Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая фракция выброса
21 ответДобрый вечер! Вопрос относительно заболевания сердца : мужчина, 65 лет, на протяжении многих лет при прохождении ЭКГ получает заключение: ГЛЖ. По общему состоянию постоянно высокое давление в пределах 170-180/100, периодические боли слева и по центру выше расположения...
Здравствуйте! Согласно представленным данным, имеется снижение фракции выброса (норма свыше 50 процентов) . И с учётом наличия таких факторов риска ИБС как курение и гипертония, с большей долей вероятности был перенесён инфаркт на ногах. В таких случаях обычно не стоит уже вопрос о нагрузочном тесте, а пациентов сразу направляют на коронарографию. Также обычно с учётом таких изменений на УЗИ обычно выполняют следующее: ▫️УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей на предмет атеросклероза там ▫️сдают натрийуретическоий пептид для оценки степени тяжести сердечной недостаточности ▫️исходя из анализов (особенно важно показателей по почкам-креатинин, мочевина) назначают квадротерапию-юперио, верошпирон, форсига и бисопролол. Такой набор препаратов помогает повысить фракцию выброса ▫️конечно, подбирают статины и антиагреганты ▫️и ужеж обычно жестко ставят вопрос о прекращении курения.
ГЭРБ. Эрозивный рефлюкс-эзофагит
23 ответаДобрый день! Последние 3-5 лет беспокоит изжога. В ноябре 2022 года сходил к гастроэнетерологу. Предварительно сдал дыхательный тест на хеликобактер который оказался положительным. Врач прописал курс эродикации хелико, я его прошел и полностью вылечил (сдавал потом несколько...
Хорошо , я вам выше про ту терапию что для вас вижу расписала. Будут еще вопросы, буду рада ответить.
Результаты обследований
55 ответовДобрый день, помогите оценить ситуацию по сердцу: мужчина, 65 лет, избыточный вес, многолетнее курение, гипертоник (максимальное давление 220/120; среднее давление - 155/100). ЭКГ: Заключение врача: Синусовый ритм. ЧСС: 83 /min. Положение ЭОС: горизонтальное. Гипертрофия ЛЖ...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами данные обследований. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье близкого человека. Не переживайте, давайте разбираться. Для профилактики заболеваний сердца необходимо исключать действие факторов - избыточный вес и курение, снижать массу тела и отказываться от курения - данные факторы также влияют на повышение артериального давления. Динамика по УЗИ сердца отмечается в положительную сторону, нарос показатель фракции выброса с 37 до 44%, но это все ещё умеренной сниженная фракция выброса, надо чтобы было более 50%. Подскажите , пожалуйста, какие препараты, какую терапию принимает пациент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональное лечение менингиомы
9 ответовДобрый день Нейрохирургом по результатам МРТ диагностирована менингиома (в области турецкого седла с деформацией хиазмы, с прорастанием в правый кавернозный синус, возможным сдавлением ножки гипофиза). Оперировать нельзя из-за огромных рисков осложнений во время...
Здравствуйте, по поводу менингиомы дальнейшую тактику должны согласовывать именно с нейрохирургом, по поводу гипофиза: по тем результатам,что предоставили, данных за выпадение гипофизарных функций, развитие гипопитуитаризма у вас нет, половые гормоны в норме, за вторичную надпочечниковую недостаточность данных нет. дополнительно нужно сдать ТТГ. По поводу пролактина повышение было незначительное, часто такое отклонение бывает вторичным, желательно очно на осмотре с эндокринологом согласовать временную отмену достинекса и на чистом фоне через 1 месяц пересдать пролактин с контролем макропролактина. И менингиомы не являются гормонально-активными образованиями, гормоны не синтезируют.
Кт легких и изменения в них
3 ответаВесь декабрь я болела каким-то орви с сухим кашлем. В январе кашель утих после антибиотиков, но жжение за грудью посередине чуть выше нее оставалось. Так же было высокое повреждение сердечной мышцы, которое так же в конце декабря ушло. И 16 января на эхокг выпот не обнаружен....
