Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АТЕРОМА ниже плеча
4 ответаЗдравствуйте Ув.! В марте воспалилась атерома ниже плеча над грудью! Хирург вскрыл гнойный абсцесс.Сказал как заживет удалим капсулу.Я больше не пошла.Есть ли необходимость удалять капсулу?Спасибо! С Ув.!
Здравствуйте. Если капсулу не удалить, то будет рецидив и атерома снова сформируется , ну а впоследствии может и нагноиться вновь.
Боль выше ключицы
5 ответовПодскажите, что это болит. При подъёме правого плеча вверх боль в ямке между плечом и шеей в основном спереди над ключицой, немного отдаëт ниже ключицы и в область трапеции. При подъëме плеча вверх вперëд ( когда снимаю одежду, перекрестив руки) сильнейшая боль в ямке над...
Здравствуйте. По жалобам похоже на частичное повреждение сухожилия надостной мышцы. Возможен импиджмент синдром. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
20.04.2025 сын 13 лет повредил плечо и локоть на соревнованиях по дзюдо (упал спиной на плечо и соперник на него) был выполнен рентген плеча и локтя и произведен осмотр травматологом, поставили диагноз растяжение капсульно-связочного аппарата плеча и локтя, назначен бандаж и...
Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получение травмы
1 ответМРТ заключение Заключение Признак импрессионного перелома головки плечевой коси. Субтотальный разрыв нижних суставно-плечевых связок. Неполнослойный разрыв сухожилия подлопаточной мышцы. Тендосиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Что требуется теперь ?
Здравствуйте!!! Во-первых нужная очная консультация специалистов: - Ортопед-травматолог: Для оценки степени повреждений, решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства (особенно при субтотальном разрыве связок и нестабильности сустава). - Ревматолог/Физиотерапевт: Для планирования реабилитации и консервативного лечения. Во-вторых дополнительная диагностика (при необходимости): - Рентген/КТ для уточнения характера импрессионного перелома (смещение, размеры). - УЗИ сустава для динамического контроля за состоянием связок и сухожилий. Лечебные мероприятия: - Импрессионный перелом: - Иммобилизация ортезом или повязкой (типа Дезо) на 3-4 недели. - Контроль за сращением перелома. - Субтотальный разрыв связок и сухожилия подлопаточной мышцы: - При нестабильности сустава — артроскопическая пластика связок. - При консервативном лечении — ограничение нагрузки, ЛФК после иммобилизации. - Тендосиновит: - Противовоспалительная терапия (НПВС: ибупрофен, диклофенак). - Локальные инъекции глюкокортикоидов (при сильном воспалении). - Физиотерапия: ультразвук, электрофорез, ударно-волновая терапия. Реабилитация: - Постепенное восстановление подвижности сустава через 4-6 недель. - Упражнения для укрепления мышц плеча (под контролем врача ЛФК). - Исключение резких движений и подъема тяжестей на 3-6 месяцев. - Повторная МРТ через 2-3 месяца для оценки заживления. - Коррекция лечения при отсутствии улучшений. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать хронической нестабильности сустава и посттравматического артроза. Будьте здоровы!✅
Растяжение
1 ответЗдравствуйте, поставили диагноз растяжения связок плеча, прошел физио, курс лечения. Прошло 2 месяца. Опухоли нет, но плече все равно болит, даже немно хрустит при движении и напряжении, что может быть?
Здравствуйте . Растяжение связок плеча сомнительный диагноз, обычно травматолог ставит диагноз закрытая травма капсульносвязочного аппарата плечевого сустава . Учитывая , что вы прошли курс физиотерапии, но лечение малоэффективное, нужно сделать МРТ плечевого сустава для уточнения диагноза и определения объема лечения.
Дочь получила травму при падении. На МРТ перелом надколенника со смещением и частичный разрыв связок.
Здравствуйте. На МРТ выявили перелом надколенника со смещением отломка. В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение - репозиция отломков и МОС по Веберу. С операцией не затягивайте. Чем раньше - тем лучше. Операция не очень сложная. После операции обычно назначают: - На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 На прямцю ногу в туторе можно наступать, сгибать нельзя категорически. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Снятие швов через 14 дней. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Консервативное лечение не противопоказано, но перелом срастётся со смещением (если срастётся). Могут быть боли при ходьбе и физ нагрузках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение плеча
11 ответовЗдравствуйте, любимые врачи. ❤️🩹 Сегодня утром я стояла в автобусе, одной (прямой) рукой держалась (рука была не сбоку, а прям передо мной), и тут автобус резко остановил, я напрягла руку и ощутила как плечо мое как-то вперёд руки резко пошло и что-то хрустнуло, от жгучей...
