Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неожиданно стали мучить газы в желудке. Сначала изредка, потом все чаще и чаще. А сейчас постоянно. Газы скапливаются и желудок раздувается. Появляется огромная тяжесть. Отходят газы тяжело. Сделала УЗИ. Показало множественные камни в желчном пузыре. На ФГДС...
Здравствуйте, Любовь! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Проблемы со стулом есть? С какой целью и в какой дозировке назначен Урсосан? Какой размер камней в желчном пузыре? Приведите подробное описание ФГДС..
Сделали спирограмму, проба с сальбутомолом положительная, прирост Офв1 на 24% и 980 мл. Стоит диагноз хронический аллергический ринит, атопический коньюктевит. Сдавали анализ на аллергены, повышенный уровень на березу 56,3. Сын,17 лет. Результаты спирограммы, показывают астму...
Здравствуйте. Да, результаты спирограммы с пробой подтверждают диагноз бронхиальной астмы. Положительная бронходилататорная проба -это прирост ОФВ1 на 12% и более от исходного значения и увеличение объёма на 200 мл и выше.
У ребёнка прирост составил 24% и 980 мл это достоверный показатель обратимой бронхиальной обструкции, характерной для астмы. Несмотря на то, что ОФВ1 до пробы был в пределах нормы (94%), тест выявил скрытую гиперреактивность бронхов.
В сочетании с аллергическим ринитом, конъюнктивитом и высоким уровнем IgE к берёзе 56,3 картина соответствует аллергической (атопической) форме бронхиальной астмы.
Рекомендовал бы на очном приёме: регулярное использование ингаляционных кортикостероидов (по назначению врача), избегание контакта с пыльцой берёзы (особенно весной).
Рекомендовал бы рассмотреть курс АСИТ-терапии (специфической иммунотерапии). Необходим контроль у аллерголога-пульмонолога, ведение дневника симптомов и пикфлоуметрии. Астма контролируется лечением- важно начать его своевременно.
При аллергии на пыльцу берёзы (как в случае ребёнка) АСИТ/СИТ помогает приучить иммунную систему не реагировать чрезмерно на аллерген. Лечение проводится курсами чаще всего в виде подкожных инъекций или сублингвальных капель,таблеток. Назначается врачом-аллергологом при подтверждённой аллергической астме, рините, конъюнктивите. Курс длится 3–5 лет, но обеспечивает долгосрочную ремиссию и снижает риск прогрессирования аллергии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Подскажите пожалуйста что делать с эзофагитом? Всю жизнь был поверхностный гастрит , периодически беспокоил, пролечивала , все проходило, последний раз делала гастроскопию, в результате эзофагит. Был дискомфорт в животе, пропила пепсан р, очень понравился, все...
здравствуйте! Эзофагит вероятнее всего вызван забросом из желудочного содержимого. Лечим воспаление слизистой пищевода альфазоксом 1 пак 4 раза в день после еды, затем переход на 1 пакетик в день 2 недели. Антирефлюксный режим, избегать изжоги, кашля после еды, щадящая диета.
Пепсан можно принимать 2-3 раза в небольшими курсами 2-3 недели, по инструкции точных рекомендаций нет, этот вопрос решается индивидуально.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже год не могу вылечить ГЭРБ. Недавно делал фгдс, по фгдс поставили диагноз ГПОД-1 степени, пищеводный пролапс, эрозивный эзофагит без явной динамики по сравнению с предыдущим обследованием(8 месяцев назад),эрозии как были, так и остались,хотя лечился многими...
Добрый день! Подскажите пожалуйста лечение диагноза ГЭРБ рефлюкс эзофагит. Назначали много препаратов от гастрита, но эта проблема осталась. Назначали нексиум, денол, омепразол и много чего. Была изжога практически прошла, бывает возобновляется. Приходится постоянно пить...
Добрый день. Пять лет назад был поставлен диагноз гэрб, рефлюкс эзофагит. Курсами пропивала дескилант и все проходило. В этом году,начиная с сентября было много стрессов. Начала беспокоить отрыжка, забросы кислоты, дискомфорт под ложечкой. Прошла узи брюшной полости, эгдс...
Здравствуйте!
Препараты на постоянной основе принимаете?
Имеются эрозии в пищеводе и дпк, требуют лечения!
До лечения:
- дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ПЦР
- узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной функции
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения
К лечению;
-разо 20 мг*2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 6 недель
-денол 240 мг*2 раза в за 60 мин до еды 4 недели
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые, здравствуйте.
Ребёнку 3,5года. Уже пол года мы не ходим в садик, т.к. Проходив максимум неделю, на больничном мы были от месяца.
Часто дышит ртом (не дышит нос на полную). Ночью сопит.
Педиатр посоветовал съездить в ЛОР клинику им. Коренченко, проверить аденоиды,...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Общий IgE низкий, эозинофилы низкие-аллергия маловероятна. Для успокоения совести можно досдать эозинофильный катионный белок и ингаляционную аллергопанель. Но думаю, причина всех бед-аденоиды, нужно из убирать
Аллергический ринит поставлен диагноз врачом. ЛОР направляет на консультацию к аллергологу-иммунологу. Были сданы анализы Ингаляционная панель и общий IgE. На фоне лечения дезринитом, аквамариса с эктоином и дезала, самочувствие стало лучше. Но врач объясняет, что это лечение...
Да,конечно есть необходимость в диете. Есть такое понятие, как перекрестная реакция, и при этом даже в отсутствии активного цветения трав пациенты отмечают наличие жалоб. А когда сверху добавляется и период цветения ( весна - лето- начало осени) симптомы усиляются
Сыну 8 лет аллергический ринит мучает третий год периодами. Респираторная панель аллергенов показала в 2022 году аллергию на кошачий эпителий (7, 69), полынь обыкновенная (55, 90), клещ пылевой (28, 10). В августе 2024 сдаём повторно анализ, добавляется эпителий собаки (2,...
Высокий уровень сенсибилизации к другому аллергену не является противопоказанием к асит.
АСИТ проводить можно и нужно.
Только нужно определиться что нам нужно полечить.
В любом случае, АСИТ будет направлена на конкретный аллерген.
АСИТ можно проводить одновременно даже с 2 мя аллергенами сразу (в редких случаях с 3).
Аллергия это прогрессирующее заболевание.
За счёт того, что от клещей нельзя полностью избавиться (даже после тщательных уборок концентрация их только снижается, но не нулевая) будет поддерживаться воспаление на слизистых дыхательных путей, которое дальше сможет спрогрессировать до бронхиальной астмы.
Симптоматическое лечение не влияет на течение заболевания, оно просто купирует стмптомы здесь и сейчас.
АСИТ переучивает иммунную систему нормальной, не такой бурной реакции на аллерген.
В конечном итоге получаем исчезновение симптомов или минимальные при большой концентрации аллергена, снижаем объём терапии, которую ребёнок получает, профидактируем расширение спектра аллергенов (за счёт того, что на слизистой есть воспаление новым аллергенам зацепиться за неё очень легко). И вместо реакции на пыльцу и клещей ребёнок уже может начать на другие виды пыльцы, потому что аллергия прогрессирует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста дочери 2 года, что нам делать, нас одолел аллергический ринит. Можно ли его вылечить и как можно исключить аллергию ребенка. Какому лучше обратиться специалисту, наш педиатр не видит аллергию и лечит нас антибиотиками, неделю назад нам...
Здравствуйте. Авамис в нос 2 р в день, Кетотифен 0,5 т на ночь, 1 месяц. Сдайте кровь на общий ИГЕ, Респираторную аллергологическую панель, ОАК, риноцитограмму.