Здравствуйте. Мелкий очаг “матового стекла” в нижней доле левого лёгкого это след вирусной инфекции, так же как и анализы крови не показывают бактериального воспаления (СРБ, СОЭ, лейкоциты в норме). В таких случаях как правило рекомендуют курс Ибупрофена 200 мг 2 раза в день до 5 дней, Полиоксидоний 12 мг рассасывать до 10 дней. Препараты оказывают противовоспалительное действие, завершают эпизод инфекции.
Худоба
1 ответМне 22 последние года 4 вес 51кг питания на вес никак не влияет, или вообще мало есть, или запихивать еду силой так чтобы аж тошнило. Также пробовал увеличить калорийность к 3500 седая сметану с сахаром и орехи но толку ноль, аппетит считаю нормальный особенно если по режиму...
Здравствуйте, Руслан. Я бы, прежде всего, рекомендовал обратить внимание на печень. Сделать биохимию крови и УЗИ печени. Также рекомендую посетить эндокринолога и сдать анализ крови на половые гормоны. Если по указанным анализом все будет в норме. посетите генетика. Возможно, Ваша проблема имеет просто такую наследственность или генетическую патологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться что у моей мамы (70 лет) по кардиологической части. В общем симптомы: утром после сна, при незначительной нагрузке быстрая утомляемость, отдышка, в течении для заметно лучше, но утомляемость то же есть, тяжело подниматься по лестнице, приходится делать...
Если явных причин нет то стоит поискать атеросклероз- липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи и стресс эхокардиографию - узи Серова с нагрузкой . А также исключить заболевания легких - рентген легких .
Здравствуйте. Обращаюсь за помощью в анализе и поиске решения проблем со здоровьем. Женщина 41г., рост: 152, вес обычный 37-39кг/ 14.11.2024 = 34кг./сейчас ~30кг Симптомы: 1. Проблемы с глотанием (не всегда инициируется глотательный рефлекс/часто происходит...
гормоны не влияют на вязкость языка и слюнотечение. Сухость может быть по причине приема каких-либо препаратов или при патологии ЖКТ, или малой выработке слюны при патологии слюных желез. Менструация может приходить даже при низком весе, но редко.
Проблемы со сном, бессонница
4 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 25 лет. С января 2021 г. у меня начались большие проблемы со сном. До этого у меня был хронический недосып, я постоянно хотела спать, отсыпалась только раз в неделю в воскресенье. Последние 2 месяца ездила раз в неделю на работу к 7 утра....
Здравствуйте. Вероятно нарушение сна возникло на фоне хронического стресса и повышенного уровня тревоги. Первая линия лечения инсомнии - когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом или психологом, за 6-8 недель возможно восстановить сон без медикаментов. Компоненты когнитивно-поведенческой терапии - ведение дневника сна, контроль времени нахождения в кровати и стимулов, улучшение гигиены сна, работа с автоматическими мыслями касающимися сна, освоение релаксационных методов. Соблюдайте гигиену сна - в комнате, где спите должно быть темно и тихо, перед сном хорошо проветривайте. Исключите гаджеты и телевизор перед сном. В течение дня должна быть достаточная физическая активность. Введите ритуал перед сном, например ванна с травами, чтение книги. Из препаратов можно попробовать: 1. Мелатонин (мелаксен, меларена) 1т 3мг за 30-40мин минут до сна 3-4 недели. Это аналог человеческого гормона сна, он ускоряет засыпание, улучшает качество сна, не вызывает сонливости. После приёма препарата необходимо выключить свет. 2. Противотревожные препараты со снотворным эффектом - атаракс 25мг на ночь 1 мес. 3. Вальдоксан - это продвинутая версия мелатонина, как антидепрессант он слабый, но при проблемах со сном работает хорошо. Его можно принимать длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.