Здравствуйте. Острое резкое движение, хруст, жгучая боль, последующее онемение и ощущение, будто плечо ушло вперед, чаще всего указывает на две вероятные вещи. С учетом описанного механизма можно предположить либо небольшое смещение головки плечевой кости с самопроизвольным вправлением, либо травму структур, которые держат плечо устойчивым. При таких эпизодах обычно страдает передняя часть сустава: могут травмироваться мягкие ткани вокруг, суточная подвижность меняется, появляется ощущение резкого укола при попытке поднять руку. Онемение руки в течение некоторого времени характерно для кратковременного раздражения нервов, проходящих рядом МРТ стоит денег, но именно эта методика позволяет разобрать, есть ли повреждение мягких тканей, и чаще всего такая картина именно этим и уточняется. В подобных случаях обычно рекомендуют временно уменьшить нагрузку, использовать холод в первые часы и принимать противовоспалительные средства. Если боль острая, ограничение движений усиливается или появляется повторяющееся чувство, что плечо уходит вперед, обычно обсуждают очный осмотр травматолога.
Перелом плеча.
3 ответаЗдравствуйте! У мамы 01.12.2025 был перелом плеча. Назначили ношение повязки Дезо 6 недель, сделали снимок 16.01.2026, сказали что костная мозоль слабая и руку нагружать рано, назначили следующий снимок через месяц 17.02.2026. По результатам снимка заключение рентгенолога:...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков ситуация дейсвительно непростая получается замкнутый круг, когда одна реабилитация мешает другой. Однако в вопросе опоры на руку при скудной костной мозоли нужно быть очень осторожным.Короткий ответ- полноценно опираться на руку всем весом при использоании ходунков сейчас нельзя,почему - фиксация отломков еще мягкая (ткань не успела полностью минерализоваться). Опора на ходунки создает осевую нагрузку и рычаг, который может привести к деформации этой мозоли или повторному смещению.2) Легкая боль- При разработке (движениях в суставе) боль допустима, но при нагрузке на упор боли быть не должно. Боль ближе к средней это сигнал, что кость еще не готова нести вес тела.На счет остеопороза- он замедляет процесс сращения, поэтому сроки, которые у молодых занимают 6–8 нед. у пожилых людей могут растягиваться до 3–4 мес. Остеогенон, который назначили, как раз помогает насытить мозоль кальцием.Чтобы не упустить время по ТБС, обсудите с травматологом варианты с ходунками с опорой под локоть.Это специальный вид ходунков (с подлокотниками) где вес переносится не на кисть и плечо, а распределяется по всему предплечью. Это значительно снижает нагрузку на место перелома плечевой кости.Приоритет на пассивную разработку.Продолжайте упражнения для плеча без веса (напрмер-маятниковые движения, отведение), чтобы сустав не застыл но исключите упор.Опора на ходунки- это фактически силовое упражнение. Пока рентгенолог не напишет чтомозоль консолидирована переносить вес тела на эту руку не желательно. Всего самого наилучшего !
Вывих плеча
15 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, какой ортез надо носить при вывихе плеча. Травматолог сказал в аптеке подскажут, но в аптеке предлагают , что есть в продаже. Можно показать рисунок артеза и , где должна быть ладонь. Купили косынку. Рука должна быть полностью на животе?...
Здравствуйте.ортез должен выполнять след.функции: -расслабление верхней конечности(угол в локтевом суставе примерно 90 град) -фиксация и страховка от возможной случайной наружной ротации и чрезмерного отведения Примерно такой: https://ozon.ru/t/46b3e8d Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Константин Эдуардович, добрый день! Из-за неправильного стояние надколенника у ребёнка было проведено 3 операции( 20-21 гг) по восстановлению связок надколенника с помощью анкерных фиксаторов! На данный момент беспокоит боль в одной из коленок, по результатам МРТ...
▪️ Добрый день, я не Константин Эдуардович, но тоже врач травматолог-ортопед и могу ответить на ваш вопрос ▪️ Хондромаляция 4-й степени (полное повреждение хряща надколенника) действительно требует комплексного подхода. Однако вопрос о необходимости операции по перемещению надколенника (например, корригирующей остеотомии) зависит от множества факторов: возраста пациента, анатомии (угол Q, положение бугристости большеберцовой кости), степени нестабильности и динамики после предыдущих операций ▪️ У детей и подростков оперативные вмешательства, затрагивающие зоны роста (например, транспозиция бугристости), часто стараются отложить до завершения скелетного созревания (14-16 лет), чтобы избежать деформаций. Возможно, ранее проводились этапные операции для временной стабилизации надколенника (артроскопия, реконструкция медиальной связки), чтобы минимизировать травматизацию хряща до момента, когда возможна радикальная коррекция ▪️ Сейчас важно оценить: 1. Состояние зон роста (закрыты ли они по данным рентгена) 2. Анатомические предпосылки нестабильности (высокое стояние надколенника, вальгус коленей). 3. Сохранность хряща на других участках сустава ▪️ Рекомендую обсудить с лечащим хирургом возможность выполнения КТ с оценкой трохлеарной геометрии и углов смещения надколенника, а также консультацию в специализированном центре, занимающемся патологией надколенника. В некоторых случаях при хондромаляции 4-й степени может потребоваться комбинация методов: хондропластика, коррекция положения надколенника и биологическое восстановление хряща. Решение всегда принимается индивидуально, учитывая риски и потенциал реабилитации