Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
1 ответЗдравствуйте! Сыну 8 месяцев, носим шины, в месяц нам поставили дисплазию тазобедренных суставов. В 4 месяца делали ренген сказали что у нас подвывих левого тазобедренного сустава на этапе лечения, 10 ноября делали ренген написали дисплазию тазобедренного сустава. Хотелось...
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос нужен рентгенологический снимок. Снимок можно увидеть на платном вопросе.
Дисплазия
4 ответаРебенку 11 мес, девочка. Встала в 9 мес, с 10 мес ходит у опоры, ползает на четвереньках. При стоянии вальгусная установка левой стопы. Есть ли дисплазия, если да то надо ли лечить распорками?! Надо ли носить ортопедическую обувь или обычные сандали?!
Здравствуйте. Снимок обрезан и где право\лево не понятно. На снимке страдает укладка. Ребёнок завален на сторону, где солнышко в верхней строке. Поэтому не все параметры подлежат оценке. Норма углов для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получилось со стороны "солнышка" 27 градусов, со стороны "ладошки" в верхней панели 25 градусов. Это основной параметр и он на грани нормы и дисплазии. Остальные параметры в норме или не подлежат оценке из-за укладки. Рекомендовано: 1. Я бы, от греха подальше, на время дневного и ночного сна назначил шину Виленского или Детский отводящий бедренный ортез по Джону и Корну. Но это по рентгенограмме. Если ортопед очно выявил симптомы дисплазии, то может потребоваться и более продолжительная фиксация и ортезы серьёзнее. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия тбс,5 лет
7 ответовЗдравствуйте! У ребенка при рождении был диагноз дисплазия тбс, носили шину. В 1,5 года снят дс. Дочь посещает балет, были жалобы на боль в ноге в теч недели, 7.09 посетили бассейн,8.09 дочь не смогла встать. Жалобы на боль в ноге( оайон сустава), сделали узи, прикрепляю....
Здравствуйте. Описанные жалобы и результат УЗИ чаще всего указывают на временное воспаление в тазобедренном суставе (синовит). Такое состояние у детей нередко связано с перенесённой нагрузкой, микротравмой или даже недавно перенесённой вирусной инфекцией. Обычно оно проходит, но важно наблюдать за динамикой походки и болей. При подобной картине чаще всего рекомендуют щадящий режим: ограничение бега, прыжков, занятий балетом и активных игр до консультации ортопеда. Посещение детского сада допустимо при хорошем самочувствии, но без физических нагрузок. При усилении боли, невозможности опоры на ногу, подъёме температуры или выраженном увеличении хромоты обычно советуют не ждать планового приёма, а обратиться к врачу раньше. Для уточнения причины часто назначают общий анализ крови и С-реактивный белок, иногда дополнительно делают рентгенографию или МРТ. Это помогает исключить более серьёзные варианты заболеваний. Что касается питания и витаминов, при проблемах с суставами полезен обычный рацион с достаточным количеством белка, кальция и витамина D. Специальные добавки без прямых показаний обычно не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли дисплазия?
4 ответаЗдравствуйте! В августе месяце в возрасте 6,5 месяцев ребёнку делали узи тазобедренных суставов, выявили задержку окостенения тазобедренных суставов, также на очном осмотре ортопед поставила диагноз дисплазия. Прошли курс массажа, электрофореза с кальцием и парафин, сделали...
Держать не нужно. Пусть встаёт, но сам. Не помогайте. Затрудните вставание невозможностью дополнительной опоры. Ну, например, на полу, чтобы встать, не за что держаться.
Дисплазия левого тбс
6 ответовЗдравствуйте ,в месяц на узи поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава тип 2С слева , справа норма. Носили шину кошля месяц сделали повторно узи , уже стал незрелый сустав тип 2Б слева. Затем носили еще 2 месяца шину кошля. В 3 месяца сделали рентген, затем в 5...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. По УЗИ дисплазию не лечат и, тем более, не контролируют результаты лечения. Это не допускается. Сейчас следует выполнять назначения, которые были сделаны на основании рентгенографии в 5 мес. В 7 мес сделать контрольную рентгенографию и на её основании и очного осмотра провести коррекцию рекомендаций. Иначе никак. Иначе только на свой страх и риск. Коррекция рекомендаций в 7 мес после контрольной рентгенографии.
