Консультация аллерголог-иммунолога /

Аденоиды? Аллергический/бактериальный ринит? — вопрос №852222

1257 просмотров

Уважаемые, здравствуйте.
Ребёнку 3,5года. Уже пол года мы не ходим в садик, т.к. Проходив максимум неделю, на больничном мы были от месяца.
Часто дышит ртом (не дышит нос на полную). Ночью сопит.

Педиатр посоветовал съездить в ЛОР клинику им. Коренченко, проверить аденоиды, эндоскопом.
В итоге, нам написали диагноз хронический аденоидит 2 ст, аллергический ринит (фото с прибора прилагаю).
Назначили сингуляр на 3 месяца(уже пропивали год назад) и назонекс на постоянной основе(тоже периодически пользовались).
И посоветовали сделать лазерную редукцию.

Педиатр чаще всего нам писал диагноз- аллергический ринит.

После курса сингуляр+назонекс пошли вот на днях у себя в городе к лору, проверили эндоскопом, в общем 2ст аденоидов так и осталась. В диагнозе написала - гипертрофия аденоидов.

Назначила анализы и направила к аллергологу (исходя из предыдущих диагнозов, чтобы подтвердить аллергический ринит, или исключить его и удалять аденоиды).

Сдали анализы на иммуноглобулин, общий анализ крови с l-формулой и мазок на эозинофила (результаты приложила).

Почитав в интернете про результаты, запуталась вовсе, что с моим ребёнком..
Подскажите, что в итоге лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте, Елена!
По данным анализов у малыша нет данных за аллергический ринит, но есть бактериальный ринит.
Я бы порекомендовала сдать мазок на микрофлору из полости носа с чувствительностью, чтобы определить какая флора в полости носа, и назначать лечение на основании мазка.
Что касается аденоидов и удаления аденоидов, то тут надо определять, есть ли показания к удалению или нет, а именно - ребенок плохо дышит носом, консервативное лечение без эффекта, частые отиты, затянувшийся экссудативный средний отит. В общем, нужно наблюдать ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте.
когда используем назонекс, она перестает дышать ртом, вроде как он помогает. что-то еще посоветуете?
педиатр ставил еще диагнозы - назофарингит, Ларинготрахеит. отиты были редко, незначительные.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Елена, рекомендую сдать мазок на микрофлору и чувствительность. А дальше принимать решение по лечению на основании мазка.
Вполне может быть, что будет назначено правильное лечение и аденоиды значительно уменьшатся.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Общий IgE низкий, эозинофилы низкие-аллергия маловероятна. Для успокоения совести можно досдать эозинофильный катионный белок и ингаляционную аллергопанель. Но думаю, причина всех бед-аденоиды, нужно из убирать
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, здравствуйте.

а вот понижены еще показатели:
-Средний объем эритроцита (MCV)
-Гематокрит (HCT)
-Ширина распред. тромбоцитов(PDW)

и повышены эти:
-Cр. конц. гемоглобина в эр. (MCHC)
-LY# абсолютное содержание лимфоцитов
- MO# абсолютное содержание моноцитов
- NE нейтрофилы

подскажите как с этим быть?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нужно досдать ферритин и сывороточное железо
Клиент
Марина Михайловна, здравствуйте. Загрузила ферритин+железо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вам необходимо сделать мазок из зева и носа на флору с определением чувствительности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли делать прививку
3 февраля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Частая заложенность носа у ребенка, аденоиды
10 января 2023
Михаил, Челябинск
Вопрос закрыт
Отит, гайморит, аллергия
25 ноября 2023
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отит без симптомов
2 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград