Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.05 возник отек и боль в коленном суставе который постепенно усиливался. Через время обратилась к врачу, были назначены анализы и мрт, по результатам мрт обнаружены данные за отек и фрагментацию клетчатки Гоффа, синовиальная киста подколенной ямки. Выпот в полости левого...
Здравствуйте, Елена, подскажите как сейчас у Вас ситуация, актуален ли вопрос, были ли на очном осмотре у ревматолога? в целом при рецидивирующих синовитах, бурситах требуется дообследвоание на предмет реактивного артрита и заболеваний из группы серонегативнх артритов, исключать реактивный артрит после перенесенной кишечной инфекции, наприемр иерсиниоз, половые инфекции, например хламидиоз, нет ли у вас заболеваний кишечника, язвенный колит, болезнь крона? псориаз? так же исключать ревматоидный артрит и другие системные ревматологические заболевания.
Болит колено
15 ответовЗдравствуйте. У дочери 14 лет внезапно стало болеть колено. Года 4 назад она его сильно ударила, мы ходили к ортопеду назначил физио процедуры- прошло. Сейчас ноющие боли. Сходили на МРТ. Вот что описал врач: мр признаки синдрома инфрапателлярной складки. Отека костного мозга...
Здравствуйте. По заключению МРТ и фото критичных повреждений нет и оперативное лечение не рассматривается. Если был рывок роста, то мысль Вашего ортопеда верная. Обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях, физкультуру в школе на 3-4 недели. - Нурофен 2р в день в возрастной дозировке при выраженной боли. - Диклак гель 2р в день 3 недели. - Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить ортез Trives Т-8530 - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Не греть, не парить, тепловые процедуры противопоказаны. - ЛФК рекомендуют начинать после купирования болевого синдрома. - Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес. Скорейшего восстановления.
Вывих надколенника
8 ответовТравма- «полный разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, частичный разрыв большеберцовой коллатеральной связки, сухожилий тонкой и портняжной мышц. Горизонтальный разрыв латерального мениска. Отек клетчатки Гоффа и параартикулярных мягких тканей с медиальной...
На свежем МРТ имеем некритичное повреждение медиального мениска (не латерального). По вывиху никаких последствий не выявлено. Стало быть, всё восстановилось. Неустойчивость надколенника объясняется воспалением в суставе с выработкой избыточного количества жидкости (синовит). Надколенник получается, что "плавает" в ней. Шить ничего не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, тейпирование. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разшифровать мрт
6 ответовЗдравствуйте. В 2018 году была травма колена, разрыв медиальных связок. Операцию не делала. Каждый год ставила дипроспан. В этом году колено стало болеть очень сильно. А августе сделала две блокады дипроспана и 5 уколов кеналога. Помогло на месяц. Колено болит, особенно...
Здравствуйте. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Необходимость колоть дипроспан?
5 ответовДобрый день! По результатам МРТ и очных осмотров травматолога- ортопеда, был поставлен диагноз: патологическая медиапателлярная складка, гипертрофия пателлярных складок, гипертрофия тела Гоффа. Коленный сустав болит уже около полугода, за это время были сделаны инъекции...
? Добрый вечер
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте! Столкнулась с болью в колене после сидения на корточках,травма была чуть больше двух недель назад, это результаты мрт: МРТ исследование правого коленного сустава выполнено в сагиттальных и спонталь-НЬ проекциях, в T1, T2, PD FS, T2 dess3d последовательностях, с...
Арина, добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования, МРТ описание соответствует повреждению медиального мениска 3а ст, то есть мениск практически перестал выполнять свои функции и травмирует суставную поверхность коленного сустава, вызывая воспаления в суставе и образование излишнего количества жидкости (синовит). Наиболее рациональное лечение зависит от многих факторов ,если у вас высокий режим физической активности (спортивные повседневные нагрузки ) ,то рекомендуется проведение планового оперативного лечения ,в объеме артроскопии коленного сустава, так же оперативное лечение показано при неэффективности других методов лечения. На данный момент можно порекомендовать для снятия болевого синдрома ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и физических нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -целебрекс для снятия боли и отека 5-7 в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 5-7 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава постоянно. При Данной патологией желательно исключить игровые виды спорта и упражнения с форсированными движениям для исключения полного разрыва мениска
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хожу на любительские тренировки, занимаюсь танцами (преимущественно восточные). Недавно заболело колено, сделала МРТ. Получила описание и ужаснулась. Хотелось бы продолжать физическую активность, а не усугублять свой сидячий образ жизни. Что делать? Как лечиться?...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.( отек клетчатки ГОффа,хондромаляции надколенника. энхондрома,повреждения заднего рога медиального и переднего рога латерального менисков без разрыва и т.д.) Критичного ничего нет ,оперировать не нужно В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща МРТ контроль через 6 мес(оценить размеры доброкачественоо образования энхондромы) Всего наилучшего!
Боль в колене неясной этиологии
4 ответаДобрый день! У мужа в 2022 году заболело правое колено без травмы. Сделал МРТ, ничего особенного не выявлено. В течение двух лет он ходил по врачам, делал ЛФК один и с тренерами, думая, что причина боли в мышечном дисбалансе. Боль не ушла. Она проявляется не при или после...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел МРТ. На МРТ -синдром медиапателлярной связки.Отсюда болевой синдром. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Вам показана операция-артроскопическое иссечение медиапателлярной связки Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Субфебрильная температура
45 ответовЗдравствуйте. У меня 2,5 года примерно уже субфебрильная температура. Меня это беспокоит.Но я не знаю причины, терапевты говорят, что моя частая температура 37.0-37,3 вариант нормы. Но мне кажется, что просто никто не хочет разбираться. (Иногда правда бывает t 36.7-36.8). Из...
Здравствуйте Скажите не сдавали анализы на персистирующие инфекции?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энходрома
6 ответовНа томограммах в дистальном метаэпифизе бедренной кости определяется овальной формы образование 19х11х25мм, с неровными контурами, с неоднород- ным гиперинтенсивным сигналом в Т2ВИ, неоднородным гипоинтенсивным в Т1ВИ. Перифокально костная ткань интактна. Мыщелки бедра и...
Здравствуйте По данным МРТ наиболее вероятно речь идет об энхондроме- доброкачественной опухоли Для уточнения нужно выполнить МСКТ бедра без контраста Но никаких тревожных признаков не вижу Энхондрома лечения не требует