Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия врождённая
3 ответаЗдравствуйте. Дочери в три недели поставили двухсторонний вывих бёдер. Были у двух ортопедов. Один говорит, что нам нужны крайние меры: гипс на 1,5-2 месяца. А другой, что гипс не нужен. Месяц подушку Фрейка и потом шину Кошля. Что лучше?
Я бы между этими вариантами выбрал средний. Шина Тюбенгера или стремена Павлика на 2 мес. Гипс - это чересчур, а Фрейка явно не достаточно. Через 2 мес рентген контроль. При отсутствии положительной динамики может понадобится гипс. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или шина Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Врождённая диарея
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1г и 5 мес, обследован. Выявлено нарушение кишечного всасывания, сибр, пеленочный дерматит. Диагноз хроническая диарея. Из лечения принимаем Креон, бактерии, витамин Д. Год назад стул доходил до 15 раз в день,жидкий. Сейчас до 7 раз, кашицеобразной либо...
Здравствуйте! Установлена ли причина нарушенного кишечного всасывания? Если есть анализы, то присылайте, особенно важно: копрограмма, анализ на лактазу, обследование на целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе, деамидированным пептидам глиадина), кальпротектин, б/х крови (алат, асат, билирубин, срб), УЗИ органов брюшной полости, если делали ректороманоскопию или колоноскопию также присылайте заключение. Еще обязательно напишит ерост, вес ребенка сейчас и при рождении, дату рождения.
Врождённая гипоспадия
4 ответаЗдравствуйте, у ребенка гипоспадия головчатой формы. На последней консультации сказали, что нужна операция с пересадкой мягких тканей со спины. Ребёнку 3.5 года и пока боюсь делать такую операцию. Можно ли пока отложить данную операцию и на сколько и действительно ли нужны...
Добрый день, я конечно не детский уролог, но все же в прошлом оперировавший врач . Да ещё и военный и видел миллион военнослужащих с головчатой гипоспадией и жили они долго и счастливо. Может вы что то не так поняли? Головчатая гипоспадия это лёгкая и наиболее распространённая форма врождённой аномалии развития мочеиспускательного канала (уретры) у мальчиков. При этой форме наружное отверстие уретры расположено не на вершине головки полового члена, а на его нижней поверхности, но выше венечной борозды. Часто при головчатой гипоспадии выраженных проблем с мочеиспусканием нет, и операция может не потребоваться. Я не знаю почему вам так категорично сказали про операцию. Не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миотония врождённая?
7 ответовБолит правое бедро. Мышечные подергивания по обеим ногам от бедра до кончиков пальцев, неболезненные, постоянные, в покое происходят. В других частях тела бывают, но очень мало. На очном приеме невролог назначил энмг игольчатую и мрт сустава тазобедренного, склоняется , что у...
Вероятнее боль носит нейропатический характер В таких случаях рекомендую Габапентин 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Врождённая миопия
3 ответаРебёнку 2,5 года. До года обследовались у офтальмолога, говорили, что малыш абсолютно здоров. А на днях пришли на приём, врач по авторефромектру предположил врождённую миопию. Результат аппарата выдал -10 и -9 Ребёнок в пространстве ориентируется хорошо, в небе самолёт...
Здравствуйте! В таком возрасте аппарат может давать ошибку, так как малыши еще ге умеют долго концентрироваться. Самый точный способ это скиаскопия (или ретиноскопия) после закапывания капель для расширения зрачка. Атропин в такой ситуации хороший вариант, полностью расслабит мышцы хрусталика и доктор увидит все точно. У детей с нарушением зрения с рождения хорошо развита компенсация и они могут различать на большом расстоянии родных и хорошо знакомых. Но самолет в небе не разглядел бы. В любом случае нужно дообследование!
Врождённая миопия
41 ответСейчас дочке 8 месяцев. Сегодня врач офтальмолог при осмотре сказала OD-2,25+0,75 106 С OS -2,26 +0,75 155C Предложила пройти обследование на Моховой, в СПб. Насколько это серьезно? Может ли дочь перерасти это? Почему вобще такое ? Роды в срок, родилась естественным...
Здравствуйте. Конечно нужно ребенка дообследовать. В возрасте 8 месяцев должна быть наоборот физиологическая гиперметропия ( так сказать запас рефракции на рост глаза), т е. плюсовые значения. А к ребенка минусовая рефракция и не маленькая ( -2,25 диоптр). Поэтому дообследовать, проверить рефракцию, как на обычный, так и на широкий зрачок обязательно нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония. Сахарный диабет 2 типа
8 ответовМужчина 52 лет , сд 2 типа , гипертония, принимает Тражента по 1 таблетке в день .Вечером глюкофаж 1000 половинку. Сахар по утрам 9-10 . Через два часа после еды сахар 7, На фоне сд 2 типа появилась МКБ. Хочу перейти на форсигу . Беспокоюсь из-за побочек .
Здравствуйте, если нет инфекций мочеполовой системы ( ОАМ в норме), то можно принимать форсигу. Вместо траженты. Глюкофаж оставить. У форсиги есть побочный эффект в виде зуда половых органов, так как препарат действует через почки, выводя сахар с мочой, но этот эффект не у всех, если так произошло, то первое время почаще личной гигиены.
Гипертония, скорректировать лечение.
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Помогите разобраться в назначеных пепаратах. Маме 67 лет, лишнего веса и отёков нет, гипертония, хондроз, назначили: беталок 25 мг. утром, индапамид 5 мг. утром, перендаприл 4 мг., розувастатин 10 мг. 1 раз., норвакс 5 мг. вечером. От лечения...
Здравствуйте. Беталок зок - урежает ритм и давление снижает, пульс 55-65 в минуту - норма при приеме беталок зока. Индапамид уменьшите до 2.5 мг утром - это его суточная доза. Периндоприл 4 мг - можно увеличивать до 8 мг при необходимости (если скф - работа почек не снижена - не менее 30). Норваск 5 мг хорошо контролирует давление. Розувастатин 10 мг снижает холестерин, профилактирует инфаркты и инсульты. Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль Индапамид уменьшите и давление тоже станет повыше. Крепкого вам здоровья.
Гипертония- замена препарата.
2 ответаЗдравствуйте, принимаю лет 5 эналаприл гексал 5мг и Бисопролол 5мг утром, и эналаприл 5 мг -вечером от давления.поставлен диагноз гипертония. Обычно давление держится 135/85 при этом. В последний месяц цифры стали выше- 140/90, в связи с этим увеличила дозировку до 10 мг...
Здравствуйте. Нолипрел А-Би форте в своем составе имеет 10 мг периндоприла, а нолипрел-форте 5 мг. То есть дозировка средняя. Учитывая что лучше сохранить прием бисопролола 5 мг, можно попробовать прием нолипрел-форте 5\1,25 мг и бисопролол 5 мг, если после месяца приема артериальное давление будет на протяжении суток сохранятся более 130\80 мм рт ст, можно начать прием нолипрел-А- Би форте 10\2,5 мг. Препарат органопротективный, длительного действия, эффект наростает медленно, выводы после нескольких дней приема делать рано, нужно дать время для формирования полноценного гипотензивного эффекта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония и повышенное ВЧД
15 ответовЖенщина, 44 года. Ранее, около 15 лет назад был поставлен диагноз гипертония и шейный остеохондроз. Сейчас третий день симптомы: - АД 140-150/90-105. - Головные боли, преимущественно в области висков и затылка. - Слабость, головокружение при вставании с кровати, легкая...
Здравствуйте. Какие препараты принимаете?