Дисплазия цин3
8 ответовДобрый день,была обнаружена дисплазия цин3.Проведена конизации,результаты гистологии прикрепляю.Подскажите пожалуйста какое лечение теперь мне нужно?И как все страшно?
Здравствуйте. По данным гистологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени. Тяжелая дисплазия приравнивается к предраковому состоянию. По последним исследованиям у патоморфологов CIN III приравнивается к карциноме in situ (это считается как рак 0 стадии). Клеточные изменения одинаковые, поэтому некоторые патоморфологи выставляют код D06. Тактика лечения что при CIN III, что in situ одна и та же - это конизация. Конизацию вам уже сделали и это гистологическое заключение уже после конизации, в таком случае нужно, чтобы патоморфологи оценили края резекции, что они отрицательные (негативные). В таком случае повторной конизации не требуется. Есть определенные правила, что при CIN III, а также если ставят код D06, нужно пересмотреть гистопрепараты в онкологическом диспансере, как раз оценят края резекции, потому что они не описаны в заключении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
6 ответовДобрый день. Пожалуйста помогите, переживаю очень. Прошу оценить снимок рентгена и описание. Всё ли печально? Нам 2 месяца, диагноз дисплазия тбс и подвывих справа поставил олин ортопед, другой сказал что только дисплазия, подвывиха нет.На приеме в г.Новокузнецк в поликлинике...
Всё ли печально? Да, все не очень хорошо. Норма углов для 2-х мес 25 +\- 5 градусов. Я перемерял углы. И справа получилось 35 градусов, что не на много отличается от описания рентгенолога. Кроме того, ортопеды очно проверили симптомы "соскальнывания" и другие признаки дисплазии. Дисплазия справа средней степени тяжести. Что касается подвывиха, то можно сказать, что легкий подвывих есть, а можно трактовать, что его нет - это на тактику лечения влияния не оказывает. Да, шина обязательно. Это основное лечение. Без нее - никак. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация не простая, но поправимая. Нужно с пониманием и ответственно отнестись к ношению шины. Сколько ее носить - не ясно. Ситуацию прояснит рентген через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия
2 ответаЗдравствуйте. Год назад была дисплазия 3ст. Сделали коагуляцию. Сейчас сдала цитологию и вот заключение. Обнаружены обширные фокусы клеток с признаками дисплазии (HSIL 1-2 ),ассоциированная с HPV - инфекцией , на фоне выраженного паракератоза клеток многослойного плоского...
Добрый вечер! Вы сдавали ВПЧ? При дисплазии тяжёлой степени Вам делали конизацию или просто коагуляцию? Был гистологический ответ?
Есть ли дисплазия
2 ответаРебёнку 6 мес, девочка. Есть ли дисплазия по рентгену таза
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок существенно завален на левый бок. Многие параметры будут не совсем достоверны. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось слева 25, справа 26,5 градусов . На приложенном скрине линии проведены небрежно. Линия Шентона слегка прерывается из-за укладки. Ядра окостенения только показались, а должны уже хорошо визуализироваться. Отстают. Считаю, что по на приложенной рентгенограмме дисплазии нет, задержка появления ядер окостенения. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Очная консультация ортопеда с осмотром ребёнка и проверкой симптомов дисплазии. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур - с этой процедуры начать и повторить после прохождения остальных процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочь родилась в 36.6 недель путем кс, так как всю беременность находилась в тазовом предлежании. На осмотре у ортопеда в 2,5 месяца врач сказал, что не до конца раскрываются ноги в позе лягушки. Также я вижу, что у ребенка не одинаковые складочки на ногах....
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок завален на левый бок. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось 30 градусов слева и 27 справа. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона оценена быть не может из-за укладки, но скорее всего, не нарушена. Крыши вертлужных впадин скошены. Головки проецируются на наружную треть вертлужных впадин. Расцениваю ситуацию на грани нормы и дисплазии. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком снимке ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. С учётом недостаточного раскрытия в позе лягушки и асимметрии складок, я бы, наверное, назначил ношение шины на 2 мес. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.