Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нет однозначного ответа на Ваш вопрос.
Неоднократно наблюдаем картину, когда спортивный дедушка бодро ходит не хромая с остеонекрозом головки ТБС 3 ст и коксартрозом 3 ст по МРТ и рентгену.
В то же время видим пациентов, которые уже при артрозе 2-3 ст и остеонекрозе 2 ст переходят на костыли и еле-еле ходят жалуясь на очень сильную боль.
Всё индивидуально. Зависит от веса пациента, его спортивной формы, двигательной активности и других обстоятельств.
Поэтому мы никогда не настаиваем на замене сустава, а предлагаем пациенту обращаться, когда уже нет возможности ходить и терпеть боль.
Так же мы продлеваем жизнь суставу консервативным лечением в виде внутрисуставных инъекций, ЛФК и физ процедур.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Поэтому ориентируйтесь на своё состояние. Даже примерных сроков нет,
Иногда со своим суставом в таком состоянии доживают до преклонного возраста, ходят и не меняют.
20.08.25 была проведена операция по чрезвертельному перелома правого бедра. Перелом закрытый без смещения. Через 2 дня выписана из стационара, практически сразу передвигалась с помощью ходунков. 08.09.25 потянулась и был щелчок в бедре и острая боль, после чего практически не...
Здравствуйте.
С учетом описанного, на рентгенограмме сохраняется фиксация перелома винтом, отломки стоят на месте, то есть смещения нет. Указано, что перелом находится в процессе консолидации — это значит, что костная ткань постепенно срастается, но процесс еще не завершён. Резкая боль и щелчок, которые появились при движении, вероятнее всего связаны не с расхождением костных фрагментов, а с напряжением мягких тканей вокруг области фиксации или с микроподвижностью в зоне перелома, что бывает на ранних этапах заживления.
Дополнительно в описании отмечены изменения в тазобедренном суставе — неравномерное сужение суставной щели, склероз и краевые костные разрастания. Это признаки начального артроза (изнашивания суставного хряща), которые не связаны напрямую с самой операцией, но могут вызывать дополнительный дискомфорт и усиливать боли.
При такой картине обычно рекомендуют щадящий режим нагрузки, постепенное восстановление движений без резких рывков, контроль рентгенологически через определенные промежутки времени, а также обезболивающие и противовоспалительные препараты по необходимости. С учетом сахарного диабета важно внимательно следить за обменом веществ, так как это состояние замедляет заживление костей.
Боли в тазобедренном суставе, больно сидеть, боли при хотьбе, боли переходят в икроножную мышцу,появились боли в коленном суставе. операция на позвоночнике 27,04,26 L4/L5 с права.
Лечение на данный момент:
2 сеанса ультрозвук с гирокартизоном, Целебрекс 2 раза в день,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ даннная клиническая картина может указывать какна осложнения после операции на позвоночнике, так и на развитие новых проблем в тбс.Наиболее вероятными причинами болей, отдающих в икру и колено может являтся 1)раздражение седалищного нерва и 2)сопутствующий ишиофеморальный импинджмент.Результаты МРТ подтверждают сужение прострнства между седалищным бугром и бедренной костью (малым вертелом) из за чего зажимается и воспаляется квадратная мышца бедра а также может сдавливатся близлежащий седалищный нерв и это вызывает боль .2)Операции на поясничном отделе часто сопровождаются послеоперационным отеком или формироьванием рубцов.Они могут вызывать воспаление нервного корешка которая может дать простреливающие,тянущие боли вниз по ноге в икроножную мышцу и колено Целесообразно показать проведенное МРТ и текущие симптомы оперировавшему нейрохирургу. Врач должен исключить рецидив грыжи на уровне L4-L5, нестабильность позвоночника или послеоперационное воспаление и оценить состояние.2)При ишиофеморальном синдроме высокоэффективным методом является введение противовоспалительных препаратов под контролем УЗИ непосредственно в область сдавления.Это помогает как точно подтвердить диагноз (если боль пройдет)так и снять длительный воспалтельный процесс.Ультразвук с гидрокортизоном хорошая физиопроцедура, но для лечения ИФИ и спины потребуется комплексная Ударно-волновая терапия для снятия мышечного спазма и, в последующем, индивидуально подобранная лечебная физкультура (ЛФК) под руководством опытного реабилитолога.Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц таза и вытяжение ишиофеморального пространства. Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, есть ли укорочение трубчатых костей?
