положении лёжа на боку, использование подушки для беременных при отдыхе, ношение дородового бандажа. Сидеть и вставать лучше медленно, избегая резких движений.
Лечение пролежня
7 ответовЗдравствуйте. Бабушке 87 лет. Лежащая. Месяца два назад образовался пролежень на бедре возле ягодицы. Покрыт непонятной мягкой субстанцией. То ли фибрин, то ли некроз. Пробовал растворять данную субстанции химотрипсином. Сделал 8 перевозок, но результата не увидел. Наносил...
Можете, но только чередуйте например с Офломелид - утром салфетка, вечером мазь. Т.к. в составе салфетки нет антисептика или антибиотика. А пациенту это надо.
Боль в ноге
9 ответовБеременность 32 недели. Периодически возникают боли в ноге - как будто из ягодицы и по наружной части бедра сверху, болит только при ходьбе, также если перенесу вес на больную ногу, если стоя начну сгибаться (например чтобы достать руками до стоп) , также если лежу и поднимаю...
Алина, здравствуйте. Случались ли похожие боли до этого? Не было ли травм тазобедренного сустава или нагрузок на него? Описанная симптоматика больше напоминает не неврологическую, а проблемы с самим тазобедренным суставом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня беспокоят такие симптомы, как боль и отекшее место в области ягодицы ниже поясницы. Вот как только заканчивается поясница, там есть боль. И когда трогаешь, такое ощущение, что как будто бы косточка как торчит. Ранее, также несколько лет назад, ломала копчик....
Здравствуйте Выполните МРТ поясничного отдела позвоночника Нельзя исключить у вас с-м грушевидной мышцы По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Заклинивает спину в области поясницы
10 ответовЗаклинивает поясницу ближе к копчику и отдаёт то ли в ногу то ли в ягодицы, было такое после того как ребенка долго на руках несла зимой и сейчас тоже , болит спина по утрам особенно если спать на животе, также занимаюсь спортом в тренажёрном зале, стараюсь прям сильно...
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot При подобных болях обычно нет противопоказаний к спорту, но желательно дополнительно заниматься лечебной физкультурой, после силовых тренировок нужно делать растяжку, чтобы не было болезненного спазма мышц Также хорошо помогает пилатес, йога, плавание в правильных техниках
Грыжи ,протрузии
11 ответовМеня беспокоят боли в пояснице,сначала поясницу тянула,тяжело было разогнуться когда я вставала,после начался сильный болевой синдром,я сделала МРТ результаты прикрепила,обнаружили грыжу 0,6мм,и протрузии,также болит грудной отдел переодически но МРТ еще не сделала, я...
Добрый день! ПО Вашему МРТ могу сказать, что в целом все достаточно прилично, ничего сверх-страшного нет, да, есть небольшие изменения, однако никаких операций-однозначно! По рекомендациям, я бы порекомендовала проложить назначения врача( мильгамма и алфлутоп-обязательно проколоть) и начать выполнять на регулярной основе упражнения для укрепления мышц спины, типа пилатеса, растяжки 2-3 раза в неделю. Это 90% лечения. В схему я бы добавила таб. Ипидакрин 20мг по 1таб-2раза в день-1-2мес таб. Аркоксия 90мг по 1таб в сутки-7 дней, затем Аркоксия 60мг по 1таб в сутки-14 дней таб. Стезиум 75мг по 1таб-2раза в день-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После применения мази с ядом скорпиона, появилось покраснение и вздутие участков кожи, как при ожоге мазью, но в других местах, где мази не было: наносили на середину спины, а пятнами покрылись ягодицы и кожа под локтями. Чесалось и горело, пробовали смыть, приложить холод,...
Здравствуйте! По фото можно предположить проявления острой крапивницы. В течение суток высыпания могут проходить и появляться вновь на тех же или других местах. Провокаторы могут быть разными: пищевые аллергены, средства бытовой химии, наружные средства (как в описании), физическая нагрузка и др. Обычно рекомендуют: - устранение причинного фактора - приём Кестин 10мг 1 табл в день на 14 дней, гипоаллергенная диета, при неэффективности консультация аллерголога Остаточная реакция на мазь может проявляться повторяющимися высыпаниями, т.к это сложный каскад реакций, которые невозможно остановить одномоментно. Постепенно будет наступать улучшение.