Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2017863

Что вас беспокоит?

Субфебрильная температура

Здравствуйте. У меня 2,5 года примерно уже субфебрильная температура. Меня это беспокоит.Но я не знаю причины, терапевты говорят, что моя частая температура 37.0-37,3 вариант нормы. Но мне кажется, что просто никто не хочет разбираться. (Иногда правда бывает t 36.7-36.8). Из особенностей: Была фиброзно кистозная мастопатия или диффузная кистлзная мастопатия. Все под контролем, делаю узи каждые пол года (из лечения втирала гель прожестлжель). Также есть кисты жировой подушки правого коленного сустава (тело Гоффа) и повреждения правого и левого менисков. Из хроники: тонзиллит (но он не беспокоит в этом году). Ревмофактор ранее несколько раз сдавала был в норме, антистрептолизин-О всегда немножко совсем повышен. Рентген грудной клетки в том году делала-норма. В том году сдавала на щитовидку гормоны и узи- все показало норму. Помогите, подскажите, пожалуйста, анализы какие можно сдать чтоб разобраться.

Указала
36 лет
1 Апреля 2024·Просмотров: 214·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите не сдавали анализы на персистирующие инфекции?

Александр Юрьевич, здравствуйте. Нет, не сдавала. Какие именно анализы надо сдать?

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую пройти обследование ОАК, биохимию крови АлТ, АсТ, ЩФ, РФ, АСЛ-О, мочевая кислота, гормоны щитовидной железы, сахар, липидограмму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, все кроме липидограммы сдавала. Было в норме всегда

поливитамины группы В способствуют нормализации температуры, попробуйте на 2 недели прием препарата Комбилипен нейро табс.

Михаил Николаевич, спасибо
Забыла еще указать.
Токсоплазмоз g - показатель присутствовал (12), Токсоплазмоз М - отрицательно

на токсоплазмоз есть иммунитет, самого заболевания нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Не персистирующие вирусные инфекции проверялись?

Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Нет. А какие анализы именно надо сдать?

Сдайте анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч,впг,вирусу эбштейна-барра.
При изменении показателей консультация инфекциониста.

Хайшат Нарзановна, все сдавала кроме впч- отрицательно. Даже герпес, хотя ранее определялся. При простуде на губах или носу бывают герпетические высыпания иногда

Хайшат Нарзановна, я имею ввиду что все отрицательно. Впч не сдавала

Хайшат Нарзановна, а впч кровь или что сдавать? И там миллион видов , какой именно анализ впч?

Сдается впч методом пцр.

Хайшат Нарзановна, это не по крови а соскоб? Нашла в интернете, что только соскоб

Принятый ответ

Здравствуйте, на хр.инфекции - вич, гепатиты в и с, ЦМВ, ВЭБ, ВПГ 1,2 тип сдавайте. В оак нет никаких отклонений?

Надежда Яковлевна, нет, по крови отрицательно все.
Единственное, Герпес вирус раньше давно был. В 23 году уже не показывал. Но когда простуда, на губах или носу есть высыпания герпетические

Принятый ответ

Здравствуйте! Пробовали снижать температуру парацетамолом? Обследовались на вирус Эпштейн барр, цитомегаловирус, герпес?
Нет ли повышенной тревожности?

Анастасия Александровна, цитамегадовирус и Эпштейна бара отрицательно.
Тревожность постоянная

Нужно выполнить парацетомоловый тест. Примите парацетамол 500 мг и оценивайте температуру в течение 1-2 часов, если не снизится, возможно у Вас термоневроз на фоне высокой тревожности.

Анастасия Александровна, на парацетамол снизилась часа через 2

Возможна воспалительная природа.
Со стулом все в порядке, ЖКТ обследовали?
Прочитала, что на все инфекции Вы обследовались, антитела к токсоплазмозу, говорит о том, что Вы контактировали с токсоплазмом, как и 90 процентов населения, к развитию заболевания может привести только тяжелый иммунодефицит.

Анастасия Александровна, со стулом в порядке. Жкт не беспокоит, поэтому, я и не обследовалась. А также, чтоб обследовать жкт надо делать гастроскопию, ее я делать боюсь. Но надо, наверное, если решусь то буду делать под седацией.

Анастасия Александровна, скажите, а какое воспаление может быть?

Если не делали, то можно мазки из носа и зева взять на флору и чувствительность к антибиотикам

Анастасия Александровна, я их загрузила. Правда с прошлого года. Посмотрите, пожалуйста

От золотистого стафилококка пролечились?

Анастасия Александровна, нет. Лор у кого была, сказал ничего критичного

Анастасия Александровна, как надо пролечиться?

Анастасия Александровна, Streptococcus viridans - этот обильный рост. Его надо лечить?

Ну сейчас уже анализ не актуален, нужно его пересдать. По результатам, если будет рост, можно назначить лечение

Нет, вириданс - это нормальная Флора.
Стафилококкус ауреус - условно-патогенный, при повышенном росте может давать воспаление

Анастасия Александровна, поняла. Сдать и потом идти к терапевту или инфекционисту?
Или можно тут к вам платно обратиться?

Да, можно к терапевту в поликлинике или на этом сайте любому врачу-терапевту. У меня тоже есть личная консультация здесь, можете ознакомиться на странице профиля.

Анастасия Александровна, здравствуйте еще раз. Я сдала анализы все что советовали. Посмотрите пожалуйста, есть отклонения

Здравствуйте!
Общий анализ крови хороший, в норме.
В биохимии незначительно повышен холестерин, можно омега 3 по 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца пропить.
АСЛО повышен на фоне перенесенной стрептококковой инфекции

Анастасия Александровна, спасибо за рекомендации.
АСЛО повышен (незначительно) уже года два точно. С ним ничего не делать?

Эхокардиографию сделать и узи почек .
Проконсультироваться с ревматологом

Здравствуйте, рекомендую сдать анализ крови на вэб и цитомегаловирус, так как они являются очагом хронической инфекции. Здоровья Вам!

Елена Вячеславовна, сдавала. Отрицательно

Здравствуйте, рекомендую обратится к инфекционисту, исключить хронические инфекции , вирус Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ 1,2, токсоплазмоз, ВИЧ.
- кал на я/ глист методом обогащения, лямблии.
- проведите парацетамоловый тест если температура не снизится это может быть нарушение терморегуляции.

Вита Григорьевна, 1. Как проводится парацетамоловый тест, просто выпить таблетку и посмотреть будет ли снижаться? Как определить по результатам если снижается или нет, что именно,?
2. Эпштейн бара и цитамегаловирус , вич, все отрицательно. Токсоплазмоз g положительно (12), М - отрицательно.
3 лямблии отрицательно. Даже профилтически лечилась, тк у мужа были, у меня нет, но все равно инфекционист мне и дочери профилактически 3 дня лечения прописывали.

Здравствуйте, да просто выпить 1 таб если не снизится то может быть термоневроз.
- а что по поводу токсоплазмоза инфекционист говорит ? так как при нем бывает такая температура , лимфатические узлы не увеличины?

Вита Григорьевна, пока не была по поводу токсоплозмоза у инфекциониста

Сходите может быть субфебрильная температура

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.