Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий липопротеин а
3 ответаВ анализе липидного статуса очень высокий липопротеин а (183 мг/дл). ЛПНП 3,8 ммоль/л. Что делать? На сколько это опасно? Прочитала, что очень высокий риск ССЗ почти в 30 раз выше, чем у остальных людей.
Здравствуйте. А уровень общего холестерина какой? По поводу ЛПНП, уровень повышен существенно, но не является окончательным основанием для назначения статинов. Необходимо смотреть в комплексе на уровень общего холестерина и УЗДС шеи. Если по УЗДС шеи бляшки 20-25% и более, то статины необходимы, если бляшек нет, то можно попытаться стабилизировать ситуацию соблюдением средиземноморской диеты с ограничением соли до 5 г в сутки. Если вы данные обследования проходили, приложите, пожалуйста к вопросу. Также напишите, пожалуйста, в роду имелись ли сердечно-сосудистые заболевания и какие?
Риск задержки развития плода
5 ответовПодскажите пожалуйста, высокий ли у меня риск задержки развития плода Свободная бета-субъединица хгч 14,15МЕ/л. 0,422МоМ РАРР-А 1,307МЕ/л. 0,274 МоМ По узи все нормально было
Здравствуйте, Валентина. Какие у вас результаты скрининга крови? Там указаны все риски.
Добрый день! После кесарева сечения, которое было 28.02 врач мне поставил высокий риск тромбоэмболических осложнений. Мне 37 лет, роды третьи. До этого были естественные роды. В анализах почти все беременность тромбоциты 402. Есть варикоз в паховой зоне. Мне мой гинеколог...
Добрый день! Действительно риск тромбоэмболических осложнений у вас высокий и по новым клиническим рекомендациям вам показано назначение фраксипарина. По этому поводу есть специальная таблица с оценкой баллов. Называется: :"Антенатальная и постнатальная оценка факторов риска и тактика ведения беременности". По этому поводу можете почитать клинические рекомендации: "Венозные осложнения во время беременности и послеродовом периоде.. Акушерская тромбоэмболия." Там все четко прописано. Применение оправдано,тк тромбоэмболия сейчас встречается все чаще и чаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск преэклампсии
9 ответовЗдравствуйте, сделала первый скрининг. По нему риск преэклампсии 1/90скажите на сколько это высокий риск . Эта третья беременность в первые 2таких рисков не было. Перед сдачей крови мерило Давление намерили аж 150/100.но у меня никогда такого давления не бывает. Единственное...
Здравствуйте Риск высокий. Низкий - менее, чем 1:100. Да, возможно, что это повлияло на результат
Риск туберкулёза
11 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста а опасно ли ребёнку контактировать с моей знакомой которая общалась с человеком который сидел в тюрьме? Человек вышел из тюрьмы полгода назад, ещё делал флюрографию, для работы в пищевом производстве.Моя подруга виделась с ним день, в одном...
Алена, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. По описанию можно предположить крайне низкий риск туберкулеза, так как человек прошел флюрографию и у него отсутствует болезнь. Риск рака также в таких случаях отсутствует.
Объясните, пожалуйста, что с плодом? Все это страшно и насколько? Врачи только отдают документы, ни чего не объесняют. У меня риск приэклампсии 1 : 78
Здравствуйте По данным узи выявлен порок развития мочеполовой системы у плода - тазовая дистопия правой почки. Когда почка задерживается в малом тазу, не поднявшись в поясничную область, не представляет угрозы. Данный порок может сочетаться с хромосомной аномалией плода, поэтому рассматривается очная консультация генетика, дополнительное исследование - НИПТ и/или инвазивная диагностика. Может быть как изолированный порок, без хромосомной аномалии, возникший в результате эмбриогенеза (закладка органов до 12 недель). Рассматривается консультация детского хирурга-уролога. По исследованию сердца плода - пороков развития не выявлено. Персистирующая левая верхняя полая вена - это врожденная физиологическая норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был ли высокий риск тромбоэмболии?!
