Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите,пожалуйста,что значит отек костного мозга,и что дальше делать с этим заключением?Куда идти?
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" У вас обнаружены сразу несколько значимых хирургических «находок»: 1. Антелистез L5 (смещение позвонка на 10 мм) + двусторонний спондилолиз (несращение дужки позвонка). Это часто приводит к нестабильности позвоночника. 2. Грыжа диска L4-L5, которая сдавливает дуральный мешок и нервные корешки. 3. Сужение отверстий, через которые выходят нервы (особенно слева на уровне L5-S1). Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
Отёк и боль коленного сустава.
4 ответаМРТ очагового отёка костного мозга медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, частичного разрыва медиального удерживаться надколенника.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт - постоперационные и дегенеративные изменения структур коленного сустава( частичное повреждение медиального удерживателя надколенника в месте иссечения медиапателлярной складки;скорее всего удалили немного больше данной связки и жирового тела , в результате чего появился стресс- контакт в медиальных отделах пателло- феморального сочленения и отёк костной ткани из- за этого. из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед; исключение движений вызывающих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Около года назад занимался на турнике и неудачно подтянулся , в плече появился дискомфорт . Ходил к травматологу прописали терапию точно не помню как это называю и найз, мази так нечего и не прошло ( потом не стал лечить отпуск лето вроде привык К осине задумался что так не...
Здравствуйте. Можно пробовать лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Артроз 2-3 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. ---------------------------------------------------------------------- П.С. Отёк костного мозга не болит и "страшным" не является. Это обычная реакция костного мозга на воспаление рядом. В лечении не нуждается. Проходит самостоятельно после затихания воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузии деформируют дуральеый мешок и сужают мешки. Особенно с правой стороны и отёк костного мозга. Боль постоянная.
Здравствуйте, протрузии это выбухание межпозвонкового диска, которые предшествуют грыже, для полной картины лучше прикрепить заключение мрт. Вас беспокоят боли в поясничном отделе? Возможно отдают в ноги? Вы принимали какие-то препараты ? Боль возникает во время нагрузки или ни с чем не связана ? В подобных случаях препаратами первого выбора служат НПВС (например ибупрофен 400 мг 2 раза, или мелоксикам 15 мг, или нимесулид 100 мг прием 7-10 дней плюс кап омепразол 20 мг Если есть напряжение мышц, скованность, можно использовать милрелаксанты сирдалуд 2-4 мг на ночь или мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней-месяц Если данная терапия не помогает возможно назначения препарата габапентин 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза (максимальная дозировка 3200мг в сутки) прием 1-2 месяца Если боль возникает в основном при движении, наклонах, физ нагрузке возможно использовать полужесткий поясничный корсет на нагрузку до 3-х часов в день
Боль в спине
16 ответовВ заключении мрт написано очаговая активация костного мозга по типу реконверсии в теле L1 позвонка, это рак?
Здравствуйте! Нет, описание "очаговая активация костного мозга по типу реконверсии" само по себе не является прямым признаком злокачественного новообразования. Это может быть связано с различными процессами, включая доброкачественные изменения, воспалительные реакции, посттравматические или постинфекционные изменения, а также реактивные процессы при системных заболеваниях.
Пугают анализы
20 ответовПришли анализы , начиталась про пониженные моноциты и нейтрофилы , пишут что может быть рак костного мозга , сижу в панике
Да , это признак герпетической инфекции, нужно смотреть тип вируса и титр антител .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение Лейкоцитов
10 ответовПомогите расшифровать! Миелограмму костного мозга! Мужчина 40 лет рост 170 вес 70 Был инсульт и тромбоз вен ног
Здравствуйте, Александр Острого лейкоза в миелограмме нет. Приложите оак, узи, биохимию. В связи с чем проводилась пункуия костного мозга?
В 1 месяц проходили УЗИ тазобедренных суставов - незрелость. В 3,5 месяца повторно прошли - задержка костного развития тазобедренных суставов. Прошли ортопеда, он увидел какую-то ассиметрию слева, когда ребёнок лежал на животе. Назначил массаж, шину Фрейка, электрофорез с...
Здравствуйте. По УЗИ признаков дисплазии не описано. Отсутствие ядер окостенения в 3,5 мес является вариантом нормы. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур, повторить через месяц. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подвернула ногу и произошел отрыв костного фрагмента таранной кости. На ногу наступала, было только немного больно, мазала диклофенаком и димексид гель. Сегодня (через 2 дня) обратилась в травмпункт, сделали рентген (описания рентгена нет на руках), поставили это диагноз....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. Потому что не понятно, каких размеров отломок, с какого края таранной кости перелом и есть ли смещение. В рекомендациях ничего нет о "возможности наступать на ногу". На гипс не наступают. Или не накладывают гипс, или не разрешают наступать на ногу. Если наступать на гипс, он через 3 дня придёт в негодность. В таких случаях обычно рекомендуют: - Обычно перелом таранной кости срастается 8 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль через 7-10 дней после травмы. Оптимально сделать не рентген, а КТ и уточнить все моменты насчёт перелома. На рентгене переломы таранной кости видны плохо. Есть риск пропустить что-то важное. До КТ на ногу не наступать. КТ делать без гипса. Заьрать диск с исследованием. Коррекция рекомендаций после КТ. Пока не очень понятно, что и как. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднялась температура,плохо
2 ответаУпотребляю баклосан полгода , МРТ показало воспаление костного мозга спинного крестовина, температура, тахикардия,вся горю ,немеют руки, мышцы сводят, отдает и в ноги ,в голове как будто что-то щёлкает, сейчас выпила 13 таблеток кружится голова ,оппилась воды чтобы вырвало...
Доброго времени суток! Не известна дозировка принятого баклосана, но даже если у вас таблетки по 10 мг она явно превышает суточную допустимую. Нужно вызвать рвоту раздражением корня языка пальцами рук, принять имеющиеся сорбенты (полисорб, энтеросгель), вызвать скорую помощь. Скорее всего вам будет предложена госпитализация в отделение токсикологии.