В 31+2 (срок по КТР) длина бедренной кости 57,8мм
В 34+2 длина бедренной кости 62мм
Стоит ли переживать? Нормальная ли длина бедренной кости была в 31 неделю?
Добрый день!
У сына обнаружен экзостоз бедренной кости19*27 длинной 44мм. Дано направление на операцию. Ребенка ничего не беспокоит. Стоит ли делать операцию? Или можно просто наблюдать?
Основание для операции - перерастёт в злокачественную опухоль и возможность перелома...
Здравствуйте!
Экзостоз - это избыточное разрастание нормальной костной ткани исходящее из зоны роста кости (в случае с Вашим ребенком - из нижнего отдела бедренной кости) и с ростом ребенка продвигающееся к центру кости. Эти образования, как правило, не перерождаются в злокачественное. Действительно бывают основных два вида экзостозов - на широкой ножке и на тонкой ножке. Вторые чаще подвержены повреждению (перелому на уровне основания экзостоза) из описания следует, что располагается экзостоз с внутренней поверхности бедренной кости, имеет большие размеры и в случае перелома у основания не исключается повреждение сосудистно-нервного пучка, проходящего по внутренней поверхности бедра. Поэтому, показания для оперативного лечения оправданы.
Технически операция заключается в удалении этого образования, и как правило, не требует никакой костной пластики. В послеоперационном периоде назначается ношение гипсовой иммобилизации и после снятия швов проводится ЛФК на восстановление движений в коленном суставе.
Здравствуйте! Бабушке 82 года, жаловалась на сильную боль в тазу, после обследования у травматолога-ортопеда и невролога, на основании КТ-исследования, ей поставили диагноз "Асептический некроз головки правой бедренной...
да,конечно.. попробуйте Найзилайт(но принимать без Омеза), у него хоть и указано,что дает аритмию,как и любой другой НПВС,но он переносится все таки мягче,а вот побочки-как у всех НПВС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД. Ребёнку сделан рентген(боли при тренировках)
Картина-участок 54*12*12 мм фиброзной дисплазии нижней/3 диафаза правой бедр. кости. Насколько критично заболев, требуется ли операция? До приёма и мрт больше недели, переживаю(
Нужно исключить наличие подобных фиброзных дисплазий в других костях скелета, ибо бывают и множественные фиброзные дисплазии.
Лечение. Краевая резекция кости с последующей пластикой дефекта.
Оставлять так нельзя. 0,5% может перерасти в рак (это по простому, если).
Прогноз на выздоровление благоприятный, нашли вовремя.
Мама,82 года при падении на бордюр сломала ногу, закрытый подвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков, 10.09. проведена операция остеосинтез, в первый день после операции сажали в постели, на третий поставили на ходунки и она ходила по палате и выписана...
Я не комментирую, что говорят врачи со слов пациентов. Если в выписке есть такая рекомендация - покажите.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку в 3мес. делали рентген ТБС,
Результат: На Р-ме крыши вертлужных впадин резко скошены. Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются с двух сторон. Линия Шентона плавная. АУ D= 23,S= 25
согласно результату, поставили...
Здравствуйте.
Файлы обследований не прикрепились.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
После 6-ти мес УЗИ не считается информативным и рекомендуют делать рентгенографию. Иначе можно пропустить дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимков очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С Если ориентироваться на УЗИ, то дисплазии нет.
Чтобы помочь быстрее развиться ядрам окостенения обычно рекомендуют
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в январе 2025 года на КТ было выявлен гиперденсный очаг овальной в верхней /3 правой бедренной кости, размерами 14*7мм, плотностью 1336 HU. Иногда беспокоит ноющая боль в правом бедре (возможно седалищный нерв защемляет) Подскажите что...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.