12 ответовЗдравствуйте!!! Мне очень важно знать, если человек умер от ТЭЛА , то не считается ли , что при жизни у этого человека был высокий риск тромбоэмболии!? судмедэкспертиза в лечении стационара нарушений не видит!! Но.. Далее я открываю национальный стандарт Российской...
Могу помочь только немного составить, я не юрист и не могу точно описать все юридические термины. Все нужно согласовать с медицинским юристом Пациентка … находилась на стационарном лечении в … с - по . Причиной смерти, согласно медицинскому свидетельству о смерти, явилась тромбоэмболия легочной артерии судебно-медицинская экспертиза не выявила дефектов оказания медицинской помощи. Однако выводы данной экспертизы вызывают обоснованные сомнения в их объективности по причинам: 1) Не был оценен риск развития тромбоэмболических осложнений. Согласно представленной медицинской документации у пациентки при поступлении имелся ряд хронических заболеваний и состояний… , которые являются факторами высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений 2) Проигнорированы требования Национальных клинических рекомендаций. В соответствии с Национальными клиническими рекомендациями РФ «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений», для пациентов с высоким риском тромбоэмболииических осложнений предусмотрен комплекс профилактических мер. Однако в медицинской документации отсутствуют сведения о том, что лечащими врачами была проведена оценка риска по шкалам и, как следствие, не был назначен необходимый комплекс профилактических мероприятий. В частности, не была проведена УЗДГ вен нижних конечностей для выявления тромбов. Также добавить другие меры , если они есть в рекомендациях и не были выполнены Таким образом , бездействие медицинского персонала, выразившееся в неоценке риска тромбоэмболитических осложнений и непринятии мер по их профилактике в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, вероятнее всего , находится в прямой причинно-следственной связи с наступившей смертью от ТЭЛА На основании всего , прошу назначить по делу дополнительную судебно-медицинскую экспертизу, поставив перед экспертами следующие вопросы 1. В полном ли обьеме был оценен риск развития венозных осложнений 2. Соответствовала ли назначенная пациентке профилактика тромбоэмболии степени имевшегося риска? Были ли выполнены все необходимые профилактические мероприятия по стандартам 3. Имеется ли причинно-следственная связь между отсутствием адекватной профилактики ВТЭО и развитием смертельной тромбоэмболии лёгочной артерии?
Высокий риск Дауна по Нипт
31 ответДобрый вечер, уважаемые врачи. Первый скрининг показал невысокие риски 1 к 492, серую зону, так как возраст 36л. Но анализ Papp 0,256Мом, ХГЧ 0,602 Мом. По УЗИ всё хорошо, кромеТВП 2,7. Сделала Нипт, а там риск высокий 9из 10 по Дауну! Генетик отправила на прокол на...
Здравствуйте. Амниоцентез прёдпочтительнее. Он точно скажет.
Здравствуйте . Подскажите пожалуйста нужно ли сдавать кровь на втором скрининге , если после первого был плохой результат . Высокий риск синдрома Дауна . Сразу же Сдала НИПТ , там все риски низкие показал
Здравствуйте! В этом нет смысла, особенно учитывая то, что вы сдали НИПТ. НИПТ имеет значительно бОльшую точностью, нежели скрининговая кровь, потому что в НИПТ изучается ДНК плода, а на скрининге программа просто рассчитывает риски. Поэтому стоит довериться НИПТ и не переживать ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск трисомии 21
19 ответовДобрый день! На первом скрининге все было хорошо, воротниковая зона в норме 1,7 мм, носовая кость визуализировалась, были небольшие отклонения по крови и поставили риск трисомии 21, 1 из 269, средний риск. На втором скрининге все хорошо по показателям и органам, но носовая...
Здравствуйте. Изначально , риск 1:269 находился в серой зоне (1:100-1:2500). Данный риск не относился к высокому , но уже требовал консультации генетика и дообследования- НИПТ Пока ожидается амниоцентез, можно дополнительно сдать НИПТ . Минимум, где только риск по трисомии 21, или же расширенный , что более детально . Перерасчет рисков 1:49 - высокий риск. Показатель носовой кости мог существенно повлиять на результат